Në një adoleshent, venat me variçe të testikujve

Varikocela tek adoleshentët është një gjendje patologjike e zakonshme, e shoqëruar nga zgjerimi i venave në testes dhe kordoni spermatik. Simptomat e para të një shkelje vërehen në 14-15 vjet, por ndonjëherë ato shfaqen më vonë. Shpesh, varikocela diagnostikohet tek adoleshentët gjatë një ekzaminimi rutinë fizik, i cili kryhet për të vlerësuar gjendjen e përgjithshme të shëndetit dhe përshtatshmërinë për shërbimin ushtarak.

Varikocela tek adoleshentët është një gjendje patologjike e zakonshme, e shoqëruar nga zgjerimi i venave në testes dhe kordoni spermatik.

Venat varikoze eliminohen lehtësisht pa operacione! Për këtë, shumë evropianë përdorin Varicobooster. Sipas flebologëve, kjo është metoda më e shpejtë dhe më efektive për të eleminuar venat me variçe!

Varicobooster për trajtimin e venave me variçe

"Varicobooster" është një xhel peptid për trajtimin e venave me variçe. Absolutelyshtë absolutisht efektive në çdo fazë të manifestimit të venave me variçe. Xhel përmban përbërës natyralë. Në vetëm 30 ditë të përdorimit të këtij ilaçi, mund të heqni qafe jo vetëm simptomat e venave me variçe, por gjithashtu të eliminoni pasojat dhe shkakun e shfaqjes së tij, si dhe të parandaloni rindërtimin e patologjisë.

Ju mund të blini Varicobooster në Shqipëri në faqen e internetit të prodhuesit.

Farë është varikocela

Në djemtë 13-14 vjeç, fillon pjekuria dhe formimi përfundimtar i organeve gjenitale. Gjatë kësaj periudhe, ka një rritje të nivelit të hormoneve dhe ndryshime në mbushjen e enëve të gjakut që furnizojnë kordonin spermatik dhe testikujt. Varikocela në adoleshencë zhvillohet kur funksioni i valvulave është i dëmtuar, gjë që parandalon daljen e kundërt të venave. Presioni në anije rritet, dhe muret zgjerohen. Në moshën 12 deri në 17 vjeç, fëmija rritet në mënyrë aktive, kështu që ndryshimet patologjike mund të rriten me shpejtësi.

Në afërsisht 60% të rasteve, diagnostikohet varikocela e testikut të majtë. Opsioni dypalësh është 2 herë më pak i zakonshëm. Varikocela e njëanshme e djathtë vërehet në 10% të rasteve. Kjo është për shkak të strukturës së enëve të gjakut që ushqejnë organet gjenitale.

Një venë nga testikujt e majtë kalon një hendek të madh përpara se të bashkohet me një anije më të madhe. Kjo predispozon për ngecje dhe presion të shtuar në mure. Për shkak të kësaj, varikocela në të majtë është më aktive.

Patologjia në procesin e zhvillimit kalon nëpër 3 gradë. Secila prej tyre ka veçori.

Shihni gjithashtu: Simptomat dhe trajtimi i varikocelës tek fëmijët.

Gjatë kësaj periudhe, zgjerimi i venave të testisit dhe kordonit spermatik është pothuajse i papranueshëm. Ekziston 1 shkallë e procesit patologjik tek djemtë e moshës 10 vjeç. Anijet zgjerohen vetëm në një pozicion në këmbë, por kur adoleshenti po gënjen, nuk ka manifestime. Nuk ka ankesa specifike gjatë kësaj periudhe.

Varicocele përparon me shpejtësi, kështu që tek adoleshentët tashmë në moshën 14-16 vjeç, mund të vërehen 2 shkallë dëmtimi të enëve të gjakut. Shfaqet siklet karakteristike. Venat e zgjeruara në diametër janë tashmë mjaft të dukshme nën lëkurë. Skrotumi bëhet asimetrik.

