Flebektomia e venave të ekstremiteteve të poshtme

Flebektomia është një nga trajtimet radikale për venat me variçe. Kjo procedurë u ofrohet pacientëve në fazat e mëvonshme të sëmundjes, si dhe në rastet kur të gjitha metodat e tjera nuk kanë dhënë një rezultat pozitiv. Teknika e kësaj teknike është zhvilluar në shekullin XIX. Deri në atë kohë, e vetmja shpëtim nga venat me variçe ishte fashë e ngushtë e këmbëve, e cila, për fat të keq, dha vetëm një efekt afatshkurtër.

Venat varikoze eliminohen lehtësisht pa operacione! Për këtë, shumë evropianë përdorin Varicobooster. Sipas flebologëve, kjo është metoda më e shpejtë dhe më efektive për të eleminuar venat me variçe!

Varicobooster për trajtimin e venave me variçe

"Varicobooster" është një xhel peptid për trajtimin e venave me variçe. Absolutelyshtë absolutisht efektive në çdo fazë të manifestimit të venave me variçe. Xhel përmban përbërës natyralë. Në vetëm 30 ditë të përdorimit të këtij ilaçi, mund të heqni qafe jo vetëm simptomat e venave me variçe, por gjithashtu të eliminoni pasojat dhe shkakun e shfaqjes së tij, si dhe të parandaloni rindërtimin e patologjisë.

Ju mund të blini Varicobooster në Shqipëri në faqen e internetit të prodhuesit.

Farë është flebektomia?

Operacioni përfshin heqjen e sëmundjes së venave të ndryshuar rëndë. Anijet nënlëkurore zakonisht janë të ndjeshme ndaj patologjisë, pasi anijet e thella u përshtaten më shumë ngarkesave. Prandaj, më shpesh ata heqin qafe formacionet sipërfaqësore.

Flebektomia u krye për herë të parë në shekullin XIX. Por rezultatet e marra gjatë heqjes së degëve vaskulare ishin të pakënaqshme: defektet e lëkurës, dhimbja dhe edema vazhduan. Përveç kësaj, ekzistonte një rrezik i lartë i infeksionit të indeve të buta, të cilat kontribuan në zhvillimin e komplikimeve.

Para dhe pas operacionit.

Që atëherë, pothuajse gjithçka ka ndryshuar në kirurgjinë vaskulare dhe flebologjinë: nga teknika e ndërhyrjes deri tek instrumentet dhe përgatitjet. Prandaj, metodat moderne të trajtimit janë mjaft efektive.

Pas flebektomisë, rrjedhja e gjakut ndryshon drejtimin e saj pak. Qarkullimi i gjakut kryhet përmes kolateraleve dhe venave të thella. Në funksion të kësaj, një pikë e rëndësishme është parandalimi i mëvonshëm i venave me variçe, pasi ngarkesa në anijet e mbetura rritet ndjeshëm.

Metodat kryesore

Ndër operacionet për heqjen e venave, 3 kryesore dallohen:

1. Venektomia klasike. Ai konsiston në përdorimin e prerjeve përgjatë venës, instalimin e një sonde të veçantë në lumen e saj dhe heqjen pasuese të anijes. Në të njëjtën kohë, vendet ku dëmtohej vena janë fashë. Operacioni është mjaft traumatik, kërkon përdorimin e anestezisë, si dhe një periudhë të gjatë shërimi. Ndër avantazhet e metodës, vlen të përmendet efikasiteti i lartë dhe aftësia e mjekut që merr pjesë për të vëzhguar pacientin pas ndërhyrjes, pasi venektomia nënkupton qëndrimin e pacientit në spital.

Largimi i venave me variçe.

2. Heqja lazer e venave. Kjo është një mënyrë më moderne për të ndikuar në enët me variçe. Teknika bazohet në futjen e një aparati special në lumen e venë dhe furnizimin e trarëve me lazer në të, të cilët kanë një efekt të dëmshëm në muret e trungut vaskular. Ndërsa avancohet kateteri, lumenja mbyllet përgjatë gjatësisë së saj.

