Farë është varikocela tek djemtë

Isfarë është varikocela tek djemtë? Varicocele është një zgjerim patologjik i venave të testikut në plexusin sphenoid, i shkaktuar nga refluksi venoz.

Shumë e rrallë tek fëmijët nën 10 vjeç. Më shpesh, testikujt e majtë preken. Testiku i duhur preket shumë rrallë vetëm, kryesisht me varikocele bilaterale.

Sëmundja ka manifestime klinike minimale. Aktualisht po trajtohet me operacion vaskular ose fashë. Taktikat optimale të trajtimit nuk janë zhvilluar ende.

Venat varikoze eliminohen lehtësisht pa operacione! Për këtë, shumë evropianë përdorin Varicobooster. Sipas flebologëve, kjo është metoda më e shpejtë dhe më efektive për të eleminuar venat me variçe!

Varicobooster për trajtimin e venave me variçe

"Varicobooster" është një xhel peptid për trajtimin e venave me variçe. Absolutelyshtë absolutisht efektive në çdo fazë të manifestimit të venave me variçe. Xhel përmban përbërës natyralë. Në vetëm 30 ditë të përdorimit të këtij ilaçi, mund të heqni qafe jo vetëm simptomat e venave me variçe, por gjithashtu të eliminoni pasojat dhe shkakun e shfaqjes së tij, si dhe të parandaloni rindërtimin e patologjisë.

Ju mund të blini Varicobooster në Shqipëri në faqen e internetit të prodhuesit.

Varikocela tek fëmijët

Varikocela tek fëmijët diagnostikohet rrallë, pasi para pubertetit sëmundja nuk manifestohet në asnjë mënyrë. Por edhe në fëmijëri, zhvillimi i sëmundjes është mjaft real dhe mund të manifestohet si një rritje e lumenit të venave në fushën e litarëve spermatik dhe testikujve.

Ekzistojnë disa shkaqe të varikocelës, por kryesori është presioni i rritur në venën e majtë të veshkave.

Sëmundja mund të jetë kongjenitale për shkak të:

  • dobësi e mureve venoze, shoqëruar me venat me variçe;
  • pamjaftueshmëria e valvulave të venës spermatike të brendshme, e cila provokon rritje të presionit në venën renale të majtë për shkak të rrjedhës së kthimit të gjakut përmes venës spermatike të majtë të brendshme (refluksit) nga vena e majtë renale.

Shpesh, një rritje e presionit në vena shkaktohet nga:

  • shtrydhje të venave me përmbajtjen e një qeseje herniale ose koloni të mbushur me njerëz në rast të kapsllëkut;
  • diarre kronike;
  • tensioni i zgjatur i muskujve të zgavrës së përparme të barkut, çiklizmit të gjatë.

Varicocele mund të blihet për arsye:

  • sëmundjet tumorale të organeve të barkut – një shkak mjaft i rrallë;
  • cysts;
  • zgjeruar nyjet limfatike.

Varicocele në një fëmijë, foto:

diagnostikimin

Zakonisht në fëmijëri, sëmundja është asimptomatike. Një ekzaminim rutinë nga një mjek është i mjaftueshëm për identifikimin e tij. Me ekzaminime të tilla tek fëmijët, ata mund të zbulojnë aksidentalisht varikocelën.

  1. Shkalla e 1 – zgjerimi i venave palpohet vetëm pas tensionit të murit të barkut. Sëmundja nuk shqetëson.
  2. Shkalla e 2 – zgjerimi i venave përcaktohet vizualisht, venat e konvezuara palpohen. Skrotumi është asimetrik. Fëmija mund të ankohet për dhimbje në skrotum.
  3. Shkalla e 3 – zgjerimi i venave zbulohet gjatë një ekzaminimi rutinë. Veza është e butë dhe e vogël. Ndoshta zhvillimi i atrofisë testikulare.

Së pari, pacienti ekzaminohet në një dhomë të ngrohtë në një pozicion në këmbë. Së pari, skrotumi ekzaminohet për të identifikuar zgjatur dhe ndërthurur. Nëse gjenden ndonjë, ato ndjehen në fillim pa tension të murit anterior të barkut, pastaj me tensionin e tij.

