Kirurgji për heqjen e venave në këmbët e specieve të saj ndërsa kalon

Venat varikoze – lezione të ekstremiteteve venoze sipërfaqësore, të karakterizuara nga funksioni i dëmtuar i valvulave dhe rregullimi i gjakut. Ndryshime të tilla çojnë në një çrregullim të qarkullimit të gjakut dhe shfaqjen e simptomave tipike: djegie dhe rëndim në këmbë, nganjëherë ngërçe gjatë natës shfaqen në muskujt e viçit. Në raste të rënda, vërehet edema, hiperpigmentimi i lëkurës dhe lipodermoskleroza.

Termi "venat me variçe" vjen nga lat. varix, gjini. n. varicis – "ënjtje". (Sipas wikipedia.org)

Për të trajtuar sëmundjen, më shpesh drejtohen në kirurgji për heqjen e venave në këmbë. Para operacionit, është e detyrueshme të kryhen ekzaminime për të ndihmuar në vlerësimin e shëndetit të përgjithshëm të personit, është e mundur të identifikohen sëmundjet shoqëruese. Shtë gjithashtu e rëndësishme të njihni parimet themelore të kujdesit pas operacionit dhe ato komplikime që mund të ndodhin pas operacionit.

Video: Si të kryhet operacioni për venat me variçe në këmbë

Venat varikoze eliminohen lehtësisht pa operacione! Për këtë, shumë evropianë përdorin Varicobooster. Sipas flebologëve, kjo është metoda më e shpejtë dhe më efektive për të eleminuar venat me variçe!

Varicobooster për trajtimin e venave me variçe

"Varicobooster" është një xhel peptid për trajtimin e venave me variçe. Absolutelyshtë absolutisht efektive në çdo fazë të manifestimit të venave me variçe. Xhel përmban përbërës natyralë. Në vetëm 30 ditë të përdorimit të këtij ilaçi, mund të heqni qafe jo vetëm simptomat e venave me variçe, por gjithashtu të eliminoni pasojat dhe shkakun e shfaqjes së tij, si dhe të parandaloni rindërtimin e patologjisë.

Ju mund të blini Varicobooster në Shqipëri në faqen e internetit të prodhuesit.

Indikacionet kryesore

  • Heqja kirurgjikale ose fshirja e venave me variçe më së shpeshti kryhet për qëllime kozmetike.
  • Indikacionet jo-kozmetike përfshijnë trajtimin e varikozitetit simptomatik me manifestime të tilla si dhimbja, lodhja, rëndimi, tromboflebiti sipërfaqësor i përsëritur dhe gjakderdhja.
  • Trajtimi konservativ me çorape dhe kompresimi i jashtëm është një alternativë e pranueshme për operacionin, por përkeqësimi i manifestimeve ose simptomave të lëkurës, megjithë këto masa, zakonisht kërkon akoma operacion me kalimin e kohës.
  • Dëshira e pacientit për trajtim kirurgjikal nëse efekti konservativ është i paefektshëm ose vetëm për qëllime kozmetike është një indikacion relativ i arsyeshëm për operacionin.
  • Pacientët me pengesë dalëse venoze nuk duhet të heqin variçet ose ta bëjnë këtë pjesërisht sepse këto venat janë rrugë të rëndësishme anashkalimi që lejojnë që pengimi i rrjedhës së gjakut.
  • Ata pacientë të cilët nuk mund të qëndrojnë mjaft aktiv për të zvogëluar rrezikun e trombozës postooperative të venave të thella (DVT) nuk duhet të trajtohen kirurgjikisht.
  • Kirurgjia gjatë shtatëzanisë është kundërindikuar sepse shumë venat me variçe pas lindjes regresohen spontanisht pas venave me variçe.

Trajtimi për venat me variçe është zhvilluar me shekuj dhe tendenca për ta ulur atë nuk është adresuar ende. Metodat më pak invazive vazhdojnë të përmirësohen, por efikasiteti afatgjatë gjithnjë duhet të kontrollohet sipas kritereve të ekspozimit të madh kirurgjikal – safenektomisë.