Varikocela e shkallës 3 diagnostikohet te adoleshentët e moshës 15-17 vjeç. Nyjet e fryrë të variçeve janë të dukshme pa palpim. Ekziston një grumbull venash që bien në skrotum. Testikujt janë të vegjël dhe kanë një strukturë të butë. Në këtë fazë të zhvillimit të procesit patologjik, vërehet një shkelje e spermatogjenezës. Mund të shfaqen shenja të atrofisë testikulare.

Varikocela në adoleshencë zhvillohet kur funksioni i valvulave është i dëmtuar, gjë që parandalon daljen e kundërt të venave.

Shkaqet e sëmundjes

Zhvillimi i venave me variçe të testikujve tek adoleshentët ndikohet nga shumë faktorë. Arsyeja kryesore për shfaqjen e kësaj sëmundje konsiderohet një predispozitë trashëgimore. Shpesh në këtë rast, prania e mureve të dobëta të anijeve gjurmohet përgjatë vijës mashkullore, e cila kontribuon në zhvillimin e varikocelës. Faktorët që çojnë në shfaqjen e kësaj gjendje patologjike përfshijnë:

  • presion i rritur në venat e testikujve;
  • tipare kongjenitale anatomike;
  • dëmtimi i indeve mekanike;
  • mosfunksionimi i valvulave venoze;
  • temperaturë të lartë;
  • konstipacioni;
  • abstenim me eksitim të fortë.

Arsyeja kryesore për shfaqjen e kësaj sëmundje konsiderohet një predispozitë trashëgimore.

Varikocela vërehet më shpesh tek adoleshentët që vuajnë nga patologjitë e sistemit të frymëmarrjes, të shoqëruara me kollë të rëndë. Ato rrisin rrezikun e shfaqjes së një sëmundjeje në sport, kur një fëmijë heq peshat dhe përjeton stres të shtuar. Në raste të rralla, shfaqja e venave me variçe të venës seminale mund të ndodhë si rezultat i formimit të një tumori.

Simptomat e varikocelës tek adoleshentët

Venat varikoze të skrotumit tek adoleshentët për një kohë të gjatë mund të mos shfaqen në asnjë mënyrë. Në të ardhmen, një shqetësim në rritje i qarkullimit të gjakut mund të shkaktojë siklet dhe dhimbje në scrotum. Ndjesitë e pakëndshme shpesh vërehen si në pushim, ashtu edhe gjatë ushtrimit fizik.

Dhimbja dhe siklet shfaqen periodikisht dhe janë jo intensive, kështu që djemtë shpesh nuk u kushtojnë vëmendje atyre.

Skrotumi është zgjeruar vizualisht, dhe shumë venat e dilatuara gjenden nën sipërfaqe. Një i ri mund të ankohet për një ndjenjë të rëndë. Kur preken enët e gjakut, shfaqen kruajtje dhe djegie. Varicocele shpesh shkakton rritje të djersitjes në ijë.

Në palpim, formacione të dendura gjenden nën lëkurë. Deformimi i enëve të gjakut çon në faktin se lëkura sipër tyre ndryshon strukturën e tyre. Në fazat e vona të zhvillimit të procesit patologjik, scrotum bymehet. Për shkak të inflamacionit të venave të prekura, lëkura sipër tyre bëhet e thatë. Shfaqen shenja të theksuara të hipoksisë së indeve të buta. Ndjesitë e dhimbshme në këtë rast mund të shfaqen edhe kur preken. Testiku në anën e prekur humbet elasticitetin dhe thithkat e tij.

Karakteristikat diagnostike

Nëse ka shenja të varikocelës, është e nevojshme një ekzaminim nga një urolog. Së pari, mjeku palpon scrotum për të zbuluar venat e holluara. Palpimi kryhet në një pozicion në këmbë dhe shtrirë, mjeku mund t'i kërkojë pacientit të shtyjë. Mund të bëhen teste funksionale. Për të sqaruar natyrën e problemit, janë caktuar një numër studimesh instrumentale. Shpesh përdoret ultrazërit. Kjo eliminon praninë e formacioneve vëllimore.