Pas ekzaminimit të skrotumit, për të garantuar mungesën e hipertensionit venoz, pacienti duhet të ekzaminohet në një pozicion në supinë për t'u siguruar që venat testikulare janë zbrazur siç duhet.

Faza tjetër është që të testohen me kujdes testikujt nga të dy palët për të krahasuar vëllimin dhe konsistencën e tyre. Shtë e nevojshme të identifikoni një testikul të një vëllimi më të vogël. Shenjat e dukshme të varikocelës: një rënie në vëllimin dhe elasticitetin e testikujve, dhe një vendndodhje më e ulët e testikut të prekur.

Për të verifikuar diagnozën, bëhet një studim dyfish i enëve të scrotum dhe ultratingullit të testikujve, të cilat janë mënyrat më të sakta për të matur vëllimin e testikujve, strukturën e tyre dhe ju lejojnë të identifikoni rrjedhën e kthimit të gjakut përmes venës së brendshme spermatike dhe shenjave të tjera të sëmundjes.

Ky studim ju lejon të përcaktoni shkallën e zhvillimit të varikocelës dhe të vendosni për taktikat e trajtimit të mëtejshëm.

Në fëmijëri, varikocela, e zbuluar aksidentalisht nga ultratinguj dhe asimptomatik, nuk ka indikacione për trajtim. Vendimi për operacionin merret nga mjeku në varësi të rrjedhës së sëmundjes.

Gjithashtu, një tregues për operacionin është:

  • mbetet në rritjen e testikut të majtë gjatë kalimit nga shkalla e dytë në të tretën e zhvillimit të sëmundjes;
  • siklet në testikul ose scrotum, tërheq dhimbje dhe simptoma të tjera të sëmundjes.

Vetëm trajtimi kirurgjikal për momentin është më i efektshëm. Për të trajtuar ose jo për të trajtuar – mjeku merr një vendim. E gjitha varet nga rrjedha e sëmundjes, prania e simptomave dhe rreziku i infertilitetit mashkullor në të ardhmen.

Aktualisht, ekzistojnë disa metoda kryesore për trajtimin e sëmundjes, të ndarë në dy grupe të mëdha:

  • obstruktive (duke ndërprerë rrjedhën venoze të gjakut);
  • jo-penguese (duke mos shkelur rrjedhën e gjakut venoz).

Obstruktive përfshijnë disa lloje të operacioneve:

  1. operacioni endoskopik (laparoskopik).
    • Tre goditje të vogla bëhen në stomakun e pacientit, përmes njërit prej tyre futet një endoskop, dhe kirurgu shtrëngon venën e prekur.
    • I gjithë operacioni zgjat jo më shumë se 20 minuta dhe nuk kërkon përgatitje të veçantë.
    • Pas operacionit, pacienti rikuperohet shpejt. Në krahasim me operacionin e hapur, përgatitja speciale nuk kërkohet për kirurgji endoskopike; është më e lehtë për pacientin: gjaku nuk humbet, një person shpejt shërohet.
  2. kirurgji e hapur – vena me variçe ligohet plotësisht ose hiqet.
    • Operacioni kryhet përmes prerjeve 3-5 cm të gjata.Humbjet e vogla të gjakut janë të mundshme.
  3. skleroterapia e venave të prekura të kordonit të sanëzit.
    • Një kateter përmes një birë injektohet në venën e prekur së bashku me një substancë sklerozuese, e cila shkakton ndërprerjen e rrjedhës së gjakut.

Metodat e mësipërme eliminojnë varikocelën, por rrjedhja e gjakut venoz nga testikujt nuk përmirësohet gjithmonë, gjë që nuk përmirëson regjimin e temperaturës.

Jo-penguese është një metodë që lejon normalizimin e rrjedhjes venoze për shkak të lidhjeve ndërmjet enëve të gjakut pa dëmtuar rrjedhjen e gjakut, për të krijuar një rrugë artificiale të rrjedhjes venoze të gjakut nga testikujt.

