Efikasiteti crossectomy për venat me variçe

Venat varikoze eliminohen lehtësisht pa operacione! Për këtë, shumë evropianë përdorin Varicobooster. Sipas flebologëve, kjo është metoda më e shpejtë dhe më efektive për të eleminuar venat me variçe!

Varicobooster për trajtimin e venave me variçe

"Varicobooster" është një xhel peptid për trajtimin e venave me variçe. Absolutelyshtë absolutisht efektive në çdo fazë të manifestimit të venave me variçe. Xhel përmban përbërës natyralë. Në vetëm 30 ditë të përdorimit të këtij ilaçi, mund të heqni qafe jo vetëm simptomat e venave me variçe, por gjithashtu të eliminoni pasojat dhe shkakun e shfaqjes së tij, si dhe të parandaloni rindërtimin e patologjisë.

Ju mund të blini Varicobooster në Shqipëri në faqen e internetit të prodhuesit.

Indikacionet për crossectomy

Operacioni sipas Troyanov-Trendelenburg kryhet vetëm në raste ekstreme dhe ndihmon për të ndaluar përparimin e procesit patologjik nga venat sipërfaqësore në thellësi.

Indikacionet kryesore për operacionin janë:

  • Inflamacioni i mureve të enëve të gjakut me formimin e mpiksjes së gjakut në to në venat sipërfaqësore të këmbëve dhe venave të vendosura sipër gjurit;
  • Tromboflebiti purulent në ekstremitetet e poshtme;
  • Përsëritja e përsëritur e tromboflebitit të këmbëve;
  • Rezistenca e drogës ndaj inflamacionit të mureve të enëve të këmbëve me formimin e mpiksjes së gjakut.

Qëllimi kryesor i ndërhyrjes kirurgjikale është të eliminojë rrezikun e përparimit të formimit të mpiksjeve të gjakut nga venat sipërfaqësore në venat e thella të këmbëve.

Crossectomy ka për qëllim posaçërisht ndalimin e këtij procesi.

Cilat janë kundërindikacionet për crossectomy?

Në situata ekstreme, kur kërkohet një kryqektomi urgjente, nuk ka kundërindikacione për të ndaluar përparimin e trombozës në venat e thella të këmbëve.

Me zhvillimin e planifikuar të këtij operacioni, së bashku me ndërhyrjet e tjera kirurgjikale për venat me variçe, kundërindikacionet janë:

  • Tromboza e fundit e venave të thella të këmbëve;
  • Regjistrimi i një sëmundje me origjinë infektive të një natyre akute;
  • Gjatë periudhës së shtatëzanisë, dhe për tre muaj pas lindjes;
  • Pengimi i venave të thella të ekstremiteteve të poshtme;
  • Lezione infektive në vendin e operacionit;
  • Gjendje jashtëzakonisht e dobët e pacientit, me praninë e sëmundjeve serioze të zemrës, enëve të gjakut dhe organeve të tjera që kërkojnë trajtim;
  • Gjendje e rëndë patologjike e arterieve periferike.

Si është periudha pas operacionit dhe rehabilitimi

Në periudhën pas një kryqektomie, si dhe në sfondin e disa ndërhyrjeve të tjera kirurgjikale, rreziku i pacientit për të zhvilluar trombozë dhe procese inflamatore rritet ndjeshëm. Për të parandaluar pasojat negative gjatë periudhës së rehabilitimit, pacienti duhet të zbatojë rregullat e mëposhtme:

  • marrja e komplekseve të vitaminave, ilaçeve imunomoduluese dhe agjentëve që kontribuojnë në përmirësimin e gjendjes së mikroflora të traktit tretës;
  • marrja e antibiotikëve, antikoagulantëve, flebotonikëve dhe grupeve të tjera që parandalojnë zhvillimin e inflamacionit, trombozës, të cilat përmirësojnë rrjedhën e gjakut dhe stimulojnë proceset rigjeneruese;
  • kërkohet një periudhë e ngjeshjes pas operacionit, domethënë rimëkëmbja pas operacionit përfshin veshjen e të parave të zgjedhura nga kompresimi.

Ecja elementare është një metodë shumë efektive për të parandaluar efektet negative të operacionit. Sidoqoftë, puna e tepërt është kundërindikuar kategorikisht.

