Gjakderdhja e venave me variçe ezofageale

Venat me variçe të ezofagut është një term që i referohet zgjerimit venoz në pjesën e poshtme të ezofagut, i cili është rezultat i dëmtimit të rrjedhës së gjakut në venën e portalit dhe, prandaj, plexus gastroesophageal me një sasi të tepërt të rrjedhës së gjakut, e cila po kërkon rrjedhje nga zemra.

Për shkak të faktit se me venat me variçe të ezofagut në 90% të rasteve ekziston cirroza e mëlçisë, zverdhja e proteinave të lëkurës dhe syrit, humbja e oreksit, humbja e peshës trupore, ascitet, dhimbje barku dhe nauze.

Simptoma më e rrezikshme e kësaj sëmundje shoqërohet me hemoptizë, të vjella të përziera me gjak, jashtëqitje të farave dhe dobësi.

Venat me variçe të ezofagut në pjesën e poshtme të saj lindin për shkak të kongjestionit në venën e portalit portal të mëlçisë, e cila paraqitet me trombozë dhe cirrozë të mëlçisë. Shkaku i kësaj sëmundje në pjesën e sipërme është goiter malinje. Venat e mëlçisë janë të ngjeshura, gjë që vështirëson rrjedhën e gjakut nëpër to. Flebektasia ezofageale paraqitet gjithashtu si një ndërlikim i sëmundjeve të zemrës dhe shpretkës.

Faktorët që shkaktojnë këtë sëmundje:

  • stenoza e venës portal, karakteristike e brezit të ri, që vjen nga tromboza, skleroza;
  • sëmundjet e mëlçisë që ndodhin në pleqëri – cirroza, amiloidoza, ekinokokoza;
  • Sëmundja Chiari
  • angioma e ezofagut;
  • goiter malinje;
  • patologji vaskulare.

Venat me variçe të ezofagut më së shpeshti ndodhin në kategoritë e mëposhtme të pacientëve:

  • te burrat;
  • te njerëzit mbi 50 vjeç;
  • në pacientët me një histori të sëmundjeve të pankreasit, stomakut, zemrës, cirrozës kronike.

Shfaqja e gjakderdhjes ndikohet jo aq shumë nga niveli i presionit sa nga luhatjet e tij të mprehta. Rreziku i këputjes është gjithashtu i lartë në ata pacientë që vuajnë nga sëmundje vaskulare që ndikojnë negativisht në strukturën e mureve të anijes.

Venat varikoze eliminohen lehtësisht pa operacione! Për këtë, shumë evropianë përdorin Varicobooster. Sipas flebologëve, kjo është metoda më e shpejtë dhe më efektive për të eleminuar venat me variçe!

Varicobooster për trajtimin e venave me variçe

"Varicobooster" është një xhel peptid për trajtimin e venave me variçe. Absolutelyshtë absolutisht efektive në çdo fazë të manifestimit të venave me variçe. Xhel përmban përbërës natyralë. Në vetëm 30 ditë të përdorimit të këtij ilaçi, mund të heqni qafe jo vetëm simptomat e venave me variçe, por gjithashtu të eliminoni pasojat dhe shkakun e shfaqjes së tij, si dhe të parandaloni rindërtimin e patologjisë.

Ju mund të blini Varicobooster në Shqipëri në faqen e internetit të prodhuesit.

Klasifikimi

Klasifikimi i sëmundjes së venave me variçe të ezofagut ka ndryshuar disa herë, megjithatë, tani një version i 1997 është përdorur për venat e ezofagut, duke e ndarë sëmundjen me gradë:

  • Shkalla e parë. Venat në diametër arrijnë 5 mm, janë zgjatur dukshëm, të vendosura në nivelin më të ulët të organit.
  • Shkalla e dytë. Venat janë të ndërlikuara, deri në 10 mm në diametër, të vendosura në pjesën e mesme të organit.
  • Shkalla e tretë. Anijet janë holluar më shumë se 10 mm, muret janë të tensionuara, të holla, të vendosura krah për krah, rrëshqasin në drejtim, kanë njolla të kuqe në sipërfaqen e jashtme.