Prognoza e trajtimit është shpesh optimist, pasi te fëmijët varikocela nuk ka kohë të shkaktojë dëm të rëndësishëm në testikul.

Operacioni i varikocelës tek fëmijët nuk konsiderohet një ndërhyrje serioze kirurgjikale dhe pas 6-24 orësh pas operacionit, fëmija tashmë mund të shkarkohet nga spitali.

Përfundim

Varikocela është një sëmundje asimptomatike, cilësia e jetës rrallë keqësohet. Por mund të prishë jetën familjare – fillimi i zhvillimit të një lëndimi të padëmshëm në një jetë të rritur të humbur në fëmijëri, shpesh çon në larg pasojave të padëmshme – infertilitetit mashkullor.

Si përfundim, ne ju ofrojmë një video në të cilën mjeku tregon hollësisht në lidhje me varikocelën tek fëmijët. Ju uroj shëndet të mirë!

Manifestimet klinike dhe faktorët e zhvillimit të varikocelës tek adoleshentët

Një nga patologjitë që mund të privojnë aftësinë për të riprodhuar pasardhës është varikocela tek adoleshentët. Shpesh në periudhën e pubertetit, venat me variçe të plexusit sphenoid të testikut lindin. Zhvillimi i sëmundjes përshpejtohet në sfondin e ndryshimeve hormonale, ndërsa simptomat e para zakonisht kalojnë pa u vënë re. Në varësi të ashpërsisë së sëmundjes, trajtimi do të jetë mjekim ose kirurgjik.

Në artikull do të tregojmë:

Farë është një varikocele?

Puberteti i një djali 12 vjeç e më të vjetër shpesh shoqërohet me ndryshime negative në organet e sistemit gjenitourinar. Siç tregon praktika, varikocela, e cila prek burrat e rritur, zakonisht shfaqet në adoleshencë. Thelbi i sëmundjes është venat me variçe të kordonit spermatik, duke përparuar ndjeshëm në mungesë të trajtimit.

Patologjia në një djalë 11 vjeç ndodh në 8 nga 100 raste. Shkalla e incidencës nga mosha 13 deri në 17 rritet në 10-16%.

Për fat të mirë, në shumicën e rasteve, diagnostikohet një shkallë 1-2, e cila karakterizohet nga shkelje të dobëta dhe të moderuara të rrjedhjes venoze.

Varicobooster  Receta për venat me variçe në shtëpi

Shkeljet mund të zbulohen në testikujt e majtë dhe të djathtë, megjithatë, për shkak të tipareve anatomike të varikocelës, më së shpeshti lokalizohet në të majtë. Humbja është anësore në 85 nga 100 pacientë.

Shkaqet e sëmundjes

Ekspertët tregojnë për disa parakushte themelore për zhvillimin e sëmundjes.

Në veçanti, ekzistojnë shkaqet e mëposhtme të varikocelës tek adoleshentët:

  1. Trashëgim. Përcaktohet nga prania e venave me variçe në të afërmit e afërt. Në prani të një historie të ngarkuar, fëmija duhet të ekzaminohet në kohën e duhur për zbulimin e hershëm të shkeljes.
  2. Aktiviteti i tepërt fizik i shoqëruar me rritjen e stërvitjes ose ngritjen e sendeve të rënda. Tensioni i tepërt i muskujve të barkut mund të provokojë patologji.
  3. Metabolizëm i dëmtuar dhe mbipesha për shkak të kequshqyerjes.
  4. Defekimi i vështirë. Me kapsllëk të vazhdueshëm, ju duhet të tendosni muskujt e barkut. Funksionet e kordonit spermatik dhe diarreja e shpeshtë ndikohen negativisht.

Një i ri mund të marrë një sëmundje për shkak të një arsye të tillë për shfaqjen e një varikocele si mungesë e hormoneve, e plotësuar nga pamjaftueshmëria e valvulave venoze në zonën gjenitale.

