Farë është skleroterapia

Ka shumë trajtime për venat me variçe. Disa janë duke marrë ilaçe, të tjerët përfshijnë përdorimin e metodave invazive. Këto të fundit aktualisht janë mjaft të zhvilluara. Një lloj ndërhyrjeje popullore gjatë sëmundjes është skleroterapia e venave të ekstremiteteve të poshtme. I referohet teknikave minimale invazive, kjo është arsyeja pse meriton vëmendje të veçantë të komunitetit mjekësor.

Venat varikoze eliminohen lehtësisht pa operacione! Për këtë, shumë evropianë përdorin Varicobooster. Sipas flebologëve, kjo është metoda më e shpejtë dhe më efektive për të eleminuar venat me variçe!

Varicobooster për trajtimin e venave me variçe

"Varicobooster" është një xhel peptid për trajtimin e venave me variçe. Absolutelyshtë absolutisht efektive në çdo fazë të manifestimit të venave me variçe. Xhel përmban përbërës natyralë. Në vetëm 30 ditë të përdorimit të këtij ilaçi, mund të heqni qafe jo vetëm simptomat e venave me variçe, por gjithashtu të eliminoni pasojat dhe shkakun e shfaqjes së tij, si dhe të parandaloni rindërtimin e patologjisë.

Ju mund të blini Varicobooster në Shqipëri në faqen e internetit të prodhuesit.

Çfarë është ajo?

Një seancë skleroterapie e venave të ekstremiteteve të poshtme përfshin futjen e një lënde të veçantë në zgavrën e anijes, pas së cilës indet e saj zëvendësohen nga fijet lidhëse më të dendura. Kjo çon në një ngushtim, dhe pastaj plotësisht ngjitje të lumenit të venës.

Përgatitjet e skleroterapisë me bazë acide u përdorën fillimisht. Sidoqoftë, përveç efektit të dëshiruar, u vërejtën gjithashtu shumë komplikime, të cilat nuk lejuan përdorimin e mëtejshëm të një përbërje të tillë. Në vitet 50 të shekullit të njëzetë, një zbulim i rëndësishëm në fushën e flebologjisë ndodhi – u shpik një sulfate tetracetil sklerosant me cilësi të lartë, e cila është përdorur akoma nga mjekët. Që atëherë, vetëm metodat e futjes së substancës kanë ndryshuar; pajisjet janë përmirësuar.

Indikacionet për procedurën

Jo vetëm venat me variçe mund të eliminohen me skleroterapi. Kjo metodë trajton patologjitë vaskulare të sistemit qarkullues dhe limfatik. Indikacionet përfshijnë si më poshtë:

  • hemangjioma e vogël;
  • lymphangioma;
  • venat me variçe të këmbës së poshtme;
  • defektet vizuale të lëkurës në formën e telangjektasive, "yjeve" vaskulare;
  • shtimi i trajtimit kirurgjik dhe konservator për të rritur efektin.

Indikacioni më i zakonshëm për skleroterapinë është shkalla fillestare e sëmundjes së varikozës, e cila manifestohet nga shfaqja e "yjeve" vaskulare, e cila nga ana tjetër tregon praninë e dëmtimit të kapilarëve të vegjël sipërfaqësorë. Trajtimi adekuat me ilaçet, kompresimi dhe përdorimi i skleroterapisë mund ta shpëtojnë plotësisht pacientin nga sëmundja.

Drugsfarë ilaçesh përdoren

Siç u përmend më herët, acidet u përdorën fillimisht për të trajtuar venat me variçe duke ngjitur venat. Tani përdoren sklerozantët që janë inertë ndaj mesëm të gjakut. Dozat e rekomanduara praktikisht nuk kanë asnjë efekt negativ në trupin e njeriut. Nga barnat më të njohura, vlen të përmendet:

  • Zgjidhje 0,5% e polydacanol, ose etoksysklerol: ka një efekt sklerozues të dobët, por gjithashtu një rrezik minimal të efekteve anësore. I përshtatshëm për trajtimin e "yjeve" vaskulare, manifestime të vogla varikoze;
  • Fibrovein është një ilaç mjaft aktiv që përdoret gjerësisht në vendet evropiane. Sidoqoftë, përveç efektit të dukshëm terapeutik, ajo shkakton një numër komplikimesh në formën e nekrozës së lëkurës dhe ndryshimeve në ngjyrën e saj;
  • Thrombovar është një ilaç që mbetet në historinë e skleroterapisë. Ajo u konsiderua një nga ilaçet më të efektshme, por në të njëjtën kohë të rrezikshme për shëndetin e njeriut.