Dhe çfarë pas kryqektomisë

Pas një kryqektomie, pacienti është përshkruar ilaçe profilaktike të dizajnuara për të parandaluar fillimin e proceseve inflamatore dhe shfaqjen e mpiksjes së gjakut. Ndër masat parandaluese mund të gjeni:

  • normalizimi i mikroflora e zorrëve;
  • marrja e antibiotikëve për tromboflebitis;
  • marrja e ilaçeve anti-inflamatore;
  • terapi venotonike;
  • masa parandaluese kundër mpiksjes së gjakut duke kontrolluar koagulimin e gjakut;
  • agjentët e shërimit të plagëve për të përshpejtuar rigjenerimin e indeve të dëmtuara;
  • ilaçe imunostimuluese.

Menjëherë pas operacionit, një salcë kompresimi aplikohet te pacienti. Pas ditës së parë të gjymtyrës së operuar, lëvizshmëria është e nevojshme – që nga dita e parë një shëtitje e shkurtër, pastaj ecën në ajër të pastër.

Shumë ulur ose shtrirë nuk rekomandohet shumë. Gjatë gjumit, një jastëk është vendosur nën gjymtyrën e operuar në mënyrë që këmba të jetë mbi trup.

Përshkrimi i Procedurës

Shpesh njerëzit bëjnë një pyetje në lidhje me kryektominë, çfarë është? Kjo është një ndërhyrje kirurgjikale e kryer në enët njerëzore. Disa vjet më parë, një teknikë e tillë kishte një emër tjetër – operacionin Troyanov-Trendelenburg. Sot, çdo kirurg praktikues duhet të jetë në gjendje të bëjë një procedurë të tillë.

Ndërhyrja kirurgjikale vetë kryhet si më poshtë: një venë e madhe e vendosur nën lëkurë, dhe të gjitha degët e vogla të saj lidhen.

Një manipulim i tillë ka indikacione të caktuara. Përdoret kur është urgjente bllokimi i trombozës. Kjo ndërhyrje kirurgjikale është mënyra e vetme për të ndihmuar pacientin kur situata është jashtëzakonisht e rrezikshme. Vlen të përmendet se gjatë një operacioni të tillë, dëmtimi minimizohet.

Një operacion i tillë është një teknologji për trajtimin kirurgjikal të venave me variçe, e cila bazohet në lidhjen e një vena të madhe shenhenoze dhe të gjitha degëve të saj më të vogla. Në operacionin modern, më shpesh kjo procedurë quhet crossectomy. Për sa i përket efektit të tij, ky operacion është një teknikë mjaft radikale dhe përdoret vetëm në raste të rënda pas një ekzaminimi të duhur.

Crossectomy ka për qëllim trajtimin e venave me variçe të ekstremiteteve të poshtme, gjë që është shumë e përhapur, e cila lehtësohet nga hipotensioni i stilit të jetesës, stresi statistikor i zgjatur dhe intensiv, ushqyerja e pahijshme dhe mbipesha, shtatzënia dhe lindja e fëmijëve. Zgjerimi venoz kritik është gjetur pothuajse në një të tretën e të gjitha grave dhe çdo të dhjetë burrë.

Rregulluar fiziologjikisht në mënyrë që rrjedhja venoze e gjakut nga ekstremet e poshtme të sigurohet nga rrjeti sipërfaqësor dhe i thellë i enëve venoze që komunikojnë me njëri-tjetrin. Rrjeti sipërfaqësor përbëhet nga venat e mëdha dhe të vogla safenoze, me venën e madhe që rrjedh në venën e thellë të femurit në rajonin e të tretës së sipërme të kofshës, dhe në raste të rralla, në rajonin e fosës popliteal. Me venat me variçe, provokohet rritje e presionit venoz, rrjedhje e tepërt e gjakut dhe një rrjedhje e kundërt e gjakut (zbaticë).

Baza e trajtimit të venave me variçe është ndërhyrja kirurgjikale. Qëllimet kryesore të kirurgut janë të eliminojnë zbaticën dhe të bllokojnë rrjedhjen e tepërt të gjakut në enët e gjakut të ndryshuar. Shpesh mënyra e vetme efektive për të zgjidhur këtë problem është veshja e enës kryesore dhe degëve të saj, e cila ndalon rrënjësisht rrjedhjen e gjakut në venat e dëmtuara.