Flebografia dhe skanimi Doppler shpesh përshkruhen. Këto studime zbulojnë nivelin e enëve të gjakut në skrotum dhe patentën e tyre. Kryhen teste të përgjithshme dhe biokimike të gjakut. Shpejtësia e koagulimit po sqarohet. Shpesh kërkon një skanim MRI dhe CT. Këto studime ndihmojnë në përcaktimin e pranisë së mpiksjes së gjakut dhe patologjive që mund të provokojnë shfaqjen e varikocelës sekondare.

Kryhen teste të përgjithshme dhe biokimike të gjakut. Shpejtësia e koagulimit po sqarohet.

Trajtimi për varikocele tek adoleshentët

Me gradat 1 dhe 2 të sëmundjes, terapia mund të kryhet pa operacion. Në këtë rast, kërkohet trajtim konservativ, i cili duhet të ketë për qëllim eliminimin e proceseve të ndenjur në organet e legenit. Në shumicën e rasteve, mjekët përpiqen të shtyjnë ndërhyrjet derisa pacienti të vijë në moshë.

Kirurgji për heqjen e varikocelës

Kirurgjia përdor të paktën 120 lloje të procedurave në trajtimin e varikocelës. Në disa raste, ndërhyrjet kryhen në të cilat mbahet një lidhje me arterinë renale. Në të tjerët, operacionet kryhen që ndërpresin venat që vrapojnë në kordonin spermatik nga një enë gjaku me presion të lartë.

Në varësi të llojit dhe shtrirjes së operacionit, procedura mund të kryhet si nën anestezi lokale ashtu edhe në atë të përgjithshme.

Shpesh kryhen operacione minimale invazive, të cilat përfshijnë varikocelektominë. Ndërhyrje të tilla janë më pak traumatike dhe shërimi pas tyre është i shpejtë.

A kam nevojë për një operacion

Trajtimi kirurgjikal është mënyra e vetme për të rivendosur plotësisht rrjedhën e dëmtuar të gjakut. Me trajtimin konservator, rreziku i rikthimit është i lartë, kështu që shumë mjekë rekomandojnë metoda kirurgjikale. Përdorimi i ndërhyrjes kirurgjikale tregohet për të gjitha shkallët e zhvillimit të procesit patologjik. Indikacionet për kirurgji tek adoleshentët po përparojnë me shpejtësi në varikocele, dhimbje të forta, defekt kozmetik, duke ngadalësuar zhvillimin e testikut nga ana e prekur.

Përdorimi i ndërhyrjes kirurgjikale tregohet për të gjitha shkallët e zhvillimit të procesit patologjik.

Si është operacioni

Para operacionit, bëhet përgatitja e pacientit, duke përfshirë analizat e gjakut, EKG dhe radiografinë. Fazat e një operacioni varen nga lloji i tij. Gjatë kryerjes së varikocelektomisë mikrokirurgjike, kërkohet anestezi lokale ose kurrizore. Në raste të rralla kryhet anestezi e përgjithshme.

Një prerje prej 2 cm bëhet në zonën e ijëve. Përmes saj, kordoni spermatik nxirret jashtë. Pas kësaj, guaska shpërndahet dhe ekzaminohet duke përdorur mikroskop. Venat e prekura janë disektuar, dhe rrjedhja e gjakut dërgohet nëpër anije të shëndetshme. Pas përfundimit të procedurës, prerja e membranës së kurrizit spermatik është e qepur, dhe vetë kordoni vendoset në vendin e tij anatomik. Prerja e ijëve është e qepur. Kohëzgjatja e operacionit nuk kalon 30-40 minuta. Nëse është përdorur anestezi lokale, pacientit i lejohet të largohet nga klinika pas 8 orësh.