Nëse venat me variçe të ezofagut ende shkaktuan gjakderdhje të brendshme, atëherë sipas statistikave, vetëm 50% e pacientëve mbijetojnë pas saj. Më shumë se gjysma e të mbijetuarve nga pacientët me gjakderdhje përjetojnë një rikthim të kësaj sëmundje për 1-3 vjet dhe janë të detyruar të rifillojnë trajtimin.

Venat varikoze të shkallës 1

Fotografia klinike është e shprehur dobët. Pacienti praktikisht nuk ka ankesa. Gjatë ekzaminimit, vëzhgoni: zgjerimi i venave nuk është i fortë deri në 3 mm., Nuk ka ekktazi të venave, ose vetëm disa, lumenja nuk është e mbushur. Diagnostifikohet vetëm me ndihmën e endoskopisë. Në shkallën e parë, është e rëndësishme të filloni trajtimin sa më shpejt të jetë e mundur.

Venat varikoze të shkallës 2

Trashësia e anijeve është gjurmuar mirë, ka edhe nyje, madhësia e të cilave tejkalon 3 milimetra. Në këtë rast, mukoza e ezofagut mbetet e paprekur, pa asnjë shkelje të integritetit të saj.

Gjatë studimit, zgjatja e madhe vaskulare mund të diagnostikohet. Trajtimi duhet të bëhet në kohën e duhur, vetëm në këtë mënyrë do të jetë e mundur të heqësh qafe simptomat e pakëndshme të sëmundjes në fazën fillestare. Gjakderdhja nuk është karakteristike në këtë fazë.

Venat varikoze të shkallës 3

Diagnoza më e zakonshme. Pacienti ka simptoma të rënda. Si rregull, në këtë rast, një operacion është i përshkruar. Venat janë të fryrë fort, nyjet janë qartë të dukshme, të holluara vazhdimisht, zënë 2/3 e ezofagut, mukoza e ezofagut hollohet shumë. Ndodhin zbaticat gastroezofageale.

Venat varikoze të shkallës 4

Kjo shkallë e sëmundjes është e ekspozuar kur nyjet e shumta të venave zbulohen në ezofag që nuk zhyten dhe me një sipërfaqe të holluar. Erozione të shumta gjenden në shtresën mukoze. Pacientët regjistrojnë, përveç shenjave të ezofagitit, një shije brackish në gojë. Shkalla e katërt më shpesh çon në gjakderdhje spontane.

Simptomat e venave me variçe të ezofagut

Vitet e para, venat me variçe të ezofagut mund të ndodhin pa simptoma të dukshme. Ndonjëherë ka sulme të rralla të urth, rëndim të butë në gjoks, belsh. Disa pacientë ankohen për vështirësi në gëlltitje të ushqimit.

Simptomat e një sëmundje progresive zakonisht shfaqen disa ditë para fillimit të gjakderdhjes. Shenjat e tyre janë një rëndim i fortë në gjoks dhe një përkeqësim i mirëqenies së përgjithshme të pacientit. Në pacientët e tjerë, simptomat mund të shprehen në shfaqjen e ascites.

Për më tepër, simptomat e sëmundjes së venave të ezofagut mund të shfaqen si një "kokë kandil deti". Ky fenomen është një model i caktuar që mund të shihet mjaft mirë në murin e përparmë të zgavrës së barkut nga anije të ndryshme konveks patologjike të formuara patologjikisht.

Pas thyerjes së venave, shfaqet gjakderdhje e rëndë, e shoqëruar nga simptoma karakteristike:

  • presion shumë i ulët i gjakut;
  • papastërtitë e përgjakshme në të vjella;
  • papastërtitë e përgjakshme në feces;
  • takikardi e rëndë.