Varicobooster  Farat e lirit për shëndetin e stomakut, metodat e aplikimit dhe metodat e trajtimit

Si rezultat i operacionit, eleminohet anastomoza safeno-femorale, d.m.th., ndalet rrjedhja e venës së madhe saphenoze në venën femorale (të thellë). Modifikimi modern i operacionit bazohet në kryqëzimin e venës së madhe saphenoze në një distancë prej 7-12 mm nga lidhja e saj nga vena e femurit, dhe bllokimi kryhet pas eliminimit të rrjedhës së gjakut nga të gjitha degët e grykëderdhjeve.

Numri i këtyre degëve në zonën e goditjes është nga 2 në 7, ndërsa kanal kryesor konsiderohet të jetë vena epigastrike sipërfaqësore, e përshtatshme nga lart dhe më e afërta me lëkurën. Kështu, sigurohet një ndërprerje e plotë e shkarkimit venoz-venoz me lokalizimin në zonën e fosës ovale.

Operacioni crossectomy çfarë është ajo

Zgjerimi i varikozës është një patologji që shoqërohet me dëmtim të rrjedhës së gjakut dhe transformimin patologjik të venave. Për shkak të angazhimit masiv të popullatës ndaj ushqimit të dobët, një stili jetese të ulur, zakone të ndryshme të këqija dhe faktorë të tjerë negativë, niveli i numrit të njerëzve që vuajnë nga venat me variçe po rritet vazhdimisht.

Heqja e degëve direkt praktikohet relativisht kohët e fundit dhe ju lejon të eleminoni sëmundjen dhe të parandaloni rikthimet e mundshme.

Për herë të parë, metoda e ndërhyrjes kirurgjikale, e quajtur tani crossectomy, u zhvillua nga Troyanov dhe Trendelenburg, dhe nënkuptonte heqjen e një vene të madhe saphenoze në një vend të vendosur disa centimetra nga zona e lidhjes me një venë të thellë.

Më parë, operacioni quhej "operacioni Troyanov-Trendelenburg". Ndoshta është e kuptueshme pse procedura quhet e tillë – në përputhje me emrat e krijuesve. Sidoqoftë, teknika e përdorur në atë kohë nuk ishte mjaft e efektshme për shkak të faktit se rrjedhja e gjakut mbeti në rrjedhjet e venave.

Manipulimet që përfshijnë heqje në afërsi të kanalit inguinal përcaktohen me termin crossectomy në kuptimin e tij modern.

Ndërhyrja kirurgjikale është kryesisht e një natyre emergjente dhe përdoret si një metodë relativisht e sigurt dhe më pak traumatike për të parandaluar përhapjen e proceseve patologjike në zgavrën e enëve të thella, për të eleminuar rrezikun e trombozës në raste të tilla klinike.

Faza përgatitore

Më shpesh, kirurgjia kërkohet urgjentisht, kështu që bëhet një ekzaminim i shkurtër për të përgatitur: teste të përgjithshme të gjakut dhe urinës, një koagulogram, një test HIV, hepatit viral dhe infeksion sifilitik. Pa dështuar, një EKG dhe ultratinguj i anijeve përshkruhen duke përdorur dopplerografi për të vlerësuar qarkullimin e gjakut.

Në këtë rast, përcaktoni:

  • zona e lezionit;
  • anatomi vaskulare në këtë zonë;
  • vendi i komunikimit midis venave sipërfaqësore dhe të thella;
  • mbizotërimi i procesit patologjik.

Para operacionit, zgjidhet lloji i kompresimit, i cili duhet të përdoret menjëherë pas përfundimit të tij. Pacienti këshillohet të blejë ose një fashë elastike ose tanga speciale me kompresim vaskular të shpërndarë.

Shikoni videon në lidhje me tromboflebitin, trajtimin e saj dhe rrezikun e sëmundjes:

Periudha postoperative pas kryektomisë

Pas një kryqektomie, pacienti lihet në spital të paktën një javë për vëzhgim dhe shërim të hershëm. Në përfundim të restaurimit, qepjet e pacientit hiqen.

Për katërmbëdhjetë ditë është e ndaluar të ngarkohet rëndë fizikisht pacienti, si dhe të vraponi, të hipni një biçikletë dhe të bëni gjithçka që ngarkon gjymtyrët e poshtme.