Lloje të ndryshme të diagnostikimit përdoren për të zgjedhur funksionimin e duhur për heqjen e venave në këmbë, për shembull:

  • Përcaktimi i presionit venoz
  • Rheografia reflektive
  • Sonografia e dyfishtë + hartat me ngjyra
  • Pletizmografія.

Bazat e trajtimit kirurgjikal

Terapia kirurgjikale për venat me variçe ka qenë në marrje për më shumë se 2000 vjet, por për epokën e tanishme relativisht pak rëndësi i është kushtuar fokusit thjesht kozmetik të trajtimit. Metodat moderne të ekspozimit bëhen më pak pushtuese dhe çojnë në një shërim më të suksesshëm të pacientit, por rezultatet afatgjata nuk janë përcaktuar ende. Prandaj, sot terapia ka për qëllim largimin e sistemit venoz sipërfaqësor me metodat e mëposhtme të ndikimit:

  • kirurgji
  • Ablacioni endovenoz
  • sclerotherapy

Në 90% të rasteve kur hipertensioni venoz zhvillohet për shkak të refluksit sipërfaqësor dhe të shpuar, heqja ose fshirja e venës nënlëkurore të madhe (BPV) mund të ndihmojë në përmirësimin e gjendjes së pacientit me hipertension venoz. 10% e tjera nganjëherë mund të kërkojnë trajtim shtesë për venat jo-kompetente (të paafta) perforuese. Përveç kësaj, nëse ka një paaftësi serioze të venave të thella, trajtimi vetëm me BPV zakonisht nuk kontribuon në zgjidhjen e hipertensionit venoz.

Në të dy rastet, ndërhyrje shtesë mund të përdoren, për shembull:

  • Kirurgji perforimi endoskopik subfascial (SEPO)
  • Ablacioni i venave të perforimit
  • Rindërtimi venoz.

Procedurat për heqjen e sistemit venoz sipërfaqësor, duke filluar nga më pushtuesit dhe duke përfunduar me më pak pushtues, tani do të konsiderohen. Perspektivat historike, avantazhet dhe disavantazhet e secilës metodë gjithashtu do të vlerësohen. Sidoqoftë, para çdo ndërhyrje, kërkohet ultrasonografia dupleks (DSSG), e cila lejon një studim të plotë të të gjitha rrugëve kryesore të refluksit. Për më tepër, një shënues pigmenti përdoret për të caktuar të gjitha anijet sipërfaqësore që do të hiqen.

Teknikë e hyrjes së hapur

Metoda Rindfleisch-Friedel, e njohur që nga fillimi i viteve 1900, ishte e bazuar në bërjen e një prerje në fascinë e thellë, e cila shtrihet rreth këmbës gjashtë herë, duke krijuar një zorrë spirale që drejton një numër më të madh të venave sipërfaqësore, të lidhura më parë. Plaga e krijuar mbeti e hapur deri në shërimin e kokrrizave.

Metoda Linton, e zhvilluar në fund të viteve 1930, u bazua në një seksion të madh mesatar linear të këmbës që deaktivizoi të gjitha venat sipërfaqësore dhe të shpuara të këmbës. Venat jokompetente sipërfaqësore u hoqën dhe venat e shpuara u ndërprenë.

Në fund të 1800, Trendelenburg paraqiti një veshje mesatare të BPV. Rezultatet ishin të ndryshueshme, dhe kjo procedurë u modifikua më vonë nga një student i Trendelenburg Pertes, i cili mbrojti prerjen dhe heqjen e BPV në nivelin e kryqëzimit sphenofemoral (SPS).

Më vonë, rezultate më të suksesshme u morën, kur, në vend të një linje, u krye një sfenektomi me lidhje. Në një gjykim të rastit, dy të tretat e pacientëve që iu nënshtruan liglimit pa safenektominë kërkuan rihapje për 5 vjet si rezultat i zhvillimit të refluksit të përsëritur për shkak të recanalization ose formimit të efekteve anësore rreth zonës së liguar.

Heqja e BPV

Historia e heqjes kirurgjikale të BPV fillon me prerje të mëdha të hapur deri në desorbim më pak invaziv. Metodat origjinale të heqjes përdorën pajisje të ndryshme dhe variacione të teknologjisë.

