Flebektomia – heqja kirurgjikale e venave me variçe të ekstremiteteve të poshtme


Flebektomia (venektomia) është një metodë operative për trajtimin e venave me variçe, ndërlikimet dhe pasojat e saj, e cila është e përshkruar për çdo lloj patologjie në faza të përparuara, nëse terapia konservatore dhe jo-kirurgjikale nuk jep rezultatin e pritur.

Venat varikoze eliminohen lehtësisht pa operacione! Për këtë, shumë evropianë përdorin Varicobooster. Sipas flebologëve, kjo është metoda më e shpejtë dhe më efektive për të eleminuar venat me variçe!

Varicobooster për trajtimin e venave me variçe

"Varicobooster" është një xhel peptid për trajtimin e venave me variçe. Absolutelyshtë absolutisht efektive në çdo fazë të manifestimit të venave me variçe. Xhel përmban përbërës natyralë. Në vetëm 30 ditë të përdorimit të këtij ilaçi, mund të heqni qafe jo vetëm simptomat e venave me variçe, por gjithashtu të eliminoni pasojat dhe shkakun e shfaqjes së tij, si dhe të parandaloni rindërtimin e patologjisë.

Ju mund të blini Varicobooster në Shqipëri në faqen e internetit të prodhuesit.

Çfarë është kjo

Gjatë operacionit, kirurgu bën prerje të vogla ose birrime në lëkurën e ekstremiteteve të poshtme, përmes të cilave seksionet e venave të prekura nga venat me variçe janë ligamentuar dhe ngacmuar. Më tej, indet janë të qepura në shtresa, plagët trajtohen me një antiseptik, aplikohen veshje kirurgjikale. Pas procedurës, pacienti vihet në një çorape të ngjeshur të zgjedhur individualisht ose aplikohet një fashë elastike.

Flebektomia ka një histori të gjatë. Ndërhyrjet e para kirurgjikale ishin aq traumatike sa pasojat e tyre tejkaluan dëmin e vetë patologjisë.

Në vitin 1908, kirurgu amerikan Babcock propozoi një lloj operacioni në të cilin venat u tërhoqën duke përdorur një sondë përmes prerjeve përgjatë gjithë zonës së anijes së prekur. Pas procedurës, ndjeshmëria e lëkurës u shqetësua, plagët joestetike mbetën në trup, pushimi i sëmurë u shkrua për një periudhë të konsiderueshme, por u bë një përparim i vërtetë në luftën kundër komplikimeve të venave me variçe.

Pak më vonë, një mjek tjetër, Narat, sugjeroi të mos shpërndani lëkurën në të gjithë seksionin e dëshiruar të venës, por t'i shtrini dhe hiqni ato përmes prerjeve të vogla. Pra, flebektomia klasike filloi të quhet metoda Bebkok-Narat.

Pak më vonë, kirurgët Muller dhe Varadi, falë përparimit teknologjik dhe teknikave të reja në mjekësi, përmirësuan procesin e ndërhyrjes, duke zvogëluar ndjeshëm traumën.

Përparësia e saj kryesore është restaurimi i shpejtë i rrjedhës së gjakut dhe minimizimi i komplikimeve, relapseve dhe defekteve kozmetike.

Llojet e flebektomisë

Në operacion, përdoren disa mundësi për operacionin, secila prej të cilave ka karakteristikat dhe përparësitë e veta, rekomandime për zbatim, pasojat.

Miniflebektomiya

Funksionim i shpejtë dhe i lehtë, për të cilin ndonjëherë anestezia as që kërkohet. Përmes një prerjeje të vogël ose një birë, venat e prekura janë thur me grep, fashë dhe ngacmuar. Në të njëjtën kohë, praktikisht nuk ka asnjë gjurmë të procedurës së transferuar në trup, e cila tregohet në fazat e hershme të enëve me variçe.

Llojet popullore të miniflebektomisë konsiderohen operacione sipas Mueller dhe Varadi. E para sugjeroi një lloj trajtimi në të cilin enët e gjakut hiqen përmes punkcioneve me mini-mjete speciale. Varadi "rafinoi" metodat e Muller-it, shpiku mjetet e tij të përshtatshme dhe përshkroi nuancat kryesore të operacionit të venave. Pas kësaj procedure, nuk ka asnjë gjurmë në lëkurë, ndërsa periudha e shtrimit në spital dhe rikuperimi është minimale.

crossectomy

Njihet si metoda Troyanov-Trendelenburg – veshja e një vene të madhe saphenoze dhe të gjitha degëve të saj përmes një prerje sipër kanalit inguinal. Pas ndërhyrjes, mbetet një mbresë e vogël gati e pakuptueshme.

Bërja e kirurgjisë rekomandohet për pacientët në të cilët venat me variçe kalojnë në tromboflebitë ngjitëse, e cila kërcënon me ndarjen e trombit dhe pengimin e arteries femorale. Një teknikë e ngjashme trajtimi është përfshirë në kompleksin e procedurave kirurgjikale, nëse ka shumë venat e prekura, dhe ato janë të vendosura në vende të ndryshme të ekstremiteteve të poshtme.