Me pak gjakderdhje, një person mund të ndiejë dobësi, kequshqyerje dhe gjithashtu simptoma të anemisë. Ezofagu diagnostikohet me teste laboratorike, një ekzaminim me ultratinguj të organeve të barkut dhe, nëse është e nevojshme, kryhen rreze x dhe ezofagoskopi.

Diagnostics

Diagnoza bëhet në bazë të ankesave, ekzaminimit të jashtëm, identifikimit të sëmundjeve parësore. Hulumtimi instrumental përfshin:

  • të dhëna laboratorike të gjakut;
  • radiografi me një agjent kontrasti;
  • ezofagoskopia që duhet të bëhet me kujdes për shkak të rrezikut të gjakderdhjes së mundshme.

Kur bëni një diagnozë, të gjitha shkaqet e mundshme duhet të merren parasysh dhe të përjashtohen, vetëm atëherë do të jetë e mundur të përcaktohet përfundimisht dhe me saktësi shkaku rrënjësor i gjakderdhjes dhe ndryshimet në venat e ezofagut.

Trajtimi për venat me variçe të ezofagut

Nëse shfaqen simptoma të venave me variçe të ezofagut, trajtimi kryhet vetëm në njësinë e kujdesit intensiv ose në njësinë e kujdesit intensiv. Klasifikimi kryesor i procedurave jo kirurgjikale ka për qëllim parandalimin dhe eliminimin e gjakderdhjes (terapi hemostatike) duke ulur presionin e gjakut në enë:

  1. Trajtimi i ilaçeve në formën e vitaminave, astringentëve dhe antacidëve (ilaçe që zvogëlojnë aciditetin në stomak). Kjo metodë ka për qëllim parandalimin e ezofagitit peptik, në të cilin inflamacioni mund të shkojë në muret e enëve të gjakut, duke shkaktuar gjakderdhje.
  2. Transfuzioni i gjakut, masa e qelizave të kuqe të gjakut, plazma;
  3. Futja e zgjidhjeve koloidale;
  4. Pritja e ilaçeve për uljen e gjakut dhe vazokonstriktorit.
Varicobooster  Efikasiteti crossectomy për venat me variçe

Në rastet kur metodat e mësipërme nuk janë të mjaftueshme për të ndaluar plotësisht gjakderdhjen dhe ekziston rreziku i dëmtimit të përsëritur të anijeve në të ardhmen e afërt, ata i drejtohen operacionit:

  • shunting portosistem transjugular intrahepatik (KIPSSHILLA);
  • anashkalojë kirurgji;
  • devascularization.

Ekziston gjithashtu një përvojë e konsiderueshme me përdorimin e procedurave minimale invazive endoskopike për të eleminuar gjakderdhjen nga venat e ezofagut të dilatuar. Ekzistojnë 2 mënyra për të kryer sklerozën endoskopike të ezofagut:

Metoda intravazale e paraqitjes së sklerozantit përfshin zhvillimin e indit lidhës në vendin e lokalizimit të nyjes së trombozuar të varikozës. Në metodën paravazale, kur sklerozanti futet në shtresën submukoze, ndodhin dhëmbje të indit paravasal dhe kompresim pasues i venave të dilatuara të ezofagut. Kjo metodë është më e butë dhe ka më pak komplikime.

Pacientët duhet të ndjekin një dietë të rreptë gjatë gjithë jetës, përkundër shëndetit të tyre:

  • ushqime të shpeshta në pjesë të vogla.
  • përjashtim i pjatave të nxehta dhe të ftohta.
  • Tregohen supat dhe supat me yndyrë të ulët, drithërat në qumësht të holluar ose ujë, frutat e ziera, frutat me pure, perimet e ziera.
  • produktet e mishit pikant, të thartë, të kripur, yndyror dhe të skuqur janë kundërindikuar; duhet të vloni gjithçka, të gatuani në formën e patateve pure.