Trajtimi i varikocelës pa operacion

Terapia konservatore nuk është aq e efektshme sa ajo kirurgjikale, kështu që përdoret në adoleshentët për të ngadalësuar procesin patologjik dhe për të vonuar operacionin. Trajtimi i varikocelës pa kirurgji përfshin eleminimin e problemeve me jashtëqitje për të ulur presionin në zgavrën e barkut, duke kufizuar aktivitetin fizik. Mund të tregohet edhe kryerja e ushtrimeve speciale fizike për normalizimin e qarkullimit të gjakut.

Kur refuzoni operacionin, zgjidhen ilaçe që mund të eliminojnë proceset e ndenjur.

Mjetet juridike popullore

Si plotësues i terapisë konservative, përdoren përgatitje të ndryshme barishtore. Mjetet juridike popullore mund të përdoren vetëm pasi të këshilloheni me mjekun. Një efekt pozitiv arrihet kur merrni një infuzion të përbërësve të mëposhtëm:

  • lule gështenjë;
  • rrënjët e mjedrës;
  • lepuri verbenie;
  • lule rue;
  • yarrow;
  • kamomil.

Të gjithë përbërësit janë të përzier në përmasa të barabarta, 5 tbsp. koleksioni derdhet 500 ml ujë të valë. Këmbëngulni ilaçin për 10 orë. Aplikoni 50 ml 3 herë në ditë.

Ilaç

Ilaçet në shumicën e rasteve përdoren pas operacionit. Vitaminat në formën e tabletave dhe shtojcave dietike shpesh përdoren. Komplekset, përfshirë zinkun dhe selenin, futen në regjimin e trajtimit. Terapia mund të plotësohet me ilaçe hormonale. Shpesh përdoret gonadotropina korionike ose androgjen.

Efektet e varikocelës

Kjo gjendje është e rrezikshme për komplikimet e saj. Varicocele çon në një rritje të temperaturës lokale, e cila shkakton një dështim të spermatogjenezës.

Një çrregullim i ngjashëm kontribuon në zhvillimin e infertilitetit mashkullor.

Qarkullimi lokal i dëmtuar shpesh shkakton hipoksi testikulare. Kjo gjendje rrit rrezikun e kancerit dhe atrofisë së indeve. Në sfondin e varikocelës, mund të vërehet një shkelje e sekretimit të testosteronit. Ekzistojnë raste të shpeshta të zhvillimit të hidrocelës (pika e testikut).

Parandalimi i sëmundjes tek fëmijët

Duke filluar nga mosha 12 vjeç, adoleshentët duhet të kryejnë provime të planifikuara nga një urolog. Gjatë pubertetit, këshillohet që të shmangni ushtrimin e shtuar fizik dhe tejkalimin e tyre. Për të zvogëluar rrezikun e zhvillimit të varikocelës, është e nevojshme të hiqni qafe problemet me jashtëqitjet në kohën e duhur, pasi kapsllëku kronik rrit rrezikun e zhvillimit të patologjisë.

Adoleshentët duhet të shmangin pirjen e alkoolit dhe pirjen e duhanit, pasi këto zakone të këqija ndikojnë negativisht në gjendjen e mureve të enëve të gjakut.

Adoleshentët duhet të shmangin pirjen e alkoolit dhe pirjen e duhanit, pasi këto zakone të këqija ndikojnë negativisht në gjendjen e mureve të enëve të gjakut. Në parandalimin e varikocelës, një rol të rëndësishëm luhet nga një dietë e ekuilibruar.

Farë duhet të dini për varikocelën tek adoleshentët?

Zhvillimi i varikocelës në adoleshencë është një dukuri e zakonshme. Sidoqoftë, në shumicën e rasteve, kjo gjendje nuk manifestohet në asnjë mënyrë dhe shpesh zbulohet së pari vetëm gjatë ekzaminimeve rutinore mjekësore, për shembull, në bordin e projektit.

Në këtë rast, ata po flasin posaçërisht për formën adoleshente të sëmundjes, në kontrast me patologjinë kongjenitale të shoqëruar me rritje të presionit në venën e majtë të veshkave.