Simptomat e varikocelës tek adoleshentët

Varikocela në fazat fillestare tek fëmijët dhe adoleshentët pothuajse nuk manifestohet në asnjë mënyrë, gjë që kontribuon në përparimin e patologjisë.

  • dhemb dhimbje në zonën e prekur me intensifikimin e saj gradual;
  • madhësia e skrotumit;
  • ndjenja e rëndësisë;
  • siklet me këmbë të zgjatur ose ecje;
  • ënjtje;
  • zvogëlimi i tekstileve;
  • formimi i venave plexus vaskulare të fryrë.

Sa më tej zhvillimi i venave me variçe të testikujve në një adoleshent, aq më të forta janë simptomat.

Fazat e zhvillimit

Në adoleshencë, ju duhet të jeni të vëmendshëm ndaj çdo ndryshimi në mirëqenien, prandaj është e dobishme të dini jo vetëm se çfarë është varikocela tek djemtë e moshës 14-16 vjeç, por edhe përmes asaj faza të zhvillimit sëmundja kalon ndërsa përparon.

  1. E para Nuk ka shenja të dukshme. Shkelja zbulohet duke përdorur ultratinguj.
  2. Të dytë. Shqetëson dhimbje në rajonin inguinal nëse fëmija shtrëngon muskujt e barkut, merr një dush të nxehtë, vrapon ose ecën shpejt. Siklet zhduket në një gjendje të qetë.
  3. Tretë. Venat e zgjeruara zbulohen nga palpimi dhe janë të dukshme kur pacienti po qëndron në këmbë.
  4. Katërt. Deformimi vaskular i varikozës vërehet pavarësisht nga pozicioni i pacientit. Skrotumi bëhet në vëllim më i madh, dhe testikujt e prekur, përkundrazi, atrofitë për shkak të kequshqyerjes.

Klasifikimet e sëmundjes shpesh gjenden, sipas të cilave dallohen vetëm 3 faza. Për këtë, ju mund të njiheni, për shembull, me punën shkencore të Akademik Lopatkin, i cili përshkruan në detaje shenjat e sëmundjes tek adoleshentët dhe të rriturit, si dhe jep një përshkrim të secilës prej fazave të patologjisë.

Karakteristikat diagnostike

Për të konfirmuar praninë e varikocelës në një adoleshent 14-17 vjeç, pacienti i nënshtrohet ekzaminimit laboratorik dhe instrumental. Së pari, urologu ekzaminon dhe palpon skrotumin e pacientit, megjithatë, një shkelje mund të përcaktohet vetëm kur ekziston një shkelje e ashpërsisë 2-4.

Një test për nivelin e hormoneve në gjak është i detyrueshëm. Për të bërë një diagnozë të saktë, do t'ju duhet gjithashtu të dhëna:

  • ultratinguj;
  • Dopplerografia me përdorimin e testit Valsava dhe pa të;
  • spermogram (për djem nga 15 vjeç).

Ndonjëherë, CT, MRI dhe venografia janë të përshkruara. Në rast urgjence, bëhet një biopsi testikulare.

Kirurgji për heqjen e varikocelës

Një djalë në moshën 14 vjeç është ndoshta pyesin nëse sëmundja do të shkojë vetë. Vetëm pasi të ekzaminohet nga një urolog mund të kuptoni nëse shkelja ka kaluar ose nëse ka nevojë për ndihmë. Kur pyeten nëse vetë varikocela mund të zhduket, mjekët thonë kështu: nëse patologjia është në formë të butë (shkalla 1), ekziston një probabilitet i lartë që gjendja e organeve gjenitale të normalizohet me kalimin e kohës. Kjo vërehet në rreth 40% të rasteve.

Megjithatë, kjo nuk do të thotë se është e nevojshme të shtyhet trajtimi, duke pritur për një shërim të pavarur. Shumica e pacientëve kanë nevojë për trajtim.

Për të hequr varicocele në mënyrë kirurgjike te djemtë e moshës 14-17 vjeç, nuk ka kritere të rrepta për përcaktimin e indikacioneve për kirurgji. Do rast shqyrtohet individualisht, pasi shumë faktorë duhet të merren parasysh.