Futja e ushqimit dhe e ujit lejohet menjëherë pas një kryektomie (me anestezi lokale ose rajonale), ose ditën tjetër (kur kryhet nën anestezi të përgjithshme). Nëse pacienti ka vjellje pas operacionit, atëherë ushqimet yndyrore janë kundërindikuar.

Për të parandaluar komplikimet ose për të lehtësuar dhimbjen, disa lloje të ilaçeve mund të përshkruhen, përfshirë antibiotikë dhe hollues të gjakut. Ato duhet të merren vetëm pasi të përshkruhen nga mjeku që merr pjesë në një dozë të caktuar.

Kërkoni urgjentisht ndihmë nga mjekët në rastet e mëposhtme:

  • Temperatura e këmbës së operuar u rrit, dhimbje dhe u shfaq një rritje në dimensionin e saj – një shenjë e trombozës së venave të thella;
  • Vihet re shkelje të funksionit motorik të këmbës ose këmbës – dëmtim i mundshëm i mbaresave nervore;
  • Plaga po rrjedh gjak;
  • Kishte dhimbje të forta dhe mpirje në këmbë, u vërejtën lëkura e zbehtë e ekstremitetit të poshtëm dhe temperatura e tij e ftohtë – simptoma të një mosfunksionimi në qarkullimin e gjakut;
  • Vihen re dhimbje të mprehta në gjoks, përkëdhelje, ekspektorim me gjak – simptoma të embolisë pulmonare.

Komplikime të mundshme

Komplikimet pas kryektektomisë janë më shpesh traumatike:

  • gjakderdhje (vërejtur në orët e para pas përfundimit të operacionit);
  • fryrje dhe mavijosje për shkak të një derdhje të gjakut nën lëkurë gjatë operacionit;
  • pezmatimi purulent i plagës në rastet kur operacioni është kryer në kushte jo-sterile;
  • shkarkim limfatik me mikrotraumë të enëve limfatike;
  • humbja e ndjesisë në këmbët e poshtme për shkak të shkeljes së pajisjes së organeve me nerva;
  • bllokimi i enëve të gjakut dhe tromboza ndodhin vetëm në rastet kur kirurgu shkel rregullat dhe teknikat e ndërhyrjes kirurgjikale.

Në shumicën e rasteve, nëse operacioni i kryqektomisë nuk është ndërprerë, atëherë nuk do të ketë komplikime.

Në përgjithësi, kryqektomia nuk ka alternativa, dhe është metoda e vetme kirurgjikale për trajtimin e venave me variçe akute.

Si kryqëzimi

Kursi i operacionit vazhdon nën anestezi të përgjithshme, lokale ose rajonale.

Operacioni kryhet sipas algoritmit të mëposhtëm:

  • Vendi i prerjes kirurgjikale trajtohet me një antiseptik;
  • Fusha kirurgjikale është e mbuluar me liri sterile;
  • Mjeku operues heton arteriet e femurit, duke përcaktuar pulsin në zonën e ijëve, më afër mesit, që është vena e madhe safenoze;
  • Duke identifikuar me saktësi se ku ndodhet, mjeku bën një prerje (jo më shumë se katër centimetra);
  • Duke përhapur indet penguese, kirurgu arrin në venën e nevojshme dhe përcakton vendin e rrjedhjes së tij në venën e femurit;
  • Në vendin ku vena derdhet në femorale, mjeku fashë dhe kryqëzon venën e madhe;
  • Atëherë anijet që rrjedhin në venë e madhe përcaktohen, dhe ato me fashë janë prerë;
  • Vendi i operimit është i qepur dhe trajtuar me një salcë sterile.

Kirurgjia për tromboflebitis kryesisht ndodh në procesin akut inflamator me një rrezik të lartë të mpiksjes së gjakut dhe përparim të procesit të mësipërm. Kjo është arsyeja pse kirurgët nuk përpiqen të zgjerojnë venën, por thjesht e heqin atë.

Të gjitha ndërhyrjet kirurgjikale në anije, veçanërisht me inflamacion të mureve të tyre dhe trombozë, janë komplekse dhe kërkojnë personel mjekësor shumë të kualifikuar.

Kjo është arsyeja pse rekomandohet të kryeni operacione gjatë ditës kur të gjithë mjekët me përvojë janë në ndryshim dhe ju mund të përdorni potencialin e plotë të njerëzve dhe pajisjeve.