Sipas mekanizmit të veprimit, të gjithë sklerozantët ndahen në pastrues, zgjidhje osmotike dhe agjentë gërryes. Të parat konsiderohen më të sigurtat: në një sekondë të shkatërruar shkatërrojnë proteinat e shtresës së brendshme të anijes, duke provokuar kështu ngushtimin e saj.

Zgjidhjet osmotike kanë një mekanizëm më kompleks. Ata dëmtojnë shtresën e brendshme të venave vetëm pas disa kohësh. Për këtë, ilaçi duhet të jetë në zgavrën e anijes për një periudhë të gjatë, gjë që e ndërlikon shumë procedurën.

Substancat kryesore aktive të sklerozantëve të mekanizmit të korrozionit janë përbërës të jodit dhe kromit. Pas injektimit të ilaçit në vena, jo vetëm endoteli, por edhe shtresa muskulore e murit vaskular pas tij është shkatërruar – veprimi i ilaçit është aq agresiv.

Zgjedhja e fondeve bazohet në disponueshmërinë, pronat, cilësinë, si dhe preferencat individuale të një specialisti. Për më tepër, vetëm një mjek mund t'i përgjigjet pyetjeve në lidhje me veçoritë e çdo ilaçi.

Në lidhje me avantazhet dhe disavantazhet e metodës

Si të gjitha metodat mjekësore, skleroterapia e venave të ekstremiteteve të poshtme ka një numër avantazhesh dhe disavantazhesh. Për cilësitë pozitive, duhet të theksohet e mëposhtme:

  • invazivitet i ulët, mungesë e gjurmëve të ndërhyrjes;
  • rreziku minimal i efekteve anësore;
  • mungesa e nevojës për shtrimin në spital;
  • periudha afatshkurtër e rehabilitimit;
  • disponueshmëria e metodës;
  • pa dhimbje;
  • mungesa e nevojës për futjen e anestezisë.

Nga mangësitë e vërejtura:

  • mungesa e efektivitetit;
  • nevoja e shpeshtë për seanca të përsëritura;
  • varg i ngushtë i indikacioneve;
  • nevoja për ndryshime në stilin e jetës pas procedurës;
  • pamundësia e tërheqjes së drogës, veshja e brendshme me kompresim.

Në çdo rast, zgjedhja e trajtimit për venat me variçe, duke përfshirë skleroterapinë, kryhet nga mjeku që merr pjesë, në varësi të karakteristikave individuale të pacientit.

Llojet e procedurave

Në varësi të materialeve të përdorura, si dhe metodës së administrimit të substancës, skleroterapia e venave të ekstremiteteve të poshtme është e ndarë në disa lloje:

1. Skleroza mikropenike, ose forma e shkumës. Një tipar dallues i kësaj metode është forma e ilaçit që administrohet gjatë procedurës. Mjet ka pamjen e një shkumë të holluar, ndërsa përmban një sasi të konsiderueshme të ilaçit.

Varicobooster  Estrogjeni i ulët tek gratë shkakton, simptoma dhe trajtim

Në të njëjtën kohë, rreziku i efekteve anësore është minimal. Për më tepër, shkuma është qartë e dukshme në makinën e ultrazërit, dhe për këtë arsye, futja e sklerozantit mund të kontrollohet. Për shkak të faktit se shkuma ka një vëllim më të madh sesa thjesht një produkt i tretur, do të duhet më pak për të përpunuar një venë.

2. Mikroskleroterapia (përdoret për të eleminuar papërsosmëritë estetike të lëkurës). Metoda e veprimit është që të futen zgjidhje terapeutike në venat më të vogla me hala më të hollë (me diametër 3 mm). Në një seancë, mjeku kryen deri në 7 injeksione direkt në rrjetin vaskular.

Ju mund të rrisni efikasitetin duke përdorur formën e shkumës të sklerozantit. Pas seancës ka një ënjtje dhe skuqje të venave, megjithatë, këto manifestime shpejt zhduken. Në përfundim të procedurës, kryhet fashë këmbët me fashë elastike ose vendosja e çorapit të kompresionit. Stockingsorape të posaçme pas mikroskleroterapisë duhet të vishen për 5-7 ditët e ardhshme.

3. Ekoskleroterapia (ju lejon të arrini një efekt të vazhdueshëm pas procedurës, madje edhe në venat e thella). Metoda konsiston në përdorimin e një pajisje ultratinguj për të kontrolluar ilaçin e administruar. Mjeku vendos sensorin në mënyrë që vena e prekur nga venat me variçe të vendoset nën të. Pasi gjilpëra depërton në zgavrën e anijes, futet një ilaç (është e dëshirueshme që ajo të jetë në formën e një shkumë), atëherë vlerësohet fluksi i gjakut.