Varicobooster  Kishte kapilarë në këmbë se si t’i hiqnin

Koagulimi me lazer.

Së pari, vena ngushtohet, dhe më pas muret e saj zëvendësohen me ind lidhës. Përparësitë e metodës përfshijnë një periudhë të shkurtër rehabilitimi, mungesën e nevojës për anestetikë, pa dhimbje, si dhe një shkarkim relativisht të shpejtë të pacientit nga spitali. Ndër të metat janë kostoja e lartë e procedurës, mundësia e rikthimit të sëmundjes. Përveç kësaj, operacioni me lazer është i mundur vetëm në rast të defekteve të vogla.

3. Flebektomia e kombinuar. Mekanizmi i kësaj metode është që të kryhet një prerje e vogël me një bisturi në rajonin e femurit. Tjetra, kërkimi dhe kryqëzimi i venës kryesore. Një udhëzues fibrash futet në rajonin e defektit të marrë, muret e anijes përpunohen nga rrezet lazer. Për të shmangur gjakderdhjen, venat lidhen.

Flebektomia e kombinuar ka disa përparësi, ndër të cilat mund të dallohet morbiditeti i ulët, një numër i vogël i ndërlikimeve, një periudhë më e shkurtër rehabilitimi (krahasuar me operacionin e hapur). Disavantazhet përfshijnë nevojën për anestezi epidural dhe praninë e një plage pas operacionit.

Vetëm mjeku që merr pjesë do të jetë në gjendje të përcaktojë se cila metodë është më e mira për pacientin, bazuar në të dhënat për shkallën e sëmundjes, praninë e komplikimeve shoqëruese, dhe gjithashtu të udhëhequr nga pajisjet teknike të institucionit.

Flebektomia e kombinuar: para, gjatë dhe pas operacionit.

dëshmi

Në mënyrë tipike, operacioni si një trajtim për venat me variçe konsiderohet nga pacienti pas terapisë së pasuksesshme të ilaçeve dhe kompresimit. Sidoqoftë, ka arsye të tjera për të kontaktuar një kirurg vaskular. Këto përfshijnë:

  • venat me variçe të rënda;
  • prania e tromboflebitit sipas ultrazërit;
  • ulcerat trofike jo-shëruese;
  • shkelja e rrjedhës së gjakut në anije;
  • dhimbje dhe durim i vazhdueshëm në gjymtyrët e poshtme;
  • qarte venat e zgjatura, te fryra;
  • duke djegur, përhapet përgjatë anijeve të mëdha.

Kush nuk duhet të ketë operacion?

Në rrethana të caktuara, operacioni përjashtohet. Këto situata përfshijnë:

  • shkallë ekstreme e venave me variçe të ekstremiteteve;
  • disa ndryshime në punën e zemrës;
  • fazat e dekompensuara dhe përkeqësimet e sëmundjeve kronike;
  • rrjedhën e një procesi akut infektiv;
  • shtatzënia (sidomos gjysma e dytë e afatit);
  • një numër i patologjive të lëkurës në vendin e ndërhyrjes së pretenduar (erysipelas, pyoderma, ekzemë);
  • pleqëria e pacientit.

Pse nuk mund të bëjmë flebektominë në fazat e vona të venave me variçe të ekstremiteteve të poshtme? Si rregull, në këtë fazë shumica e anijeve janë të përfshira në procesin patologjik. Prandaj, prognoza pas operacionit në këtë rast është shumë e dyshimtë.

Si të përgatiteni për trajtimin kirurgjikal?

Para se të kryeni një flebektomi, mjeku pjesëmarrës përshkruan një seri ekzaminimesh që përfshijnë teste të përgjithshme të gjakut dhe urinës, një test të detajuar biokimik, teste të funksionit të hemostazës, teste të HIV-it, hepatitit, sifilisit, tuberkulozit, llojit të gjakut dhe rezusit.