Alkooli, pijet e gazuara, birra janë kundërindikuar në mënyrë rigoroze.

parandalim

Për të parandaluar shndërrimin e venave të shëndetshme të ezofagut në venat patologjike, me variçe, së pari është e nevojshme të monitorohet gjendja e mëlçisë dhe të trajtohen të gjitha sëmundjet e saj në kohën e duhur. Për ta bërë këtë, ekspertët këshillojnë që të konsultoheni rregullisht me ta dhe të ndiqni të gjitha rekomandimet.

Parashikimi për jetën

Fatkeqësisht, venat me variçe të ezofagut janë të pashërueshme. Sidoqoftë, në rast të diagnozës në kohë, trajtimi adekuat mbështetës do të përmirësojë ndjeshëm cilësinë e jetës së pacientit dhe do të ndihmojë në parandalimin e një gjendje të frikshme – gjakderdhje.

Vdekshmëria në rastet e shfaqjes së gjakderdhjes tashmë nga venat me variçe të ezofagut është më shumë se 50% dhe varet nga ashpërsia e sëmundjes themelore dhe gjendja e trupit në tërësi. Në pacientët që mbijetojnë pas gjakderdhjes, në 75% të rasteve, relapsi është vërejtur në 1-2 vitet e ardhshme.

Në përgjithësi, prognoza e mbijetesës afatgjatë të pacientëve me këtë sëmundje mbetet e ulët, e cila është kryesisht për shkak të sëmundjes kryesore serioze të mëlçisë.

Cilat janë simptomat e venave me variçe ezofageale dhe trajtimi i patologjisë

Venat me variçe të ezofagut janë një sëmundje vaskulare, në të cilën venat e ezofagut zgjerohen, hollohen dhe bëhen të ndërlikuara. Kjo patologji diagnostikohet kryesisht tek të rriturit dhe me trajtim të parakohshëm mund të çojë në komplikime (gjakderdhje, anemi).

Shkaqet e venave me variçe të ezofagut

Venat me variçe të ezofagut shkaktohen nga faktorë të jashtëm (ekzogjen) dhe të brendshëm (endogjen). Arsyet e zhvillimit të kësaj patologjie janë:

  1. Hipertensioni portal për shkak të sëmundjeve të ndryshme të mëlçisë (cirroza, tumoret, kanceri, tromboza, dështimi i mëlçisë). Cirroza shpesh zhvillohet përkundër sfondit të hepatitit, infeksioneve virale (rubeolës), marrjes së ilaçeve toksike dhe kontaktit me kimikate, dështimit të zemrës.
  2. Goiter malinje.
  3. sëmundje hypertensive zemrës.
  4. Keqformime kongjenitale.
  5. Kompresimi i kavës së sipërme të venave. Zgjerimi i ezofagut është vërejtur shpesh me kancer të mushkërive, limfoma, kancer të prostatës, sarkomë, kancer të gjirit, limfogranulomatosis, aneurizëm aorte, pezmatim të perikardit, kancerin e testikut, tuberkulozin, sifilizin dhe inflamacionin e indit mediastinal.
  6. Sindroma Kiari.

Hemorragjitë nga venat e ezofagut kontribuojnë në dëmtimin e enëve të gjakut nga trupat e huaj, ushqim të ngurtë ose pajisje mjekësore (ezofagoskopi). Shpesh ato lindin spontanisht.

Shkallët e sëmundjes dhe simptomat e tyre karakteristike

Ekzistojnë 3 shkallë të ashpërsisë së kësaj patologjie. Me shkallën e 1 të venave me variçe, pjesa e poshtme e ezofagut preket. Venat janë shtrirë dhe arrijnë një gjerësi prej 5 mm. Simptomat mund të mungojnë. Simptoma kryesore është një rritje e presionit venoz. Normalisht, tek njerëzit e shëndetshëm është më pak se 15 mmHg.