Pas operacionit, adoleshenti është në spital për 3-4 ditë, dhe pas një jave mund të vizitojë.

Në përgjithësi, kirurgjia përcaktohet për:

  • një ulje e testikut në një vëllim prej të paktën 20%;
  • natyra bilaterale e lezionit;
  • dhimbje të forta;
  • varicocele 3-4 gradë;
  • të dhëna të pakënaqshme të spermogramit.

Operacioni kryhet në disa mënyra. Në veçanti, varikocelektomia shërben si shtesë e terapisë së ilaçeve, për shkak të së cilës sëmundja trajtohet mjaft me sukses. Trajtimi kirurgjikal kryhet gjithashtu sipas metodës së Palomo, Ivanissevich ose Marmara.

Trajtimi i varikocelës pa operacion

Nëse sëmundja përparon fuqimisht, operacioni është i domosdoshëm. Në fazat fillestare, mund të drejtoheni në metoda të ndryshme që do të ndihmojnë në eliminimin e bllokimeve venoze në enët e testikut.

Lista e metodave të trajtimit jo-kirurgjikale është mjaft e madhe.

Zakonisht, manifestimet e patologjisë tek fëmijët nga 12 deri në 16 vjet luftohen me:

  • medikamente;
  • mjekësi tradicionale;
  • Terapia e ushtrimeve.

Pa dështuar, do t'ju duhet të rregulloni dietën ushqyese.

Mjetet juridike popullore

Pas marrëveshjes me mjekun, mund të bëni infuzione shëruese, të bëni çajra dhe të aplikoni fasha.

Receta të tilla do të jenë të dobishme:

  1. Mollët Antonovka të copëtuara imët (3 copë.) Derdhen me ujë të valë dhe futen për një deri në dy orë. Lëngu që rezulton duhet të pihet para mëngjesit dhe në mbrëmje gjysmë gotë. Mash është bërë nga tul.
  2. Kamomili, yarrow, rrënja e mjedrës dhe lehja e shelgut (1 lugë gjelle secila) janë të përziera. Mbledhja duhet të mbushet me ujë të valë (0,5 l), lihet për një ditë dhe të merret pasi të filtrohet 2 herë në ditë, 150 ml secila. Kursi i terapisë është një javë.
  3. Druri i freskët i krimbit është copëtuar. Krem kosi shtohet në të (në proporcione të barabarta), pas së cilës përzierja aplikohet për 30 minuta në zonën e prekur. Seancat mbahen çdo ditë për 7 ditë.

Mos harroni se disa përbërës bimorë mund të shkaktojnë alergji. Për më tepër, nuk mund të mbështetet vetëm në mjetet juridike popullore. Ato janë vetëm një shtesë e terapisë tradicionale.

Ilaç

Për pacientët adoleshentë, me varikocele, zgjidhen ilaçe që janë me siguri maksimale dhe përmirësojnë mirëqenien.

Trajtimi i drogës kryhet duke përdorur:

  1. Venotoniki. Zakonisht përshkruhen Detralex ose Aescusan, të cilat mund të merren në moshën 16 vjeç.
  2. Produkte antioksiduese.
  3. Komplekset e vitaminave që forcojnë muret e enëve të gjakut.
  4. Barnat, veprimi i të cilave ka për qëllim përmirësimin e qarkullimit të gjakut.

Kur zgjedh një ilaç, specialisti merr parasysh kundërindikacionet e mundshme dhe efektet anësore.

Ushtrime fizioterapie

Me rekomandimin e një mjeku, pacienti duhet të marrë kohë për të kryer ushtrime për rajonin e mesit dhe këmbët. Falë klasave të rregullta, do të jetë e mundur të normalizohet qarkullimi i gjakut në rajonet e legenit dhe të barkut, të cilat do të ndihmojnë të heqin qafe kongjestionin e padëshiruar.

Për të përmirësuar gjendjen e venave në zonën inguinale, është e dobishme:

  • mbledhje;
  • përkulem;
  • "Rrokulliset" nga çorapët deri në thembra;
  • ecni në gishtërinjë.