Statistikë

Varikocela adoleshente formohet gjatë pubertetit, gjatë rritjes së shpejtë, e cila pothuajse gjithmonë karakterizohet nga një çekuilibër në zhvillimin e strukturave të ndryshme të trupit.

Me këtë sëmundje, venat testikulare zgjerohen. Këto venat formojnë një rrjet të dendur të quajtur plexus plexiform, ku anijet individuale kanë shumë komunikime me njëra-tjetrën.

Kur venat hollohen shumë, ato bëhen të shtypura dhe të bymehen, gjë që mund të shihet me sy të lirë. Vetë adoleshenti mund t'i kushtojë vëmendje pamjes së pazakontë të skrotumit. Shenjat e dukshme vërehen me shkallën e tretë të sëmundjes.

Për fat të mirë, në shumicën e rasteve, diagnostikohet një shkallë 1-2, e cila karakterizohet nga shkelje të dobëta dhe të moderuara të rrjedhjes venoze.

Simptomat në shumicën e rasteve mungojnë. Herë pas here, një fëmijë ankohet për një ndjenjë të rëndë në skrotum dhe madje edhe dhimbje. Ndjesitë e pakëndshme mund të shkaktohen nga rritja e ushtrimit fizik.

Diagnostics

Nëse një i ri dyshon për një varikocele, ju duhet të kontaktoni një urolog pediatrik ose kirurg i cili do të përcaktojë shkallën e sëmundjes dhe taktikat e trajtimit. Para së gjithash, mjeku kryen një ekzaminim manual, gjithashtu është përshkruar një ultratinguj i testikujve. Testet laboratorike nuk janë indikative.

Ekzaminimi kryhet së pari në një pozicion në këmbë, dhe pastaj i shtrirë në shtrat. Mjeku palpon me kujdes skrotumin, testikujt dhe kordonin spermatik. Ai vlerëson pamjen e skrotumit, konsistencën, gjendjen e venave, krahason madhësitë e testikujve të djathtë dhe të majtë.

Atëherë i riut i kërkohet të kryejë një provë të Valsava: mbajeni frymën dhe shtrëngoni muskujt e barkut. Gjatë provës, palpimi përsëritet. Me tension të barkut, venat testikulare bëhen më të dukshme.

Informacion më të saktë në lidhje me madhësinë e testikujve dhe gjendjen e venave merren duke përdorur ultratinguj. Rezultatet krahasohen me normat e moshës: nga fillimi i pubertetit dhe deri në 16-18 vjet, testat mesatarisht rriten nga 5 në 20-35 cm3. Normalisht, e djathta dhe e majta janë pothuajse të njëjta, ndryshimi i lejueshëm në vëllim nuk është më shumë se 3 cm3.

Shkallët e sëmundjes

Me varikocelën tek fëmijët dhe adoleshentët, dallohen 1 (i butë), 2 (mesatar) dhe 3 (i shprehur) gradë. Më vete, dallohet një shkallë zero (subklinike), kur ndryshimet e vogla në venat janë të dukshme vetëm në ultratinguj. Një shkallë e butë karakterizohet nga venat e fryrjes vetëm gjatë tendosjes, ndoshta trashje të kordonit spermatik.

Me një shkallë mesatare, ndryshimet në venat zbulohen me një palpim normal. Me shkallën e fundit, të tretë, ndryshimet patologjike tashmë janë të dukshme pas ekzaminimit.

Shpesh është në fëmijëri që sindromi Takayasu zhvillohet: cilat janë simptomat e tij dhe cili është rreziku i sëmundjes? Gjeni këtu.

Në lidhje me simptomat dhe trajtimin e një vaskuliti tjetër, i cili shpesh gjendet tek fëmijët – periarteritis nodosa – lexoni në artikullin vijues.

shkaqet e

Nuk ka konsensus për arsyet. Ndër parakushtet për venat me variçe quhen presion i rritur në venat, dështimi i valvulave.