Sigurohuni që të bëni një kardiogram, të ndjekur nga një konsultë me një kardiolog ose terapist. Gjithashtu, në disa raste, mund të kërkohet një ultratinguj i zemrës.

Në mënyrë tipike, kjo përgatitje është planifikuar, zgjat rreth një javë, dhe kryhet mbi baza ambulatore në një klinikë komunitare. Kur mblidhen të gjitha rezultatet e ekzaminimit, flebologu ekzaminon përsëri pacientin, bën një ultratinguj të ekstremiteteve të poshtme. Një anesteziolog bisedon me pacientin tashmë në departament, përcakton rreziqet e mundshme gjatë operacionit, zgjedh ndihmën e duhur anesteziologjike.

Varicobooster  Dhimbja e poshtme dhemb me cilin mjek duhet të kontaktoj

Pacientit duhet të shpjegohen rregullat e përgatitjes menjëherë para ndërhyrjes:

  • rruajtja e këmbëve dhe ijë në ditën e operacionit;
  • refuzimi i ushqimit dhe ujit nga ora 18:00 në prag të ndërhyrjes;
  • nëse planifikoni të përdorni anestezi të përgjithshme, keni nevojë për një klizmë pastruese.

Kur planifikoni një flebektomi të kombinuar ose një version klasik të heqjes së enëve të gjakut, mjeku bën një shënim të seksioneve të pretenduara të venës së madhe saphenoze me një shënues. Tjetra, pacienti dërgohet në dhomën e operacionit.

Fazat e trajtimit

Ekzistojnë 4 faza kryesore të flebektomisë së kombinuar. Në të njëjtën kohë, secilit prej tyre paraprihet gjithmonë nga futja e pacientit në anestezi. Anestezia e përgjithshme ose epidurale sugjerohet në varësi të situatës. Sidoqoftë, nëse ndonjë fazë zëvendësohet nga një teknikë minimale pushtuese, anestezia lokale është e mundur.

1. Kryqëzimi dhe lidhja e venës së madhe safenoze. Ajo kryhet në vendin ku anija lidhet me degët e thella. Opsioni klasik për të bërë prerje është rajoni inguinal ose popliteal. Përdorimi i një kokës mund të zëvendësohet nga ekspozimi ndaj rrezeve lazer ose frekuencës radio.

2. E ashtuquajtura "zhveshje" është faza e dytë e ndërhyrjes kirurgjikale. Ai konsiston në heqjen e një pjese ose të gjithë gjatësisë së trungut vaskular. Ky manipulim mund të kryhet me teknika të ndryshme: sondë Beccock, invagination, cryostripping, zhveshje PIN. Në secilën nga këto raste, një sondë përdoret për të hequr formimin e prekur, i cili ndan enën nga indet e buta përreth, venat e tjera dhe degët limfatike. Kur anija lëshohet plotësisht, ajo hiqet përmes një prerje të lëkurës.

3. Për parandalimin e relapseve, zhvillimin e hematomave dhe gjakderdhjes, indet e dëmtuara duhet të trajtohen me një metodë të veshjes, pasi gjatë fazës së dytë, degët e venave shpuese dëmtohen. Për të arritur një efekt të kënaqshëm kozmetik, përdorimi i një teknike të sutures endoskopike është e rëndësishme.

4. Faza e fundit e flebektomisë është heqja e degëve të vogla vaskulare që janë të dukshme përmes lëkurës dhe çojnë vetëm në defekte të dukshme. Kirurgu përcakton fushën e ndërhyrjes, shpon kalimin e venës, e kap atë me një instrument dhe e heq atë.

Pas ndërhyrjes, mjekohen plagët pas operacionit, aplikohen qepje kozmetike, veshje aseptike. Sigurohuni që të prodhoni fashë elastike të këmbëve.

Lagranmasade Shqipëri