Varicobooster  Pse burrat zhvillojnë venat me variçe

Në disa raste, ky operacion mund të shpëtojë jetën e një personi.

Fashë, por jo e hequr venë, çfarë do të thotë kjo?

Kur vlerësoni gjendjen e një vene, mund të mos hiqet plotësisht nëse shtrirja e lezionit nuk është e madhe, ose nuk ka asnjë mënyrë për të hequr venën e prekur.

Në mungesë të efektivitetit – kryhet një heqje e plotë e venës.

Progresi i operacionit dhe teknika

Crossectomy është një procedurë e kryer në një kohë të shkurtër dhe nuk kërkon përdorimin e anestezisë së përgjithshme. Si rregull, në mungesë të indikacioneve të detyrueshme, të gjitha manipulimet kryhen ekskluzivisht me përdorimin e anestezisë lokale.

Shtë interesante të dini: Udhëzimet Cyclo 3 Fort për përdorimin e drogës, çmimin, rishikimet, analoge

Kursi i ndërhyrjes kirurgjikale përfshin disa hapa themelorë të detyrueshëm, duke përfshirë:

  1. Para së gjithash, bëhet një prerje në lëkurën dhe indin e pacientit, që kryhet në zonën e palosjes inguinale.
  2. Pastaj, përmes prerjes që rezulton, hiqet një venë e madhe saphenoze.
  3. Pas kësaj, vena dhe degët e saj janë fashë në një distancë prej disa centimetrash.

Kundërindikimet crossectomy

Ndër kundërindikacionet ndaj kryqektomisë, dallohen dy lloje – relative (kur përfitimet e operacionit duhet të jenë më të mëdha se sa dëmi i mundshëm) dhe absolute, kur operacioni është kundërindikuar në çdo rast.

Kundërindikimet absolute janë:

  • onkologji;
  • glomeruloskleroza diabetike;
  • mbipesha e shkallës së dytë dhe më lart;
  • dështimi i zemrës;
  • shkelje e funksionimit të dy ose më shumë sistemeve të trupit të pacientit;
  • ateroskleroza;
  • lodhje;
  • dështimi pulmonar;
  • mosha nga 60-65 vjeç;
  • prania e sëmundjeve infektive;
  • shtatzënia dhe ushqyerja me gji.

Më e popullarizuara: Humbje e rehatshme e peshës me Liposuction të Waterjet

  • kequshqyerja e gjymtyrëve të operuar;
  • pamundësia për të siguruar lëvizshmëri të mjaftueshme pas operacionit;
  • pamundësia për të aplikuar një salcë kompresimi pas operacionit për shkak të sëmundjes së lëkurës.

Para emërimit të operacionit, pacienti duhet t'i nënshtrohet trajnimit dhe ekzaminimit në mënyrë që të identifikojë kundërindikacionet. Kjo përfshin një elektrokardiogram, një ekzaminim të plotë të funksioneve të trupit dhe një ekzaminim me ultratinguj të venave.

Informacion shtesë

Gjatë shtatëzënësisë dhe pas lindjes së fëmijës, duhet të prisni të paktën 45 ditë përpara se të vendosni për një kryqëzim të venave nëse nuk ka ndonjë rrezik për shëndetin. Venat varikoze shumë shpesh kalojnë në vetvete 1,5 muaj pas lindjes.

Nëse nuk ka sindromë dhimbjeje, por ka pasoja të dukshme të venave me variçe, ia vlen t'i kushtoni vëmendje metodave mjekësore të trajtimit të patologjisë, pasi ndërhyrja kirurgjikale është një metodë kardinal, dhe kërkohet vetëm në rast të tromboflebitit akut. Nëse megjithatë vendosët për një crossectomy dhe flebektomi, me periudhën e duhur të funksionimit dhe shërimit, do të merrni një rezultat të shkëlqyeshëm – venat me variçe do të zvogëlohen

Nëse ende vendosni një kryqektominë dhe flebektominë, me periudhën e duhur të funksionimit dhe shërimit, do të merrni një rezultat të shkëlqyeshëm – venat me variçe do të zvogëlohen.