Varikoziteti ezofageal i shkallës 2 karakterizohet nga venat torturuese dhe një rritje në diametrin e tyre në 10 mm. Anijet e prekura lokalizohen në pjesën e mesme të organit. Gjakderdhja nga venat me variçe të ezofagut nuk është tipike për këtë fazë të sëmundjes.

Në fazën e tretë, presioni në anije tejkalon 3 mmHg. Venat janë shumë të holla dhe të ndërlikuara. Pacientët pësojnë gjakderdhje periodike. Shpesh atyre u paraprijnë simptomat e ezofagitit (dhimbje në gjoks, urth, djegie, vështirësi në gëlltitje). Simptomat e gjakderdhjes së ezofagut janë:

  • dobësi;
  • të përzier;
  • zbehja e lëkurës;
  • lëng, jashtëqitje e zezë me një përzierje të gjakut të koaguluar (melena);
  • të vjella me gjak të një ngjyre të errët të qershisë, shpesh me mpiksje.

Në fazën e 3 të sëmundjes, ka periudha të refluksit (zbaticë e kundërt e ushqimit).

Diagnoza e venave me variçe të ezofagut

Për të bërë një diagnozë:

  1. Sondazhi. Mjeku identifikon ankesat kryesore të pacientit për këtë periudhë, kufizimin e shfaqjes së simptomave të para, shpeshtësinë e gjakderdhjes dhe faktorët e rrezikut për venat me variçe.
  2. Inspektimi i jashtëm. Me këtë patologji, një ndryshim model shpesh gjendet në gjoks dhe në bark si një "kokë kandil deti". Këto janë venat e holluara që zgjaten nën lëkurë.
  3. Ekzaminimi fizik.
  4. Testet e përgjithshme klinike të gjakut dhe urinës. Në gjakun e pacientëve zbulohet një ulje në nivelin e hemoglobinës dhe qelizave të kuqe të gjakut (në rastin e gjakderdhjes masive ose të shpeshtë).
  5. Testi i gjakut biokimik. Informative me venat me variçe të dyshuara në sfondin e patologjisë hepatike.
  6. SHBA.
  7. CT ose MRI. Ndihmoni në identifikimin e sëmundjeve të sfondit.
  8. Ekzaminimi me rreze X. Gjatë radiografisë, futet një agjent ngjyrosjeje. Për nga shpërndarja e tij në venat, gjykohet patenta dhe deformimi i tyre.
  9. FEGDS (ekzaminimi i ezofagut dhe stomakut me endoskop). Duke përdorur një sondë me një aparat fotografik, ekzaminohet mukoza e ezofagut. Me venat me variçe, përcaktohet zgjatja e vetme ose e shumëfishtë e nyjeve blu. Venat varikoze të ezofagut të shkallës 1 diagnostikohen rrallë. Më shpesh është një gjetje aksidentale. Kjo për faktin se pacientët shkojnë te mjeku në fazat e vonë.

Në fazën e 1, anijet zgjerohen me 2-3 mm. Përcaktohen nyjet e vetme lumenja e të cilëve nuk është e mbushur. Me venat me variçe të ezofagut të shkallës së 2, madhësia e nyjeve tejkalon 3 mm. Në fazën e 3 të sëmundjes, anijet zënë 2/3 e ezofagut.

Metodat e trajtimit

Me hipertension të ezofagut, trajtimi është konservator ose radikal. Ajo ka për qëllim rivendosjen e qarkullimit normal të gjakut, forcimin e murit venoz, zvogëlimin e presionit venoz, eliminimin e faktorëve të rrezikut, parandalimin e gjakderdhjes dhe komplikimeve të tjera (shoku, hipovolemia).