  • Zhveshja e Mayo ishte një unazë ekstrumale që shtrydh anijen ndërsa kalonte përgjatë venës.
  • Pajisja e Babcock ishte një unazë intraluminale me një kokë acornic, e cila u fut në venë kur u palos.
  • Pajisja Keller ishte një tel intravaskular që përdorej për të tërhequr një venë përmes vetvetes, siç është bërë sot me ndihmën e zbutjes-perfeksionimit të strepimit (PIN-zhveshja).

Aktualisht, metoda e zhveshjes PIN fillon me një prerje prej 2 deri në 3 cm të bërë në zonën e përkuljes inguinale. Vena femorore dhe SPS janë të ekspozuara, dhe të gjitha hyrjet e SPS janë identifikuar dhe fashë për të minimizuar shpeshtësinë e përsëritjes së refluksit.

Pas lidhjes dhe ndarjes së gojës, një mjet i posaçëm (zakonisht në formën e telit të ngurtë, por fleksibël dhe me gjatësi) kalohet në BPV përmes prerjes në ijë dhe zhvillohet përmes një vene jokompetente të muskujve të viçit distal. Zhveshja hiqet përmes një prerje të vogël (≤5 mm) afërsisht 1 cm nga tubi i palcës tibiale të gjurit. Koka rrotulluese bashkohet me shiritin në ijë dhe në skajin proksimal të venës. Anija kthehet më pas sikur të shkëputet nga çdo valë dhe të shpojë anijet pasi zhveshësi tërheq këmbën dhe del nga prerja pranë muskujve të viçit.

Një metodë më e vjetër e scraping në kyçin e këmbës (dhe jo vetëm gju) është më pak e popullarizuar për shkak të numrit të madh të komplikimeve, duke përfshirë dëmtimin e nervit nënlëkuror, i cili ngushtë ngjitet venën poshtë gjurit.

Fshirja e MSP

Procesi i heqjes së venës nënlëkurore të vogël (MPV) është e ndërlikuar nga anatomia lokale e ndryshueshme dhe rreziku i dëmtimit të venës popliteale dhe nervit tibial. Për më tepër, lidhja safenopopliteale (PCA) duhet të vlerësohet me anë të ekzaminimit dupleks para hapjes së tij, kështu që duhet të bëhet vizualizimi adekuat i drejtpërdrejtë i PCA.

Pas lidhjes dhe ndarjes së ATP, mjeti (shpesh një shirit i fortë që lehtëson avancimin) përparon poshtë në pjesën distale të muskujve të viçit, ku nxirret përmes një prerje të vogël (2-4 mm). Shiriti bashkohet me skajin proksimal të venës, e cila kthehet kur tërhiqet nga gjuri në kyçin e këmbës dhe hiqet nga poshtë.

Flabektomiya

Ajo u krye për herë të parë nga Galen në shekullin e dytë në formën e flebektomisë së këmbës, e cila është ende e njohur si flebektomi ambulatore. Në vitet 1960, ajo filloi të përdoret përsëri dhe që nga ajo kohë është bërë veçanërisht e popullarizuar. Kjo procedurë është jashtëzakonisht e dobishme për trajtimin e grupimeve të venave të mbetura pas safenektomisë. Gjithashtu i përshtatshëm për heqjen e prurjeve intravaskulare kur vena nënlëkurore është kompetente.

Varicobooster  Karakteristikat dhe përbërja e dobishme e çajit anti-varikoz

Mikro prerja bëhet në anije me ndihmën e një teh të vogël ose një gjilpërë të madhe, me një goditje për të kryer flebektominë futet në mikro prerje, dhe vena merr përmes prerjes. Vjena nxirret për aq kohë sa të jetë e mundur dhe bëhet deri sa anija të prishet ose të tërhiqet plotësisht. Tjetra, bëhet një mikrokut tjetër, dhe procesi përsëritet përsëri dhe kështu përgjatë gjithë gjatësisë së venës, ku do të tërhiqen. Segmentet e shkurtra të venave mund të hiqen përmes prerjeve të vogla pa ligaturë, dhe më pas mbyllja e lëkurës nuk kërkohet.