Varicobooster  Parandalimi dhe trajtimi i venave me variçe (2)

Një lloj tjetër i këtij operacioni – sipas Kokket – kryhet në mënyrë të ngjashme, por lidhja e venave sipërfaqësore kryhet përmes një prerje sipër fascisë së këmbës së poshtme.

Safenektomiya

Largimi i anijeve të sëmura kryhet duke përdorur një sondë të quajtur pas kirurgut Bebkok. Pjesa e sipërme është e fiksuar në venë, pas së cilës mjeku tërheq butësisht anijen nëpër prerje, ndërsa pjesa prerëse e instrumentit e ndërpret venë nga indet përreth.

Ky është operacioni më radikal dhe traumatik, pasi çon në dëmtimin e fibrave nervore, enëve limfatike, indeve të tjera të buta dhe kërcënon me një numër të madh komplikimesh postoperative: plagë të thella (plagë) që kthehen në vula në vendin e birë, rehabilitim të zgjatur fizik.

Kur aplikoni teknikën e zhveshjes së invaginacionit, prerja e indeve që rrethojnë venë nuk kryhet, pasi ajo fiket vetë, gjë që lejon që operacioni t’i atribuohet procedurave më pak traumatike.

Zhveshja PIN është një lloj tipi invaginimi i funksionimit. Një avantazh është fakti që anijet mund të hiqen vetëm përmes një birë të lënë pas një kryqëzimi. Pas futjes së sondës në nivelin e dëshiruar, bëhet një prerje mbi venë përmes së cilës anija kryqëzohet.

Cryostripping është një operacion gjatë të cilit kryhet ekspozimi ndaj një temperature të ulët (ngrirje) në venë. Kërkohet një birë, përmes së cilës sonda fillimisht futet në vendin e dëshiruar, pastaj injektohet azot i lëngshëm, dhe pas ngrirjes dhe vdes, përmes saj nxirret një venë. Metoda është e shtrenjtë, kërkon pajisje speciale, dhe për këtë arsye praktikisht nuk përdoret në vendin tonë.

i kombinuar

Konsiderohet si një version klasik i procedurave kirurgjikale për të hequr venat e dëmtuara. Para operacionit, pacienti i nënshtrohet diagnostikimit me ultratinguj me dopplerografi, gjatë së cilës shënuesi në trup shënon zonat që duhen hequr, vendet e punksioneve në të ardhmen.

Më shpesh, procedura përfshin:

  • crossectomy;
  • nxjerrje;
  • lidhja e venave;
  • miniflebektomiyu.

Nëse operacioni kryhet në fazat e hershme të venave me variçe, kur venat preken dobët, secila prej këtyre llojeve mund të përdoret në mënyrë të pavarur.

dëshmi

Pavarësisht nëse është e nevojshme të bëhet dhe çfarë lloj operacioni, vendos mjeku-flebolog që merr pjesë, çështjet e mëposhtme konsiderohen:

  • venat me variçe të rënda dhe dëmtimi i një numri të madh të anijeve;
  • lodhje dhe ënjtje të rëndë të këmbëve në fund të ditës, të cilat mund të eliminohen vetëm me ilaçe;
  • çrregullime të rrjedhës së gjakut venoz, kongjestion në ekstremitetet e poshtme;
  • prania e ulcerave trofike, tromboflebitis.

Para trajtimit radikal, kryhet një kurs i terapisë me ilaçe, por nëse sëmundja përparon dhe shkakton komplikime të reja, operacioni është i pashmangshëm.

Противопоказания

Edhe pse flebektomia konsiderohet një metodë e sigurt dhe e efektshme për trajtimin e venave me variçe dhe ndërlikimet e saj, ekzistojnë një numër i kushteve patologjike, në të cilat sjellja e saj është e ndaluar ose tejet e padëshirueshme:

  • shtatzënia nga 13 javë;
  • sëmundje të rënda kardiovaskulare: iskemi, hipertension i rëndë;
  • tromboza e enëve venoze të thella të ekstremiteteve të poshtme;
  • sëmundjet infektive;
  • patologjia e lëkurës së këmbëve (ekzema, eritipelat, të tjerët);
  • çrregullime të proceseve të koagulimit të gjakut ose marrja e medikamenteve që ndryshojnë vetitë reologjike të tij;
  • pleqëri

Periudha postoperative

Rehabilitimi i parakohshëm: pas rivendosjes së ndjeshmërisë, pacientit rekomandohet të kryejë ushtrimet e para (lëviz këmbët, përkulet dhe mos i lidh ato). Të nesërmen në mëngjes mund të ngrihesh dhe të ndërmarrësh hapat e provës.