Ilaçet e mëposhtme mund të përshkruhen për pacientët:

  1. Analoge të somatostatin (Oktreotide Sinteza, Octride, Seraxtal ose Octretex). Këto ilaçe përdoren në formën e një zgjidhje për infuzion dhe injeksion. Ato pengojnë lëshimin e substancave vazodiluese dhe rrisin rezistencën e enëve viscerale. Ilaçet shpesh kombinohen me skleroterapinë. Me humbje masive të gjakut, ato zvogëlojnë vëllimin e infuzionit dhe rrisin mbijetesën.
  2. Hemostatikët (acidi aminokaproik, Vikasol). Ato ndihmojnë në ndalimin e gjakderdhjes.
  3. Antacids. Ato përdoren për gastritin hiperacid shoqërues dhe për parandalimin e acarimit të mukozës në zbaticë.
  4. Zgjidhje koloidale për infuzion.
  5. Një zgjidhje e klorurit të kalciumit.
  6. Përgatitjet e gjëndrave (në rast anemie).

Ndihma e parë për gjakderdhje përfshin dhënien e qëndrimit të duhur të pacientit (shtrirë në shpinë), lirimin e tij nga rrobat e ngushta, thirrjen e një ambulance dhe aplikimin e të ftohtit (copa akulli). Mund të merren me gojë ose të pinë ujë të ftohtë. Asnjë ushqim i lejuar. Me gjakderdhje masive, kërkohet një transfuzion i plazmës dhe përbërësve të gjakut.

Varicobooster  Cilat janë tamponet e kompresimit për venat me variçe dhe si t’i zgjidhni ato

Në raste të rënda, përdoren metodat e mëposhtme të trajtimit:

  1. Ndalimi i gjakderdhjes me sondë Sengstaken-Blakemore. Ajo është futur në ezofag dhe fryrë, duke krijuar presion. Prangosja bymehet dhe shtyp venat e dilatuara. Ilaçet dhe lëndët ushqyese mund të injektohen përmes tubit në pranga.
  2. Kirurgji anashkaluese.
  3. Clipping endoskopik (lidhja e venave me variçe me unaza ligature).
  4. Elektrokoagulimi (kauterizimi i një anijeje).
  5. Instalimi i filmit ngjitës.
  6. Vendosja e anastomozave.

Nëse zbulohet flebektasia e ezofagut, atëherë kërkohet shkaku i venave me variçe (trajtimi i cirrozës, dështimi i zemrës). Pacientët duhet të përmbahen në një dietë (përjashtojnë pije alkoolike, ushqime pikante, yndyrore dhe të skuqura, ushqime të ngurta, përdorni ushqime gjysmë të lëngshme nga menyja). Një aspekt i rëndësishëm i terapisë për gjakderdhje të rregullt nga venat me variçe të ezofagut është parandalimi i refluksit. Për ta bërë këtë, duhet të refuzoni të ngrini peshat, të mos hani në kohën e gjumit, të hiqni dorë nga pirja e duhanit, mos të bëni overeat dhe të mos shkoni në shtrat pas ngrënies.

Prognoza dhe parandalimi

Për të parandaluar zgjerimin e ezofagut, është e nevojshme:

  • trajtoni me kohë sëmundjet e gjëndrës tiroide, zemrës dhe mëlçisë;
  • lë duhanin;
  • ekzaminohet rregullisht nga një gastroenterolog;
  • merrni flebotonikë;
  • hani në mënyrë racionale (pasuroni dietën me fruta dhe perime);
  • merrni shtesa dietike dhe vitamina që forcojnë enët e gjakut;
  • trajtoni venat me variçe të stomakut.

Profilaksa specifike e venave me variçe nuk është e zhvilluar. Prognoza është relativisht e pafavorshme. Gjakderdhja zvogëlon jetëgjatësinë me disa vjet dhe mund të shkaktojë vdekje.

Gjakderdhja ezofageale nga venat me variçe

Një patologji e ngjashme mund të vërehet në stomakun proksimal, ezofag.

Ekzistojnë 3 lloje të hipertensionit portal:

  • intrahepatic;
  • extrahepatic;
  • të përziera.