Metodat endovaskulare

Trajtimi me lazer

Fibra lazer prodhon nxehtësi endoluminale që shkatërron endotelin vaskular. Kur terapia lazer endovenoze e venave me variçe aplikoni metodën e Seldinger (Seldinger) për të promovuar një kateter të gjatë përgjatë tërë gjatësisë së enës së varikozës, e cila duhet të hiqet (zakonisht BPV). Fibra lazer horizontale kalohet nëpër kateter derisa maja të zgjat nga fundi i kateterit afërsisht 2 cm. maja e fibrës lazer është e vendosur në zonën e SPS distal deri në valvulën nën tokësore. Pozicioni konfirmohet nga ultrazërit dhe drita udhëzuese lazer.

Në përputhje me udhëzimet aktuale, e gjithë gjatësia e anijes administrohet solucion Tumescent me anestezi lokale, e cila ju lejon të ndani venë nga veshja e saj tërheqëse. Si rezultat, rreziku i dëmtimit të strukturave ngjitur, përfshirë nervat dhe lëkurën, është zvogëluar, dhe nivelet e dhimbjes monitorohen më nga afër.

Nën presion, një venë është thyer rreth fibrës lazer. Nën veprimin e lazerit lëshohet nxehtësia, e cila çon në daljen brenda lumenit të enës së flluskave të avullit dhe dëmtimit dhe trombozës së pakthyeshme endoteliale. Fibra dhe kateteri lëvizin rreth 2 mm dhe lazeri fillon përsëri. Ky proces përsëritet gjatë gjithë rrjedhës së anijes së prekur.

Për shkak të faktit se gjatë ekspozimit me lazer, vena bllokohet nga një mpiksje gjaku, ajo përfundimisht mund të zhytet dhe anija do të bëhet përsëri e hapur. Gjithashtu, temperaturat e larta mund të dëmtojnë venën, gjë që shkakton komplikime shtesë.

Ablacioni i radiofrekuencës

Në ablacionin e radiofrekuencës (Mircea) të venave me variçe, energjia termike e radiofrekuencës (RF) ushqehet drejtpërdrejt në murin e anijes, duke shkaktuar denaturim të proteinave, kontraktime të kolagjenit dhe mbyllje të menjëhershme të venave. Për dallim nga fibra lazer endovenoze, kateteri RF në të vërtetë vjen në kontakt me muret e anijes.

Një kateter special i radiofrekuencës kalon nëpër murin e anijes dhe lëviz përgjatë venës, derisa të përfundojë pranë distalës SPS në valvulën nën tokësore. Ashtu si me ekspozimin me lazer endovenoz, anestezioni lokal Tumescent administrohet me injeksion.

Gishtat metalikë në majë të kateterit RF zgjerohen derisa të jenë në kontakt me endotelin e anijes. Energjia e frekuencës së radios furnizohet si brenda ashtu edhe rreth anijes për t'u trajtuar. Sensorët e nxehtësisë regjistrojnë temperaturën brenda enës dhe sigurojnë energji të mjaftueshme për ablacionin endotelial me cilësi të lartë. Kateteri i radiofrekuencës lëviz një distancë të shkurtër, dhe procesi përsëritet në të gjithë gjatësinë e venës së prekur.

Në një gjykim të rastit, u zbulua se, në krahasim me lagështinë dhe heqjen konvencionale të lartë, BPV-të e avancuara me varçeza Mircea zgjatën më shumë, por pacientët u kthyen në aktivitetin e tyre normal shumë më herët dhe kishin dhimbje më të forta pas operacionit.

Lidhja e anijeve

Trajtimi endovenoz i venave me variçe me N-butilcyanoacrylate po bëhet më interesante dhe tregon rezultate premtuese afatmesme. Baza e teknikës është futja në venën me variçe të një kateteri special, përmes të cilit pjesëtohet zam cyanoacryl dhe kështu përgjatë gjithë gjatësisë së anijes. Si rezultat, lumeni i anijes zvogëlohet, dhe për shkak të ndikimit të ngjitësit në murin e venës inflamacioni me fibrozën e mëvonshme zhvillohet. Një ekzaminim me ultratinguj është kryer për të kontrolluar cilësinë e procedurës. Përafërsisht katër muaj pas procedurës, zbulohet një fije e indit lidhës, i cili përfundimisht zgjidhet plotësisht.

