Kirurgjia e venave të këmbëve

Një operacion për të hequr venat e ekstremiteteve të poshtme, ose flebektomia, është një ndërhyrje kirurgjikale klasike që synon trajtimin e venave me variçe. Ky operacion është një kombinim i teknikave dhe metodave të kirurgjisë moderne.

Venat varikoze eliminohen lehtësisht pa operacione! Për këtë, shumë evropianë përdorin Varicobooster. Sipas flebologëve, kjo është metoda më e shpejtë dhe më efektive për të eleminuar venat me variçe!

Varicobooster për trajtimin e venave me variçe

"Varicobooster" është një xhel peptid për trajtimin e venave me variçe. Absolutelyshtë absolutisht efektive në çdo fazë të manifestimit të venave me variçe. Xhel përmban përbërës natyralë. Në vetëm 30 ditë të përdorimit të këtij ilaçi, mund të heqni qafe jo vetëm simptomat e venave me variçe, por gjithashtu të eliminoni pasojat dhe shkakun e shfaqjes së tij, si dhe të parandaloni rindërtimin e patologjisë.

Ju mund të blini Varicobooster në Shqipëri në faqen e internetit të prodhuesit.

Kuptimi anatomik i flebektomisë

Sistemi i venave të ekstremiteteve të poshtme përfshin pishina venoze të thella dhe sipërfaqësore, të cilat lidhen me anije komisurale. Trungjet sipërfaqësore ndahen në venat e mëdha dhe të vogla sifenike, nga secila prej të cilave nisen degët e holla të ndërlikuara. Ata lidhen me sistemin venoz të thellë përmes anastomozës safeno-femorale dhe safeno-popliteale, si dhe përmes sistemit të venave perforuese.

Karakteristikat e këtij sistemi përcaktojnë teknikën kirurgjikale të përdorur për trajtimin e venave me variçe. Eleminimi i refluksit të gjakut, domethënë rryma e tij e kundërt, në venat e gjymtyrëve të poshtme – ky është qëllimi kryesor i trajtimit. Sëmundja, në varësi të vendndodhjes së ndryshimeve patologjike, mund të shfaqet me zbaticë në nivelin e anijeve të mëposhtme:

  • anastomoza venoze;
  • venat perforuese;
  • venat e mëdha safenike;
  • venë e vogël safenoze.

Eleminimi i tij është i mundur vetëm me heqjen ose lidhjen e një anijeje të ndryshuar patologjikisht. Një zgjidhje alternative është efekti fiziko-kimik në shtresën e brendshme endoteliale të anijes në mënyrë që ta shkatërrojë atë.

Një detyrë tjetër e ndërhyrjes kirurgjikale është të ndaloni rrjedhën e gjakut në fluksin e zgjeruar të venave sipërfaqësore – në nyjet varikoze, me të cilat pacientët zakonisht ankohen. Ngjashëm me atë të mëparshëm, ky problem zgjidhet duke hequr ose shkatërruar anijen.

Forma më e zakonshme e venave me variçe është një lezion i tipit rrjedhin, kryesisht një patologji e venës së madhe saphenoze. Shumë më rrallë, ndryshimet ndikojnë në bagazhin e vogël safenik dhe venat perforuese. Pavarësisht nga anija, një flebektomi e kombinuar kryhet sipas një teknike, vetëm disa nga nuancat në ekzekutim janë të ndryshme.

Përgatitja e pacientit për operacionin e heqjes së venave

Para emërimit të operacionit, pacienti i nënshtrohet një ekzaminimi flebologjik, i cili është një nga llojet e ultrazërit – skanimi i dyfishtë i venave. Bazuar në rezultatet e tij, bëhet një zgjedhje midis flebektomisë klasike dhe operacionit minimalisht invaziv. Këto të fundit shkaktojnë më pak dëm për shëndetin e pacientit sesa ndërhyrja radikale.

Për më tepër, gjendja e përgjithshme e pacientit vlerësohet bazuar në treguesit standardë të mëposhtëm:

  1. Test i përgjithshëm i gjakut.
  2. Biokimi i gjakut.
  3. Urinalysis.
  4. Përkufizimi i një koagulogrami.
  5. Testet për infeksione të rrezikshme (SIDA dhe infeksioni HIV, hepatiti, sifilisi).
  6. Studimi elektrokardiografik.
  7. Ekzaminimi i terapistit.

Përgatitja direkte e pacientit për heqjen e venave përfshin disa masa të thjeshta. Pacienti duhet të bëjë dush, infermierja tërhiqet plotësisht këmbën. Lëkura në vendin e operacionit duhet të jetë e shëndetshme, pa ndonjë sëmundje pustulare. Nëse operacioni planifikohet të kryhet nën anestezi të përgjithshme, atëherë në prag të operacionit pacientit i jepet një klizmë speciale pastrimi.

Sigurohuni që t'i siguroni mjekut tuaj një listë të ilaçeve që pacienti merr. Disa ilaçe në kombinim me njëri-tjetrin japin reagime të forta anësore, të cilat në kombinim me anestezinë mund të çojnë në komplikime të rënda.