Një gjendje e rëndësishme: është e nevojshme të shmangni ngarkesat e tepërta, si dhe tensioni i fortë i shtypit të barkut.

Edukimi fizik duhet të praktikohet, si gjatë kursit të trajtimit, ashtu edhe për qëllime parandaluese pas shërimit.

Komplikimet postoperative

Trajtimi kirurgjikal në disa raste rezulton në pasoja të padëshirueshme, shfaqja e së cilës shpesh shoqërohet me një teknikë specifike për eleminimin e venave me variçe.

Pas operacionit, një i ri mund të pësojë komplikime në formën e:

  • shalqinj (hidrocele);
  • rishfaqja e sëmundjes;
  • tharje (atrofi) e testikut të prekur;
  • bruising;
  • shkelje e integritetit të vas deferens;
  • dhimbje kronike në testikul.

Embolizimi perkutor me varikocele mund të shkaktojë një alergji ndaj kontrastit, humbjes së gjakut dhe inflamacionit të enës. Në këtë rast, relapsat ndodhin në 10-20% të rasteve. Ndërhyrja mikrokirurgjikale është më efektive (patologjia ndodh përsëri vetëm në 5% të pacientëve).

parandalim

Prindërit duhet të flasin me fëmijën e tyre se sa e rëndësishme është të kujdeseni për shëndetin e tyre. Në veçanti, është e nevojshme të flasim për nevojën e parandalimit në mënyrë që të parandaloni varikocelën.

Varicobooster  Duke ecur në një rutine për venat me variçe

Për të parandaluar zhvillimin e sëmundjes, duhet:

  • shmangni ushtrimet e tepërta fizike;
  • jep përparësi lëvizjeve aktive;
  • përmbaheni nga ngrënia e ushqimeve të hedhura;
  • mjaftueshëm për të marrë gjumë të mjaftueshëm;
  • Bëni rregullisht një takim me një urolog.

Shtë e nevojshme t'i kushtoni vëmendje në kohë shqetësimit që shfaqet në zonën gjenitale. Nëse shfaqen simptoma të pakëndshme, djali duhet të njoftojë menjëherë prindërit e tyre për to. Sa më shpejt të zbulohet sëmundja, aq më shumë ka të ngjarë të shpëtoni prej saj pa operacion.

Prandaj, shpesh përveç përdorimit të ilaçeve, duhet të përgatitet për ndërhyrje kirurgjikale. Shërimi i plotë varet në masë të madhe se sa pacienti përputhet me rekomandimet mjekësore në periudhën pas operacionit.

Farë duhet të dini për varikocelën tek adoleshentët?

Zhvillimi i varikocelës në adoleshencë është një dukuri e zakonshme. Sidoqoftë, në shumicën e rasteve, kjo gjendje nuk manifestohet në asnjë mënyrë dhe shpesh zbulohet së pari vetëm gjatë ekzaminimeve rutinore mjekësore, për shembull, në bordin e projektit.

Në këtë rast, ata po flasin posaçërisht për formën adoleshente të sëmundjes, në kontrast me patologjinë kongjenitale të shoqëruar me rritje të presionit në venën e majtë të veshkave.

Statistikë

Varikocela adoleshente formohet gjatë pubertetit, gjatë rritjes së shpejtë, e cila pothuajse gjithmonë karakterizohet nga një çekuilibër në zhvillimin e strukturave të ndryshme të trupit.

Me këtë sëmundje, venat testikulare zgjerohen. Këto venat formojnë një rrjet të dendur të quajtur plexus plexiform, ku anijet individuale kanë shumë komunikime me njëra-tjetrën.

Kur venat hollohen shumë, ato bëhen të shtypura dhe të bymehen, gjë që mund të shihet me sy të lirë. Vetë adoleshenti mund t'i kushtojë vëmendje pamjes së pazakontë të skrotumit. Shenjat e dukshme vërehen me shkallën e tretë të sëmundjes.

Për fat të mirë, në shumicën e rasteve, diagnostikohet një shkallë 1-2, e cila karakterizohet nga shkelje të dobëta dhe të moderuara të rrjedhjes venoze.