Metodat minimale invazive

Elektrodesikatsiya

Kjo është një teknikë e vjetër e lidhur me djegien elektrike të anijeve të vogla. Për shkak të dëmtimeve të shtrembërimit të lëkurës, përdoret rrallë sot.

Terapi sklerozuese

Skleroza kimike e venave me variçe ka qenë gjithnjë e më pak e përdorur që nga fundi i viteve 1800. Sklerozantët e ditëve moderne me një shkallë të pranueshme rreziku u bënë gjerësisht të disponueshme në vitet 1930, dhe që nga ajo kohë shtrirja e tyre është zgjeruar. Fillimisht, skleroterapia u përdor si një ndihmë kirurgjikale pas safenektomisë për trajtimin e venave me variçe të mbetjeve, venave retikulare ose telangjektazisë. Aktualisht, metoda është përdorur për të trajtuar BPV dhe hyrjet e mëdha.

Substanca sklerozuese futet në enët anormale për të stimuluar shkatërrimin e endotelit. Pas kësaj, formimi i gravitetit fibrotik dhe reabsorbimi i mundshëm i të gjitha shtresave të indit vaskular.

Trajtimi aktual i manifestimeve sipërfaqësore të insuficiencës venoze është më pak i suksesshëm përveç nëse zbulohet dhe trajtohet sipër pikës së refluksit. Edhe kur pacienti ka vetëm telangjektazi parësore dhe trajtimi fillestar është i suksesshëm, relapset do të vërehen shumë shpejt nëse refluksi nuk zbulohet në anije të mëdha sipërfaqësore.
Në këtë drejtim, duhet të tregohet kujdes ekstrem kur përdorni agjentë sklerozues.

Injekuar në mënyrë të gabuar në keqformim arteriovenoz (AVM) ose direkt në një arterie të papërcaktuar mund të shkaktojë nekroza të mëdha indesh ose humbje të tërë gjymtyrëve. Injeksioni pa dashje i sklerozanëve të përqendruar në sistemin venoz të thellë mund të shkaktojë trombozë të venave të thella, emboli pulmonare dhe vdekje.

Sklerozantët më të përdorur sot janë polidocanoli dhe natriumi tetradecil sulfat. Të dy njihen si sklerozantë pastrues sepse janë substanca amfifilike që janë joaktive në tretësirë ​​të holluar, por biologjikisht aktive kur formojnë mikelat. Këta agjentë nuk janë paraqitur kurrë në FDA për miratim, por ato janë në dispozicion në disa vende të botës.

Kujdesi pas operacionit

Pas trajtimit të venave me variçe të mëdha në ndonjë nga metodat e mësipërme është aplikuar 30-40 mm kompresim i gradientit lagështues Hg. Pacientët këshillohen të ruajnë ose rrisin aktivitetin e tyre fizik normal. Shumica e praktikuesve rekomandojnë gjithashtu përdorimin e çorapeve të kompresionit të gradientit të përshtatshëm të presionit, madje edhe pas trajtimit të venave merimangë dhe venave me rrjedhë të vogël.

Në praktikën klinike, është zbuluar se një fashë kompresimi për 24 orë, e ndjekur nga përdorimi i çorapeve shtrënguese tromboembolike për 14 ditët e mbetura prodhon rezultate që janë të krahasueshme me një fashë kompresimi për 5 ditë. Në një provë të rastit në pacientët që i nënshtrohen skleroterapisë me shkumë për trajtimin e venave varikoze primare të pakomplikuar, nuk është vërejtur ndonjë ndryshim domethënës me okluzionin e venave, flebitin, zbardhjen e lëkurës ose dhimbjen pas 2 dhe 6 javësh me dy metoda. [1 – O'Hare JL; Stephen J; Parkin D; Earnshaw JJ. Testimi klinik i rastësishëm i regjimeve të fashave të ndryshme pas skleroterapisë me shkumë për venat me variçe. Br J Surg. 2010; 97 (5): 650-6]

Mbështjelljet e acetonit dhe fashat e tjera të gjata nuk duhet të përdoren. Fashë e tillë elastike nuk siguron kompresim adekuat për më shumë se disa orë. Shpesh ato rrëshqiten ose transmetohen gabimisht nga pacientët, duke çuar në një efekt të çuditshëm që shkakton ënjtje distale të këmbëve dhe rrit rrezikun e trombozës së venave të thella.