Varicobooster  Kruajtje në këmbë me trajtim të venave me variçe

Përveç kësaj, personi i operuar mund të jetë alergjik ndaj çdo ilaçi që është një përbërës i anestezisë. Ka ilaçe që rrisin efektet e anestetikës së përgjithshme, të tilla si morfina dhe derivatet e saj. Pajtueshmëria me këto rregulla do të sigurojë rrjedhën normale të operacionit dhe një kurs të mirë të periudhës pas operacionit.

Indikacione për heqjen e venave me variçe

Një tregues i përgjithshëm për flebektominë është një sëmundje varikoze me lezione të tipit burimor. Shumë teknika kirurgjikale radikale dhe minimisht invazive janë zhvilluar për trajtimin e tij. Vetëm kirurgu vaskular që do të kryejë operacionin mund të zgjedhë një sërë masash për secilin rast specifik. Ai bën zgjedhje bazuar në përvojën e tij klinike.

Pas diagnostikimit të patologjisë me një studim të Dopplerit, mund të bëhet trajtimi me lazer, skleroterapia ECHO, EVLK ose ablacioni i radiofrekuencës.

Kundërindikimet për heqjen e venave

Operacioni nuk mund të kryhet nëse pacienti ka:

  • patologji e rëndë akute;
  • një sëmundje që ndërlikon rrjedhën normale të operacionit;
  • shtatzënisë;
  • qumeshtit;
  • lezione aterosklerotike të arterieve të ekstremiteteve të poshtme;
  • tromboflebiti i venave – inflamacion, i shoqëruar me depozitim akut të masave trombotike.

Kundërindikimet relative, në të cilat nuk rekomandohet të kryhet heqja e venave, janë:

  • historia e trombozave të shumta;
  • sëmundjet infektive ose inflamatore të lëkurës në vendin ku supozohet të kryhet operacioni (furunculosis, pyoderma, erysipelas, ekzemë);
  • trashje e zgjatur, në të cilën kompresimi elastik i zgjatur është i pamundur;
  • humbja e lëvizshmërisë së gjymtyrëve pas operacionit.

Teknika dhe fazat e flebektomisë

Në operacionin klasik për të hequr venat me variçe, dallohen disa faza:

  1. Crossectomy.
  2. Kryerja nxjerrje.
  3. Miniflebektomiya.

Crossectomy është hapi i parë dhe më i rëndësishëm në një ndërhyrje. Shtë një bashkim i degëve të venë, dhe pastaj vetë. Venat hiqen në anastomozë me degë të trungut venoz të thellë.

Për një manipulim të tillë është e nevojshme të sigurohet qasje. Për këtë qëllim, bëhet një prerje në rajonin popliteal ose inguinal, së pari të lëkurës, dhe më pas të indit nënlëkuror dhe fascia, pas së cilës anijet e nevojshme bëhen të hapura për ligjerim.

Faza e dytë, zhveshja, përfshin heqjen e bagazhit të venës së prekur. Kjo është bërë në mënyra të ndryshme, për shembull, më shpesh e përdorur nga kirurgët modernë është teknika e zhveshjes nga invaginacioni, kur vena tërhiqet duke përdorur sonda të ndryshueshme speciale. Kjo teknikë është më pak traumatike për pacientin.

Faza tjetër është një miniflebektomi. Me ndihmën e pajisjeve mikrokirurgjike, degët me variçe hiqen. Për ta bërë këtë, punkimet e birrës me diametër të vogël bëhen në kofshë ose këmbën e poshtme, përmes së cilës nxirren venat me variçe.

Kjo teknikë ju lejon të hiqni enët e gjakut dhe në të njëjtën kohë të arrini kozmetikë të lartë të fushës kirurgjikale, pasi plagët nga instrumentet mikrokirurgjikale shërohen shumë shpejt pa formimin e plagëve.

Rehabilitimi pas operacionit për heqjen e venave

Periudha e hershme pas operacionit zgjat nga 5 ditë në 1 javë. Pas kësaj kohe, qepjet kozmetike hiqen nga plaga kirurgjikale. Nëse operacioni është kryer në rajonin popliteal, atëherë qepjet hiqen pas 12 ditësh.

Pacienti mund të udhëheqë një mënyrë jetese normale pa kufizuar lëvizjet, por në periudhën pas operacionit rekomandohet të vishni çorape të kompresionit gjatë ditës, dhe gjatë natës këmba mund të pushojë nga kompresimi. Kohëzgjatja e veshjes së produkteve me kompresim përcaktohet individualisht në secilin rast.

Komplikimet e Kirurgjisë

Pasojat e pakëndshme të operacionit janë të rralla, por ato ende ekzistojnë. Ditët e para mund të zhvillojnë gjakderdhje nga plaga kirurgjikale, formimi i hematomave nënlëkurore. Lëshohet pak gjak, rrjedh nga ato kapilarë të vegjël që nuk u ligluan gjatë operacionit. Këto komplikime largohen pas rreth 10 ditësh.