Në pacientët e rinj, është bllokada ekstrhepatike e rrjedhjes së gjakut që vërehet, dhe në gjeneratën e vjetër, intrahepatike.

Shkaqet e dilatimit të ezofagut

Venat me variçe të ezofagut mund të shkaktojnë karakteristika të lidhjes anatomike të sistemit venoz të ezofagut me venë portal, si dhe me enët e gjakut të organeve të tjera të zgavrës së barkut. Bllokada intrahepatike mund të përhapet në ezofagun e poshtëm, duke çuar në këtë ngecje të rrjedhës së gjakut. Ndodh për arsyet e mëposhtme:

  • hepatiti i llojeve të ndryshme;
  • ënjtje;
  • tromboza;
  • peritoniti;
  • cirroza e mëlçisë;
  • splenomegalia, ose zmadhimi patologjik i shpretkës.

Bllokada ekstrahepatike mbulon ezofagun e sipërm, mund të zhvillohet për arsyet e mëposhtme:

  • tromboza e një vene portal ekzistuese;
  • duke shtrydhur venën e portalit nga tumorët që rezultojnë, nyjet limfatike të zgjeruara, gurët e tëmthit ose cistet;
  • goiter malinje;
  • ndryshime të ndryshme vaskulare.

Ndonjëherë sëmundja mund të ndodhë për shkak të presionit të lartë të gjakut dhe sëmundjeve vaskulare. Venat me variçe të ezofagut gjithashtu mund të jenë kongjenitale, megjithatë, për momentin, shkaqet e këtij lloji nuk kuptohen plotësisht.

Në vetvete, muret e enëve të traktit gastrointestinal nuk mund të rrallohen, kësaj i paraprijnë disa faktorë provokues. Me venat me variçe të ezofagut, rrjedhja e gjakut është e komplikuar në mënyrë të konsiderueshme, venat fillojnë të hollohen, zgjaten dhe fitojnë një formë sinuse. Proceset e tilla në mënyrë të pashmangshme çojnë në faktin se plasaritja e anijeve shpërthen, duke shkaktuar gjakderdhje. Faktorët e mëposhtëm mund të çojnë në komplikime:

  1. Overeating tepruar është një faktor negativ për të gjithë organizmin si një i tërë. Një sasi e madhe ushqimi në stomak dhe zorrë provokon një fluks të fortë të gjakut në këto organe, dhe kjo kërkon një rritje të mprehtë të presionit në enët.
  2. Një qëndrim i gjatë në një pozicion horizontal është një faktor i rëndësishëm, pasi gjaku qarkullon me vështirësi. Për të shmangur pasojat e pakthyeshme, pacientët në rrezik duhet të flenë, ndërsa vendosin diçka nën trupin e sipërm.
  3. Ushtrimi i fortë fizik çon në presion të lartë në anije. Shmangni ngarkesa të rënda që ndikojnë në zgavrën e barkut, për shembull, ngritje të sendeve të rënda, tendosje, punë intensive në muskujt e shtypit pa ndërprerje të duhur.

Kërcënimi mund të vijë nga pirja e tepruar e alkoolit, e ftohtë ose shumë e nxehtë, si dhe nga ushqime shumë të ngurta. Sëmundja e refluksit ezofageal, e cila karakterizohet nga lëshimi i acidit nga stomaku në pjesën e poshtme të ezofagut me dëmtim të mëtejshëm të mukozës, është gjithashtu i rrezikshëm.

Simptomat dhe diagnostikimi

Venat varikoze të ezofagut mund të shoqërohen me simptoma të ndryshme, gjithçka do të varet nga intensiteti me të cilin zhvillohet sëmundja.