Aktiviteti i pacientit është veçanërisht i rëndësishëm pas trajtimit nga ndonjë teknikë, sepse të gjitha mënyrat për të eleminuar venat me variçe mund të rrisin potencialisht rrezikun e trombozës vaskulare. Karikimi fizik është një faktor i fortë mbrojtës kundër stanjacionit venoz. Aktiviteti është aq i rëndësishëm sa që shumica e flebologëve nuk e konsiderojnë trajtimin e një pacienti i cili nuk mund të mbetet aktiv pas trajtimit.

ndërlikim

Diagnostifikimi korrekt i insuficiencës venoze sipërfaqësore është i rëndësishëm. Vjena duhet të trajtohet kirurgjikalisht nëse ato janë jokompetente ose nëse rruga normale e kolateralit nuk funksionon ashtu siç është menduar. Largimi i venës nënlëkurore me ndërprerje kompetente nuk do të ndihmojë në administrimin e venave me variçe patologjike.

Në kushte të bllokimit të thellë të sistemit të qarkullimit të varikozës, anijet sipërfaqësore janë hemodinamike të dobishme, sepse ato sigurojnë një rrugëdalje për kthimin e venave. Prandaj, në raste të tilla, venat me variçe nuk duhet të hiqen ose skleroza. Ablacioni i këtyre varikozave do të çojë në shfaqje të shpejtë të dhimbjes dhe ënjtje të ekstremiteteve, gjë që përfundimisht do të shkaktojë formimin e venave të reja me variçe.

Varicobooster  Si të merrni një kuotë operacioni

Komplikimet më irrituese, edhe pse të vogla, të çdo operacioni venoz janë diestezia nga dëmtimi i nervit nervor ose nënlëkuror.

Hematoma nënlëkurore është një ndërlikim i zakonshëm, pavarësisht nga metoda e trajtimit të përdorur. Isshtë e mundur për të përballuar problemin me një kompresë të ngrohtë, ilaçe anti-inflamatore jo-steroide (NSAID) ose me përdorimin e aspiratës.

Trajtimi aksidental i venës së femurit nga vendosja e pahijshme e një radiofrekuence ose kateteri lazer, përhapja e sklerozantit, ose lidhja jo e duhur kirurgjikale mund të rezultojë në dëmtimin e endotelit në venën e thellë, duke shkaktuar formimin e një tromboze anijeje me potencialin për emboli pulmonare dhe madje edhe vdekjen.

Komplikime të tjera, të tilla si infeksioni pas operacionit dhe trauma në arterie, janë më pak të zakonshme dhe mund të minimizohen me manipulim të kujdesshëm.

Trajtimet endovenoze (radiofrekuenca dhe terapia lazer) kanë potencial për inde të tepërta, të cilat mund të çojnë në djegie të lëkurës. Ky problem mund të eliminohet nëse futet mjaftueshëm anestezi tumulare për të hequr lëkurën nga vena.

Shqyrtime të operacionit të venave të këmbëve

Ekzistojnë shumë mendime të ndryshme në lidhje me atë nëse është e dobishme ose e dëmshme për të hequr venat me variçe. Bestshtë më së miri, natyrisht, të bindeni një angiokirurg kompetent, i cili, pas të gjitha ekzaminimeve, do të jetë në gjendje të thotë saktësisht se sa kirurgji është e nevojshme. Por nëse dëshmia është përcaktuar qartë dhe merret konfirmimi mjekësor për nevojën për kirurgji, atëherë përgjigjet e njerëzve që tashmë janë dashur të kalojnë përmes saj mund të ndihmojnë në krijimin e pamjes më të plotë të testit paraprak. Prandaj, është paraqitur një analizë e rishikimeve më të njohura, kryesisht të grave, të cilat duhej t'i nënshtroheshin operacionit dhe të bënin disa përfundime të dobishme për pacientët e tjerë të mundshëm të kirurgëve vaskularë.