Varicobooster  Jodi blu - recetë dhe përdorimi i 15 sëmundjeve

Pasoja më e rëndë e operacionit është tromboembolizmi, i cili ndodh për shkak të ngadalësimit të rrjedhës së gjakut nëpër venat e thella gjatë operacionit dhe në periudhën pas operacionit. Shtë parandalimi i trombozës drejtuar sipër terapisë me kompresim.

Sëmundja varikoze në këmbë nganjëherë ka një rrjedhë relaksuese, sepse vetëm venat e sëmura janë fashë gjatë sëmundjes. Sidoqoftë, nëse pas operacionit pacienti vazhdon të udhëheqë një mënyrë jetese jo të shëndetshme, atëherë sëmundja mund të prekë ato venat që nuk janë prekur më parë.

Kirurgjia kozmetike varet nga sa e rëndë ishin venat me variçe. Nga operacioni i kryer menjëherë, pas zbulimit të shenjave të para të jashtme, vetëm shkurtimet e vogla do të mbeten, të cilat do të zhduken me kohën. Nëse patologjia është në një fazë të vonë, atëherë shfaqen dermatiti dhe ulçera trofike, të cilat do të mbesin edhe pas trajtimit.

Një rol të rëndësishëm në formimin e mbresë luhet nga aftësia individuale e njeriut për tu rigjeneruar. Në disa njerëz, plagët shërohen brenda një jave pas operacionit, ndërsa pacientët e tjerë mbesin me plagë të mëdha të përafërt për jetën.

Koagulimi me lazer endovazal (EVLK)

Venat varikoze mund të hiqen duke përdorur një teknikë të veçantë – EVLK, e cila përfshin shkatërrimin termik të endotelit të tij duke përdorur një lazer.

Kur shtresa e brendshme shkatërrohet, anija shpërndahet plotësisht me kalimin e kohës. Sidoqoftë, aplikimi i kësaj teknike nuk është i mundur në të gjitha rastet e venave me variçe. Kushtet e mëposhtme duhet të respektohen:

  1. Anijet e prekura janë drejt.
  2. Pastrimi i tyre ka një diametër prej jo më shumë se 10 milimetra.
  3. Një numër i vogël i degëve të venave.

Në rastet që korrespondojnë me këto karakteristika, rekomandohet koagulimi endovasal.

Ky operacion kryhet jo në spital, por mbi baza ambulatore. Përdoret anestezia lokale. Ilaçi anestezik injektohet në indin yndyror që rrethon venë, për shkak të të cilit arrihet lehtësimi i menjëhershëm i dhimbjes, i cili zgjat një kohë të gjatë.

Pas anestezisë, lëkura e fushës kirurgjikale dezinfektohet. Pastaj një venë është shpuar, një fibër e veçantë futet në të. Një venë jo e qëndrueshme rrezatohet me lazer. Nëse lind nevoja, venat e prurjes, të cilat janë bërë nyje varikoze, hiqen shtesë.

Operacioni nuk kërkon një periudhë të gjatë rehabilitimi, pacienti mund të shkojë në shtëpi pothuajse menjëherë. Kështu, të gjitha disavantazhet e flebektomisë klasike (trauma dhe një periudhë e gjatë pas operacionit) nuk janë karakteristike për metodën më moderne të EVLK.

Mendimet e pacientit

Këtu janë rishikimet e njerëzve që kanë pasur një flebektomi.

Anastasia (Moska)
“Unë u shqetësova shumë para operacionit, nuk mund të flija paqësisht, por gjithçka më kot. Heqja e venave ishte e suksesshme, pas 5 ditësh qepjet u hoqën, vetëm dy prerje të vogla kishin mbetur në këmbët e mia. Tani, pas gjashtë muajsh, plagët janë pothuajse të padukshme, gjë që më bën shumë të lumtur. Unë jam shumë mirënjohës për kirurgët, profesionistët e vërtetë ".

Natalya (Rostov-on-Don)
“Venat varikoze u vunë re në një kohë shumë të gjatë, në moshën tetëmbëdhjetë vjeç. Por pas lindjes së dytë, venat në këmbë filluan të duken thjesht të tmerrshme, kështu që vendosa për një operacion. Ata bënë gjithçka nën anestezinë lokale, madje nuk ndjejnë asgjë. Pastaj ajo madje ra në gjumë.

Të nesërmen nuk kishte dhimbje, siklet muskulore. Infermierja bëri salcë, plaga ishte larë, ishte paksa e pakëndshme, por mund të mbijetojë. Dhe kështu çdo ditë për një javë. Ishte e pazakontë të shkosh vazhdimisht në fashë, por tani edhe gjurmët e prerjeve ishin zhdukur. Mos kini frikë ta bëni këtë operacion – Unë nuk pata ndonjë pasojë të keqe prej tij. Faleminderit ekipit të kirurgëve në spitalin rajonal! ”

Lagranmasade Shqipëri