Simptomat në shumicën e rasteve mungojnë. Herë pas here, një fëmijë ankohet për një ndjenjë të rëndë në skrotum dhe madje edhe dhimbje. Ndjesitë e pakëndshme mund të shkaktohen nga rritja e ushtrimit fizik.

Diagnostics

Nëse një i ri dyshon për një varikocele, ju duhet të kontaktoni një urolog pediatrik ose kirurg i cili do të përcaktojë shkallën e sëmundjes dhe taktikat e trajtimit. Para së gjithash, mjeku kryen një ekzaminim manual, gjithashtu është përshkruar një ultratinguj i testikujve. Testet laboratorike nuk janë indikative.

Ekzaminimi kryhet së pari në një pozicion në këmbë, dhe pastaj i shtrirë në shtrat. Mjeku palpon me kujdes skrotumin, testikujt dhe kordonin spermatik. Ai vlerëson pamjen e skrotumit, konsistencën, gjendjen e venave, krahason madhësitë e testikujve të djathtë dhe të majtë.

Atëherë i riut i kërkohet të kryejë një provë të Valsava: mbajeni frymën dhe shtrëngoni muskujt e barkut. Gjatë provës, palpimi përsëritet. Me tension të barkut, venat testikulare bëhen më të dukshme.

Informacion më të saktë në lidhje me madhësinë e testikujve dhe gjendjen e venave merren duke përdorur ultratinguj. Rezultatet krahasohen me normat e moshës: nga fillimi i pubertetit dhe deri në 16-18 vjet, testat mesatarisht rriten nga 5 në 20-35 cm3. Normalisht, e djathta dhe e majta janë pothuajse të njëjta, ndryshimi i lejueshëm në vëllim nuk është më shumë se 3 cm3.

Shkallët e sëmundjes

Me varikocelën tek fëmijët dhe adoleshentët, dallohen 1 (i butë), 2 (mesatar) dhe 3 (i shprehur) gradë. Më vete, dallohet një shkallë zero (subklinike), kur ndryshimet e vogla në venat janë të dukshme vetëm në ultratinguj. Një shkallë e butë karakterizohet nga venat e fryrjes vetëm gjatë tendosjes, ndoshta trashje të kordonit spermatik.

Me një shkallë mesatare, ndryshimet në venat zbulohen me një palpim normal. Me shkallën e fundit, të tretë, ndryshimet patologjike tashmë janë të dukshme pas ekzaminimit.

Shpesh është në fëmijëri që sindromi Takayasu zhvillohet: cilat janë simptomat e tij dhe cili është rreziku i sëmundjes? Gjeni këtu.

Në lidhje me simptomat dhe trajtimin e një vaskuliti tjetër, i cili shpesh gjendet tek fëmijët – periarteritis nodosa – lexoni në artikullin vijues.

shkaqet e

Nuk ka konsensus për arsyet. Ndër parakushtet për venat me variçe quhen presion i rritur në venat, dështimi i valvulave.

Vendndodhja anatomike e venës së majtë të veshkave midis aortës dhe arteries superiore mesenterike kontribuon në zhvillimin e patologjisë në të majtë, si rezultat i së cilës venat renale kufizohen, dhe rrjedhja venoze nga skrotumi përkeqësohet.

Venat me variçe të rënda çojnë në dëmtim të qarkullimit të gjakut në testikul, duke rezultuar në ushqimin e dobët të indeve dhe furnizimin e tyre me oksigjen. Sipas një numri studimesh, me kalimin e kohës, indet ndryshojnë në nivelin qelizor. Për shkak të ndryshimeve strukturore, prodhimi i hormoneve seksuale është i mundur.

Rreziku kryesor është shkelja e prodhimit të spermës, e cila në të ardhmen mund të çojë në infertilitet mashkullor (rreth një e treta e burrave të rritur që vuajnë nga infertiliteti kanë varikocele).