  1. Në të vjellat e pacientit mund të vërehen njolla të vogla gjaku.
  2. Sulmet e të vjellave vazhdojnë në intervale të rregullta, dhe të vjellat ngjajnë me kafe. Kjo është për shkak të faktit se gjaku hyn në stomak, dhe lëngu i stomakut fillon të shkatërrojë hemoglobinën, nga e cila shfaqet një ngjyrë kafe e errët.
  3. Shtë e mundur të ndryshoni ngjyrën e karriges në kafe të errët dhe madje edhe të zezë. Gjaku futet në stomak, pastaj në zorrët, nga të cilat feces bëhen të errët.
  4. Niveli i hemoglobinës zvogëlohet, si rezultat zhvillohet anemia. Ju mund të vëreni shenja të anemisë me një ton të zbehtë të lëkurës. Një person ka dobësi të përgjithshme, lodhja rritet. Pacienti ka predikime të çuditshme gastronomike, për shembull, dëshira për të ngrënë mish të papërpunuar ose për të ngrënë shkumës. Vezëzimi shpesh vërehet.

Të gjitha këto simptoma shkaktojnë enë me variçe të ezofagut, nga të cilat mund të hapen gjakderdhje të dobët ose të fortë të brendshme. Nëse gjakderdhja është minimale, atëherë identifikimi i tij vizualisht është problematik.

Gjakderdhje e rëndë, atëherë gjaku fillon të dalë nga goja e pacientit me një rrjedhë, është e pamundur të mos vihet re. Në këtë rast, kërkohet shtrimi në kohë i spitalit, përndryshe pacienti mund të vdesë.

Ekzistojnë disa lloje të diagnostikimit të enëve me variçe të ezofagut. Këto përfshijnë diagnostifikimin laboratorik dhe teknikat instrumentale:

  1. Testi i gjakut. Studimi ka për qëllim përcaktimin e nivelit të hemoglobinës dhe qelizave të kuqe të gjakut në gjakun e pacientit. Të dhënat e marra mund të përcaktojnë praninë e anemisë.
  2. Analiza e fekaleve është një studim laboratorik që jep informacion mbi praninë e patologjive.
  3. Endoskopia është një metodë diagnostike instrumentale, falë së cilës mjeku mund të shohë vizualisht gjendjen e mukozës së ezofagut, si dhe gjakderdhjen e pranishme në të. Për ta bërë këtë, një tub i veçantë i hollë futet në ezofagun e pacientit, në fund të së cilës ka ndriçim dhe një aparat fotografik.
  4. X-ray – ky lloj ekzaminimi kryhet vetëm në mënyrë të planifikuar, në rastin e patologjive, preferohet endoskopia e ezofagut.

Shpesh, diagnoza e ezofagut kryhet në kombinim me terapi.

Trajtimi i gjakderdhjes

Trajtimi i gjakderdhjes nga venat me variçe të ezofagut dhe stomakut duhet të jetë gjithëpërfshirës, ​​d.m.th. të përfshijë ilaçe dhe kirurgji.

Trajtimi i drogës bazohet në përdorimin e mjeteve të mëposhtme:

  • ilaçe antibakteriale që do të veprojnë kundër baktereve Helicobacter pylori, e cila dëmton mukozën dhe venat e ezofagut;
  • atancidet që synojnë uljen e aciditetit të stomakut;
  • astringents që do të krijojnë një film mbrojtës të hollë në sipërfaqen e mukozës që mund të zvogëlojë ndikimin e faktorëve negativ.
  • vitamina që ndihmojnë në forcimin e mureve të enëve të gjakut;
  • ilaçe hemostatike.

Metoda kirurgjikale e trajtimit ka për qëllim ndalimin në kohë të gjakderdhjes nga venat me variçe të ezofagut dhe largimin e zonës ku ndodhi gjakderdhja. Të gjithë pacientët duhet të kujtojnë gjithashtu se do të duhet të trajtojnë vetë shkakun e venave me variçe të ezofagut. Për ta bërë këtë, do të duhet të kaloni nëpër diagnostifikime shtesë të trupit dhe të kaloni të gjitha testet e nevojshme.

Lagranmasade Shqipëri