Kur doza e produktit arrin vëllimin e dëshiruar, mjeku heq gjilpërën dhe shtyp indin e butë me sensorin për 30-40 sekonda. Përfundimi i procedurës është fashë elastike e këmbëve. Echosclerotherapy mund t'i atribuohet metodave minimale invazive radikale të trajtimit të venave me variçe. Me ndihmën e tij, është e mundur për të korrigjuar rrjedhën e gjakut në sistemin e venave perforuese, të fryrjes, si dhe enëve të fshehura në një shtresë të konsiderueshme të yndyrës nënlëkurore.

4. Skleroobliterimi i kateterit (përdoret në rastet kur është e nevojshme të përjashtohen bagazhet e një vene të vogël ose të madhe shenenike nga qarkullimi i gjakut). Për këtë, një kateter special futet në zgavrën e anijes, përgjatë së cilës lëviz sklerozanti.

Përveç ilaçit, në lumen është instaluar një fashë elastike, e cila bëhet e mundur kur kateteri përparohet përgjatë gjatësisë së trungut vaskular. Ky lloj sklerobliterimi mund të jetë pjesë e ndërhyrjes kirurgjikale, por mund të përdoret veçmas. Disavantazhi i kësaj metode është probabiliteti i lartë i restaurimit të rrjedhës së mëparshme të gjakut pas skleroterapisë.

Fazat e nevojshme përgatitore

Para skleroterapisë, kryhen një seri testesh laboratorike dhe instrumentale. Vetëm pasi mjeku të bëjë një diagnozë të saktë dhe të përcaktojë shkallën e sëmundjes, a mund të përshkruhet kjo ose ajo lloj skleroterapie venoze.

Mjeku i tregon pacientit se sa do të duhet për të veshur çorape të kompresionit pas procedurës, dhe çfarë lloj veshjesh të trikotazhit duhet të zgjidhen në mënyrë që pacienti të përgatisë paraprakisht kushtet dhe produktet ortopedike. Disa ditë para ndërhyrjes, nuk duhet të pini duhan, pini alkool, përdorni produkte që mund të dëmtojnë potencialisht lëkurën e këmbëve. Në veçanti, gratë paralajmërohen për të refuzuar të depilojnë dhe rruajnë këmbët.

Prania e plagëve të lëkurës është një kundërindikacion për procedurën.

Dy javë para procedurës, ilaçet që ndikojnë në sistemin e koagulimit të gjakut anulohen: më shpesh, pacientët përdorin ilaçe të bazuara në acid salicilik. Nëse pacienti dyshon në nevojën e refuzimit të drogës, ai duhet të kalojë gjithashtu një konsultë me një specialist të specializuar.

Fazat e procedurës

Ndërhyrja është më e lehtë për pacientin në ato raste kur ai është i vetëdijshëm për të gjitha ndërlikimet e procedurës së ardhshme. Prandaj, një mjek i mirë gjithmonë do t'ju tregojë se si do të shkojë dhe çfarë pacienti do të duhet të bëjë:

  • para së gjithash, 2 orë para seancës, ju duhet të çlironi këmbët nga zvarritja e rrobave;
  • kontrollimi i skanimit me ultratinguj dhe shënimi me një shënues të vendeve të injektimit paraprijnë menjëherë fillimin e ndërhyrjes;
  • nëse flasim për telangjectasias, atëherë specialisti kryen disa (deri në 20) injeksione të ilaçit. Duhet të dini që shfaqja e mavijosjeve pas skleroterapisë së anijeve të vogla është një gjë e zakonshme, prandaj mos u frikësoni;
  • nëse ndodh trajtimi i trungjeve venozë më të mëdhenj, atëherë mjeku kompreson enën e holluar 3-4 cm sipër dhe nën vendin e injeksionit të synuar, prezanton një sasi të vogël të agjentit sklerozues. Në këtë pikë, pacienti mund të ndiejë një ndjesi të lehtë djegieje në vendin e venës së prekur;
  • kur sperarati është fiksuar, gjilpëra hiqet dhe vendi i injektimit trajtohet;
  • pacientit i kërkohet të ruajë një pozicion horizontal për 10 minuta të tjerë, ndërsa ai duhet të lëvizë nyjen e kyçit të këmbës për të sjellë presionin në venë në vlerën e kërkuar;
  • pas kësaj procedure, bandat elastike aplikohen gjithmonë;
  • për të përcaktuar se sa kohë të veshni shirita kompresimi pas ndërhyrjes, vetëm mjeku që merr pjesë mund. Afati standard është 1 javë. Një ditë pas seancës, ju mund të hiqni të brendshme për herë të parë dhe ta lani këmbën me ujë të ftohtë me sapun (pas kësaj, kompresimi duhet të rifillojë);
  • ruajtja e aktivitetit motorik gjatë gjithë periudhës së trajtimit është e detyrueshme: rekomandohet të bëni shëtitje ditore me një gjatësi prej rreth pesë kilometra.