Sidoqoftë, studime në shkallë të gjerë për cilësinë e spermës tek adoleshentët me varicocele nuk janë kryer. Kjo është për shkak të vështirësisë në marrjen e spermës tek fëmijët dhe mungesës së kritereve të qarta të vlerësimit, pasi që në adoleshencë parametrat fiziologjikë janë shumë të ndryshueshëm. Lidhja e drejtpërdrejtë me infertilitetin nuk vërtetohet.

Ekzistojnë spekulime që rritja e furnizimit me gjak te testet çon në një rritje të padëshirueshme të temperaturës lokale, një shkak i njohur për përkeqësimin e cilësisë së spermës.

Zbuloni ndryshimin midis hipoplazisë së arteries vertebrale të majtë dhe të djathtë, si ta vëreni këtë sëmundje në kohë dhe të parandaloni komplikime serioze.

Për shkaqet dhe manifestimet e stenozës së aortës – një sëmundje e rrezikshme që kërcënon me ndreqje të vështira, lexoni këtu.

Në raste të buta, trajtimi nuk kërkohet. Shkelje të rënda trajtohen në mënyrë efektive vetëm kirurgjikale. Bërja ose sklerozimi i venave të ndryshuara patologjikisht kryhet, pas së cilës rrjedhja e gjakut shpërndahet në anije të tjera.

Pas operacionit, adoleshenti është në spital për 3-4 ditë, dhe pas një jave mund të vij në shkollë. Komplikimet më të zakonshme pas operacionit janë pikante të testikut, i cili ndodh kur dëmtohen enët limfatike, dhe sëmundja përsëritet.

Vendimi për operacionin merret pasi të keni peshuar dhe diskutuar me kujdes me të riun dhe prindërit e tij të gjitha të mirat dhe të këqijat. Nuk ka kritere të qarta për nevojën e kirurgjisë sot. Shtrohet pyetja për operacionin:

  • Me një rënie të konsiderueshme në madhësinë e testikut të prekur në krahasim me normën;
  • Për dhimbje në testikul dhe scrotum;
  • Me humbje bilaterale.

Çfarë duhet të kërkoj?

Varikocela tek adoleshentët, si tek të rriturit, në 90% të rasteve ndodh në testikullin e majtë. Kjo për shkak të veçorive anatomike: vena testikulare e majtë është normalisht më e gjatë se e djathta, dhe presioni në të është më i madh. Nëse cikli i duhur preket, është i nevojshëm një ekzaminim i plotë.

Shpjegimi më i thjeshtë do të jetë transpozimi (rregullimi i pasqyrës) i organeve të brendshme, i cili ndodh në 1 nga 10000 njerëz.Me një rregullim normal të organeve, përjashtohen patologji më serioze.

Varikocela e njëanshme e djathtë mund të zhvillohet për shkak të një procesi tumori në peritoneum, i cili rezulton në ngjeshje të venës së brendshme spermatike të duhur.

Një arsye tjetër e mundshme është një shkelje e fluksit të gjakut në kafenën e venave inferior, për shembull, për shkak të një mpiksje gjaku. Për të përjashtuar këto kushte të rrezikshme, mjeku përshkruan një ekzaminim me ultratinguj, CT ose rreze X.

Video të dobishme

Këshilla të rëndësishme për prindërit nga Unioni i Pediatërve të Rusisë:

Megjithë interesimin e madh për këtë problem, shkaqet e sëmundjes tek adoleshentët nuk janë vendosur. Prandaj, masat parandaluese nuk janë zhvilluar. Questionështja e taktikave të trajtimit mbetet e hapur. Shumica e mjekëve pajtohen që me një shkallë të butë, ndërhyrja nuk kërkohet, por kur bëhet fjalë për ndryshime të theksuara, mendimet ndryshojnë.

A është një operacion i nevojshëm për varikocelën në një adoleshent, apo mund të shtyhet, duke e lënë pacientin nën vëzhgim? Nëse konfirmohet lidhja midis infertilitetit dhe zgjerimit të venave në testikuj, ky do të jetë një argument i rëndësishëm në favor të trajtimit kirurgjik.

Lagranmasade Shqipëri