Pragu i dhimbjes për të gjithë njerëzit është i ndryshëm, por me operacionin kompetent, dhimbja në periudhën pas operacionit është minimale. Shumë, natyrisht, varet nga madhësia e operacionit, sa të mëdha janë prerjet. Kjo gjithashtu varet shumë nga ashpërsia e venave me variçe.

Shtë e rëndësishme të theksohet se lehtësimi i dhimbjes pas operacionit jepet domosdoshmërisht nga anestetikët, dhe se gjatë vetë procedurës nuk ka ndjesi të pakëndshme të anestezisë lokale.

Mund të ketë dhimbje gjatë shërimit të plagës, por më shpesh ato nuk janë të rënda, veçanërisht nëse janë bërë birë të vegjël. Ende është e padëshirueshme të shikoni video të ndryshme realiste rreth operacionit për të hequr venat në këmbë menjëherë para operacionit. Ata janë vetëm tmerrues dhe përshtaten me dhimbjen shumë të fortë. Prandaj, është më mirë të lexoni literaturë interesante dhe të merrni më shumë informacione për kujdesin e duhur të këmbëve në periudhën pas operacionit.

  • Shtë më mirë të mos shtyheni për më vonë

Varikoza në ditët e sotme është gjithnjë e më e zakonshme tek vajzat e reja, veçanërisht për tifozët e formësimit dhe sporteve të tjera në modë. Por pastaj, në moshën 26 vjeç, ju merrni një surprizë në formën e një bande në këmbët tuaja nga venat me variçe që nuk ju japin një ndjenjë normale. Kjo është arsyeja pse ju nuk duhet të vononi trajtimin deri më vonë.

Venat varikoze mund të mos shfaqen menjëherë, dhe simptomat e para shpesh janë të papërfillshme, kështu që në fazat e hershme, pacientët rrallë vijnë tek mjeku. Në fund të fundit, së pari mund të përdoren procedura më pak traumatike si skleroza ose terapia lazer. Gjithashtu, në raste të tilla, periudha pas operacionit bëhet më e butë, e cila bëhet më pak e dhimbshme, dhe personi kthehet në jetën normale më shpejt.

Kirurgjia e plotë kërkon vëmendje të veçantë si nga kirurgu ashtu edhe nga pacienti. Në veçanti, para ndërhyrjes, mund të jetë e nevojshme të merrni detralex, të mbroni këmbën e lënduar (ose të dy këmbët) nga ndikimi dhe të shmangni procedurat e banjës. Pas operacionit, shpesh përdoret një fashë e ngushtë, e cila për herë të parë nuk do të lejojë të vishni rroba të tilla si veshje dhe funde. Momente të tilla domosdoshmërisht dakordohen me mjekun dhe nëse është e nevojshme duhet të përgatiten paraprakisht.

  • Vjena hiqet një herë e përgjithmonë

Në disa raste, ky është vërtet rasti, veçanërisht kur përdorni ato teknika që shndërrojnë anijen në një fije indi lidhës, përfundimisht zgjidhet. Përdorimi i teknikave të tjera ndonjëherë përfshin hapjen e një vena, e cila mund të çojë në operacion të përsëritur.

Siç tregojnë disa gra që i janë nënshtruar operacionit të venave me variçe, sëmundja mund të kthehet me kalimin e kohës, veçanërisht nëse ndodh shtatzënia. Vihet re gjithashtu se nuk ka asnjë garanci për asgjësimin e plotë të venave me variçe nëse patologjia trashëgohet. Simptomat mund të shfaqen me kalimin e kohës, veçanërisht pas një shtatëzënie tjetër.

Në veçanti, është më mirë për gratë shtatzëna me venat me variçe që të injorojnë rekomandimet e mjekëve për veshjen e trikotazhit me kompresim të veçantë. Ndonjëherë ajo duhet të vishet edhe gjatë punës, gjithçka varet nga progresi dhe ashpërsia e sëmundjes. Në raste të tilla, veshja me kompresim do të ngadalësojë rrjedhën e venave me variçe dhe do të përmirësojë mirëqenien.