Shtë e rëndësishme të mbani mend se për të arritur efektin e dëshiruar, një procedurë nuk është gjithmonë e mjaftueshme. Pas 1-2 javësh, mjeku mund të sugjerojë një seancë të dytë. Në mënyrë tipike, skleroterapia e venave të ekstremiteteve të poshtme kryhet 5-6 herë (një rezultat i dukshëm shfaqet 3-7 javë pas ndërhyrjes).

Varicobooster  Këmbët varikoze tek burrat, faza fillestare e fotografisë

Kush nuk duhet të administrohet sklerozant?

Si çdo procedurë tjetër mjekësore, trajtimi i venave me variçe me skleroterapi ka një numër kundërindikacionesh. Këto përfshijnë:

  • historia e reaksioneve alergjike ndaj ilaçeve, alergji e specifikuar ndaj përbërësve sklerozantë;
  • tromboza e trungjeve të thella venoze;
  • tromboflebiti i trungjeve venoze sipërfaqësore;
  • fazat akute të sëmundjeve infektive;
  • dekompensimi fazor i patologjive kronike;
  • shtatzënia, ushqyerja me gji;
  • mungesa e vizualizimit të venave.

Përveç këtyre kundërindikacioneve (absolute), ekzistojnë edhe rrethana që mund të kufizojnë përdorimin e trajtimit të skleroterapisë. Këto përfshijnë:

  • planifikimi i shtatzënisë;
  • marrja e ilaçeve hormonale;
  • obeziteti;
  • lëvizshmëri e kufizuar e pacientit, si dhe tipare të mënyrës së jetesës së tij;
  • anomalitë e zhvillimit të sistemit kardiovaskular;
  • temperaturë e lartë, nxehtësi;
  • ateroskleroza;
  • historia e alkoolizmit;
  • disponueshmëria psikologjike e pacientit.

Mjeku duhet të diskutojë me pacientin të gjitha rreziqet e mundshme, të shpjegojë thelbin e ndërhyrjes, si dhe efektet e tij. Vetëm në këtë rast mund të filloni trajtimin.

Komplikime

Nga efektet anësore pas skleroterapisë, mund të dallohen këto:

  • reagimi alergjik;
  • ënjtje e ekstremiteteve;
  • tromboza e venave;
  • dhimbje të mprehtë në një venë;
  • marramendje, fishkëllim;
  • dëmtimi aksidental i nervave dhe arterieve për shkak të gabimit mjekësor;
  • thrombophlebitis;
  • hiperpigmentimi i vendit të injektimit (mavijosje);
  • nekroza e lëkurës dhe indeve përreth;
  • mosfunksionimi i frymëmarrjes;
  • goditje;
  • një ndjesi e formimit të ngushtë në venë kur shtypet pas një teknike të kateterit.

Të gjitha komplikimet janë të rralla. Si rregull, ato lindin për shkak të ekzaminimit të pamjaftueshëm të pacientit ose papërvojë të mjekut. Disa efekte anësore i nënshtrohen eleminimit urgjent dhe monitorimit të mëvonshëm, ndërsa të tjerët nuk kërkojnë trajtim shtesë.

Për shembull, siç u përmend më parë, bruizmat shpesh shfaqen pas procedurës. Kjo është për shkak të dëmtimit të enëve të vogla dhe indeve të buta. Ky defekt shfaqet menjëherë pas ndërhyrjes, dhe mund të vazhdojë për disa ditë. Sidoqoftë, mavijosja gradualisht kthehet e zbehtë dhe zhduket vetë.

Periudha e rikuperimit

Kohëzgjatja e rehabilitimit varet nga procedura, profesionalizmi i mjekut, prania e patologjive të njëkohshme në pacient. Menjëherë pas procedurës, pacienti vendos veshje të brendshme kompresimi, e cila shtrëngon venat gjatë ditëve të ardhshme rreth orës. Një javë më vonë, ajo vishet vetëm gjatë ditës.

Rekomandohen shëtitje të ngadalta. Ndalohet ulja, qëndrimi për një kohë të gjatë.