Pas shkarkimit nga spitali, i cili kryhet pas 3-5 ditësh, pacientit i caktohet rehabilitimi në shtëpi, i cili përfshin:

  • Veshja e kompresimit pas operacionit. Muaji i parë është i veshur vazhdimisht, duke mos u hequr, pastaj transferuar në "modalitetin e ditës", i cili zgjat 2-3 muaj të tjerë.
  • Kufizimi i aktivitetit fizik. Sportet do të duhet të shtyhen deri në rikuperimin e plotë, dhe gjatë periudhës së rehabilitimit, tregohet ecja dhe edukimi fizik, që synojnë përmirësimin e rrjedhës së gjakut në ekstremitetet e poshtme.
  • Pajtueshmëria me rregullat e një diete të shëndetshme. Refuzimi i ushqimeve yndyrore dhe futja në dietë e perimeve dhe frutave të pasura me vitamina do të ndihmojnë në përshpejtimin e proceseve të rigjenerimit, zvogëlimin e numrit të trombociteve.
Varicobooster  Kremrat më të mirë për trajtimin dhe parandalimin e venave me variçe në këmbë

Në përfundim të trajtimit, kërkohen masa parandaluese që synojnë parandalimin e përsëritjes së patologjisë. Këto përfshijnë kontrollin e peshës trupore, heqjen dorë nga alkooli dhe pirja e duhanit, aktiviteti fizik dhe veshja e rrobave të kompresimit parandalues.

Komplikime

Pasojat negative mund të shfaqen si në ditët e para pas trajtimit kirurgjik, ashtu edhe në disa javë. Më shpesh, zhvillimi i tyre është për shkak të mosrespektimit të rekomandimeve mjekësore.

Komplikimet e zakonshme janë:

  • humbje e ndjesisë dhe mpirje e këmbës;
  • ënjtje e këmbës ose e gjithë gjymtyrëve të poshtme;
  • dhimbje të vazhdueshme në vendet e birrës;
  • fryrje të shumta, lëkura bëhet cianotike;
  • një shfaqje e rrallë e ulcerave purulente ose gjakderdhjes në vendet e formimit të hematomës.

Rastet e përsëritjes së patologjisë janë regjistruar në zonat e vendosura afër vendit të operacionit.

Shmangia e pasojave dhe komplikimeve të pakëndshme është e thjeshtë, nëse të gjitha rekomandimet e mjekut që ndjekin ndiqen saktësisht, kërkoni ndihmë mjekësore në shenjat e para të përkeqësimit të mirëqenies.

Opinioni i specialistëve

Për disa pacientë, flebektomia është shansi i vetëm jo vetëm për jetën e mëtejshme të plotë, por edhe për jetën në përgjithësi. Në venat e prekura nga patologjia, shpesh formohen mpiksje të gjakut, ndarja e të cilave çon në bllokimin e enëve të rëndësishme dhe vdekjen e një personi.

Të gjitha operacionet janë minimale invazive, kryhen brenda 1 ore, dhe shërimi i pacientit kërkon një kohë të shkurtër. Në varësi të rekomandimeve pas operacionit, rreziku i komplikimeve është minimal. Shumica e pacientëve kthehen në jetën e tyre të zakonshme pas 2-3 muajsh dhe për një kohë të gjatë harrojnë sëmundjen, e cila i shqetësoi ata për shumë vite.

Në fazën e dytë dhe të tretë të venave me variçe, prania e komplikimeve serioze (mpiksje gjaku, insuficiencë venoze akute, zbaticë patologjike e gjakut), një operacion i tillë është i nevojshëm. Mos bëni pa ndihmën e kirurgëve dhe në rastet kur terapia konservatore nuk ka efekt.

Përfitimet e këtij trajtimi përfshijnë:

  • eleminimi i simptomave kryesore të patologjisë;
  • mungesa e defekteve kozmetike ose manifestimeve të vogla të tyre;
  • përmirësimi i cilësisë së jetës së pacientit;
  • rreziku i ulët i relapsës;
  • shërim i shpejtë pas procedurës;
  • kosto relativisht e ulet.

Nëse ndërhyrja kryhet nga një profesionist, dhe pacienti i plotëson të gjitha kërkesat e tij, rreziku i komplikimeve është minimal, dhe shanset për manipulim të suksesshëm janë të mëdha.

kundër

Flebektomia ka disa të meta:

  • Ndonjëherë anestezia shkakton vështirësi: është kundërindikuar për disa pacientë, dhe koha kur ishte e mundur të kryhet operacioni kozmetik sipas Varadi tashmë ka humbur.
  • Edhe pse plagët janë të padukshme pas procedurës, ato janë ende të pranishme, duke shkaktuar një shqetësim të caktuar fizik dhe estetik.
  • Pas ndërhyrjes, në trup vërehen fryrje të vogla dhe hematoma, të cilat shpejt zhduken.
  • Flebektomia është e përshtatshme vetëm për trajtimin e enëve të gjakut: është e pamundur të heqësh qafe rrjetin kapilar me të.
  • Një operacion i përdorur zakonisht Beccock përfshin disektimin e fibrave nervore, kështu që pacientët ankohen për dhimbje të forta dhe humbje të ndjesisë pas tij.
  • Një pengesë tjetër indirekte është qëndrimi relativisht i gjatë në spital para dhe pas operacionit.
  • Interventiondo ndërhyrje kirurgjikale, përfshirë flebektominë, shoqërohet me rreziqe për shëndetin dhe jetën e pacientit.
Lagranmasade Shqipëri