  • Kozmetikë e mirë, por jo për shumë kohë

Varikoza nuk lejon që një grua të ndihet tërheqëse, të veshë veshje në natyrë dhe të shijojë sezonin e plazhit. Kjo është arsyeja pse sot operacioni për heqjen e venave në këmbë përdoret gjerësisht për qëllime kozmetike. Nëse ka akoma prova direkte, kirurgët kryejnë ndërhyrjen pa kushte. Efekti i vetëm i këmbëve të bukura është shpesh i mjaftueshëm për një kohë të shkurtër.

Sipas një pacienti që iu nënshtrua operacionit, u deshën rreth tre muaj për të kaluar në fashë. Heqja e venave u krye në dy këmbë, në intervalet e një jave. Por pas një viti, pothuajse asgjë nuk ishte e dukshme. Gjendja ishte pothuajse perfekte, por tetë vjet më vonë, një fëmijë lindi dhe gjithçka u kthye. Jo në një shkallë kaq të theksuar, por megjithatë rrjeta është bërë e dukshme, kështu që ia vlen të dihet se një operacion një herë nuk është një zgjidhje absolute për të eleminuar venat me variçe.

  • Sëmundja nuk trajtohet, por vetëm përkeqësohet

Disa pacientë që i janë nënshtruar operacionit të venave të këmbëve besojnë se kjo ndërhyrje duhet të bëhet vetëm në fazën 4 të sëmundjes. Kjo për faktin se tre fazat e para mund të trajtohen me sukses në mënyrë konservatore, vetëm se do t'ju duhet më shumë kohë sesa gjatë operacionit të menjëhershëm. Për më tepër, heqja e venave sipërfaqësore mund të çojë në bllokim të sistemit të venave të thella, duke shkaktuar komplikime përkatëse. Prandaj, alternativa më e mirë është të përfshiheni në trajtime jo kirurgjikale, dhe vetëm në raste kritike drejtoheni në heqjen e venave.

Video: Kirurgjia e venave me variçe

burim

1. O'Hare JL; Stephen J; Parkin D; Earnshaw JJ. Testimi klinik i rastësishëm i regjimeve të fashave të ndryshme pas skleroterapisë me shkumë për venat me variçe. Br J Surg. 2010; 97 (5): 650-6

2. Parimet moderne të diagnostikimit dhe trajtimit kirurgjikal të venave me variçe të ekstremiteteve të poshtme. Disertacionin dhe abstraktin, doktor i shkencave mjekësore Zolotukhin Igor Anatolevich, 2008.

3. Zaharash M. P., Kucher N. D., Poyda A. I. Kirurgjia: një libër shkollor për studentët e institucioneve të arsimit të lartë mjekësor. Vinnytsia: Nova Kniga, 2014. Faqet: 688 ISBN 978-966-382-373-7, faqe 503-504.

Artikuj të lidhur

Sëmundjet e anijeve mund të ndodhin pothuajse në mënyrë të konsiderueshme ose me zhvillimin e komplikimeve të rënda. Në raste të tilla, gjëja kryesore është të filloni trajtimin në kohë, gjë që varet shumë nga diagnoza e saktë. Simptomat e formave të ndryshme të dhëna në material do të ndihmojnë me kohë për të vërejtur fillimin e sëmundjes dhe për të parë një mjek.

Me kalimin e moshës, një person është në rrezik të shtuar të zhvillimit të sëmundjeve të ndryshme, duke përfshirë aterosklerozën e enëve të ekstremiteteve të poshtme. Kjo patologji nuk është menjëherë e dukshme, por në mungesë të trajtimit, mund të ndodhin komplikime serioze. Për të parandaluar problemet shëndetësore është e rëndësishme të njihen tiparet e sëmundjes, si dhe parimet e diagnostikimit, terapisë dhe parandalimit të saj.

Këmbët e varikozës mund të kenë komplikime të rënda deri në ulcerat trofike, kështu që duhet të merren masat e duhura kur shfaqen shenjat më të vogla të sëmundjes. Si për të trajtuar venat me variçe të ekstremiteteve të poshtme e di phlebologist. Secila metodë e terapisë ka indikacionet dhe kundërindikimet e veta.

Lagranmasade Shqipëri