Një injeksion i azotit do të ndihmojë në rivendosjen e bukurisë dhe rinisë
Si ilaçet e Hyaloform ndihmojnë në rivendosjen e rinisë
Humbje e rehatshme në peshë me liposuction të ujit
Korrigjimi korroplastik i formës së tibisë

Operacioni crossectomy çfarë është ajo

Kirurgjia crossectomy është një metodë radikale e ndërhyrjes kirurgjikale. Sipas statistikave, ajo kryhet vetëm në raste akute, megjithatë, është një nga trajtimet më efektive për patologji.

Crossectomy përshkruhet në seri të mëposhtme të rasteve:

  • tromboflebitis i kofshës ose gjurit;
  • phlebitis;
  • qarkullimi i gjakut;
  • ënjtje e rëndë;
  • dëmtim në shkallë të gjerë në venat e këmbëve;
  • përsëritja e tromboflebitit dhe mungesa e një reagimi pozitiv ndaj trajtimit;
  • ulcerat trofike.

Crossectomia është në thelb një ligatim i venave. Procesi zgjat rreth 120 minuta dhe kërkon aftësi të veçanta nga kirurgu. Para operacionit, administrohet anestezia lokale. Tjetra, kirurgu përcakton vendndodhjen e anastomozës tek pacienti – në ijë ose nën gju. Pas kësaj, bëhet një prerje prej 30-50 mm, dhe tufa e dëshiruar e anijeve është fashë. Tjetra, një venë e madhe safenike kryqëzon në vendin ku lidhet me sistemin venoz. Për të parandaluar përsëritjen e sëmundjes, 5 venat e hyrjes gjithashtu janë fashë. Pastaj prerja është kulluar dhe qepur.

Më e popullarizuara: Pasqyrë e teknikave të brachioplastikës së dorës

Në shumicën e rasteve, një flebektomi kryhet së bashku me një kryqëzim, domethënë një operacion për të hequr venat me variçe.

Teknika e kryqëzimit

Një anesteziolog ekzaminon pacientin dhe, së bashku me kirurgun, përcaktohet në formën e anestezisë – mbytje, anestezi intravenoze, kurrizore ose lokale (përgjatë trungjeve nervore). Një prerje është bërë në zonën e ijëve, venat janë të izoluara – nënlëkurës femorale dhe të mëdha. Kjo e fundit hapet, mpiksjet e gjakut hiqen prej saj, lahen.

Pastaj anija kryqëzohet afër ndërthurjes me rrjetin e thellë venoz. Segmenti që mbetet (trungu) duhet të jetë sa më i vogël që të jetë e mundur, pasi në të ardhmen ky vend shpesh trombozohet, duke krijuar një kërcënim të tromboembolizmit të arteries pulmonare.

Sipas indikacioneve, venat dhe nyjet e dilatuara mund të hiqen ose koagulohen nga rryma elektrike, e ftohtë në të njëjtën kohë, dhe një zgjidhje sklerozuese mund të futet për të ndaluar qarkullimin e gjakut në venat sipërfaqësore. Në fazën përfundimtare, vendoset kullimi, vendi i hyrjes është i qepur, dhe këmba është e lidhur fort.

Duhet pasur parasysh se me kërcënimin e trombozës akute, kryqëzimi është e vetmja mundësi që pacienti të ruajë rrjedhën e gjakut në gjymtyrë.

Në proceset kronike, kirurgët shpesh rekomandojnë zhdukjen e lazerit (mbylljen e lumenit) ose ablacionin (cauterization) nga valët e radios.

Periudha postoperative


Pacienti është shkarkuar, por veshja me çorape të kompresionit duhet të jetë rreth orës për të paktën një muaj.

Në të njëjtën kohë, gama e lëvizjeve nuk ka nevojë të kufizohet. Për përdorim të brendshëm, mund të përshkruhen venotonics (Detralex, Phlebodia), angioprotektorë (kalcium Dobesilate, Trental), agjentë antiplomatikë (Aspirin, Dipyridamole).

Pas një muaji, kryhet një ultratinguj kontrolli, sipas rezultateve të tij, mjeku mund të lërë fashë ose përdorimin e rrobave të thurrjes për kompresim vetëm për ditën, si dhe të rregullojë terapinë me ilaçe. Kohëzgjatja totale e periudhës së rehabilitimit përcaktohet individualisht, më së shpeshti është 2 deri në 3 muaj. Thisshtë kjo veçori që është kufizimi për përdorimin e gjerë të operacionit Troyanov-Trendelenburg jashtë rasteve emergjente.

Lagranmasade Shqipëri