Sportet, përfshirë palestrën, janë gjithashtu në listën e kufizimeve – kjo mund të shkaktojë zhvillimin e komplikimeve, dhe ndoshta rikthim të venave me variçe.

Pyetjet e bëra shpesh

Cila është më e mirë: ekspozimi me lazer ose futja e sklerozantit?

Patientdo pacient duhet të zgjedhë procedurën e duhur individualisht. Në varësi të ashpërsisë së patologjisë, komplikimeve, sëmundjeve shoqëruese, si dhe kostos së procedurave mjekësore, pacientit do t'i ofrohet opsioni më i mirë i trajtimit.

Kur mund të pi alkool?

Pas rrjedhës së trajtimit, duhet t'i përmbaheni një stili jetese të shëndetshëm. Alkooli ka një efekt të dëmshëm në shtratin vaskular. Prania e tij në trup mund të provokojë zhvillimin e një relapsi, si rezultat i të cilit të gjitha përpjekjet e shpenzuara do të jenë të kota. Prandaj, është më mirë të braktisni plotësisht përdorimin e alkoolit.

A mund të trajtohen gratë shtatzëna?

Shtatzënia dhe planifikimi i saj janë ndër kundërindikacionet për futjen e sklerozantëve. Gjatë kësaj periudhe, trupi i gruas pëson ndryshime të konsiderueshme – hormonet riorganizohen për të "mbrojtur" fetusin. Fatkeqësisht, kjo ndikon edhe në venat (është në këtë moment që ato dobësohen).

Skleroterapia do të jetë joefektive gjatë periudhës së gestacionit. Përveç kësaj, përgatitjet përmbajnë alkoole në përbërjen e tyre: substancat hyjnë në rrjedhën e gjakut, dhe pastaj – në placentë, dhe rrjedhimisht, kanë një efekt të dëmshëm për fetusin.

Kur të presim rezultatin?

Në varësi të ashpërsisë së sëmundjes, koha e efekteve të dukshme të dëshiruara sillet nga 2-9 muaj. Gratë që duan të heqin qafe "rrjetën" vaskulare duhet të mendojnë për trajtimin në vjeshtë, në mënyrë që të kenë lëkurë të bukur në këmbët e tyre gjatë verës.

Pse u shfaqën "yjet" e rinj pas procedurës?

Një nga ndërlikimet e vonshme është telanioektasias e përsëritur. Ato ndodhin 2-4 javë pas administrimit të ilaçeve. Më shpesh, një efekt i tillë anësor zhvillohet tek gratë që marrin kontraceptivë hormonal, jashtëzakonisht rrallë (në vetëm 2-3% të rasteve në pacientët e tjerë). Gjatë 3-5 muajve të ardhshëm, yjet zhduken vetë, në varësi të rekomandimeve të mjekut.

A është Skleroterapia e dëmshme?

Në situata të caktuara, ndërhyrja është e rrezikshme për shëndetin. Këto rreziqe janë ndër kundërindikacionet. Sigurisht, në këto raste përdorimi i kësaj metode do të jetë i rrezikshëm. Për pjesën tjetër të pacientëve, përzgjedhja e metodave më të padëmshme për administrimin e sklerozantit përcaktohet individualisht nga mjeku që merr pjesë.

A mund të bëj sport pas procedurës?

Gjatë periudhës së rehabilitimit, stërvitja duhet të braktiset.

Kur mund të bëj dush pas një seance?

Një ditë pas ndërhyrjes, ju mund të ujisni gjymtyrën e prekur me ujë të ngrohtë. Banja e nxehtë për venat me variçe është e ndaluar me qëllim të parandalimit të relapsit dhe përkeqësimit të gjendjes së pacientit. Pas 1,5-2 muajsh nga seanca e fundit, mund të bëni një banjë me temperaturë të moderuar (jo më e lartë se 40 gradë).

Sa është kursi i trajtimit?

Mimet për futjen e barnave ndryshojnë ndjeshëm në qytete të ndryshme, klinika. Pika kryesore në përcaktimin e kostos së procedurës është kompleksiteti i saj, emri i ilaçit, sasia e tij. Pra, për skleroterapinë e shkumës, mesatarisht, është e nevojshme të jepni 15 mijë rubla, për 1 ampulë të ilaçit të mikroskleroterapisë klasike – 4 mijë rubla. Klinikat mund të ofrojnë zbritje për të paguar për një kurs të tërë trajtimi menjëherë (3-6 seanca). Mimi i një kompleksi të tillë fillon nga 50 mijë rubla.

Lagranmasade Shqipëri