Vendndodhja anatomike e venës së majtë të veshkave midis aortës dhe arteries superiore mesenterike kontribuon në zhvillimin e patologjisë në të majtë, si rezultat i së cilës venat renale kufizohen, dhe rrjedhja venoze nga skrotumi përkeqësohet.

Venat me variçe të rënda çojnë në dëmtim të qarkullimit të gjakut në testikul, duke rezultuar në ushqimin e dobët të indeve dhe furnizimin e tyre me oksigjen. Sipas një numri studimesh, me kalimin e kohës, indet ndryshojnë në nivelin qelizor. Për shkak të ndryshimeve strukturore, prodhimi i hormoneve seksuale është i mundur.

Rreziku kryesor është shkelja e prodhimit të spermës, e cila në të ardhmen mund të çojë në infertilitet mashkullor (rreth një e treta e burrave të rritur që vuajnë nga infertiliteti kanë varikocele).

Sidoqoftë, studime në shkallë të gjerë për cilësinë e spermës tek adoleshentët me varicocele nuk janë kryer. Kjo është për shkak të vështirësisë në marrjen e spermës tek fëmijët dhe mungesës së kritereve të qarta të vlerësimit, pasi që në adoleshencë parametrat fiziologjikë janë shumë të ndryshueshëm. Lidhja e drejtpërdrejtë me infertilitetin nuk vërtetohet.

Ekzistojnë spekulime që rritja e furnizimit me gjak te testet çon në një rritje të padëshirueshme të temperaturës lokale, një shkak i njohur për përkeqësimin e cilësisë së spermës.

Zbuloni ndryshimin midis hipoplazisë së arteries vertebrale të majtë dhe të djathtë, si ta vëreni këtë sëmundje në kohë dhe të parandaloni komplikime serioze.

Për shkaqet dhe manifestimet e stenozës së aortës – një sëmundje e rrezikshme që kërcënon me ndreqje të vështira, lexoni këtu.

Në raste të buta, trajtimi nuk kërkohet. Shkelje të rënda trajtohen në mënyrë efektive vetëm kirurgjikale. Bërja ose sklerozimi i venave të ndryshuara patologjikisht kryhet, pas së cilës rrjedhja e gjakut shpërndahet në anije të tjera.

Pas operacionit, adoleshenti është në spital për 3-4 ditë, dhe pas një jave mund të vij në shkollë. Komplikimet më të zakonshme pas operacionit janë pikante të testikut, i cili ndodh kur dëmtohen enët limfatike, dhe sëmundja përsëritet.

Vendimi për operacionin merret pasi të keni peshuar dhe diskutuar me kujdes me të riun dhe prindërit e tij të gjitha të mirat dhe të këqijat. Nuk ka kritere të qarta për nevojën e kirurgjisë sot. Shtrohet pyetja për operacionin:

  • Me një rënie të konsiderueshme në madhësinë e testikut të prekur në krahasim me normën;
  • Për dhimbje në testikul dhe scrotum;
  • Me humbje bilaterale.

Çfarë duhet të kërkoj?

Varikocela tek adoleshentët, si tek të rriturit, në 90% të rasteve ndodh në testikullin e majtë. Kjo për shkak të veçorive anatomike: vena testikulare e majtë është normalisht më e gjatë se e djathta, dhe presioni në të është më i madh. Nëse cikli i duhur preket, është i nevojshëm një ekzaminim i plotë.

Shpjegimi më i thjeshtë do të jetë transpozimi (rregullimi i pasqyrës) i organeve të brendshme, i cili ndodh në 1 nga 10000 njerëz.Me një rregullim normal të organeve, përjashtohen patologji më serioze.

Varikocela e njëanshme e djathtë mund të zhvillohet për shkak të një procesi tumori në peritoneum, i cili rezulton në ngjeshje të venës së brendshme spermatike të duhur.

Një arsye tjetër e mundshme është një shkelje e fluksit të gjakut në kafenën e venave inferior, për shembull, për shkak të një mpiksje gjaku. Për të përjashtuar këto kushte të rrezikshme, mjeku përshkruan një ekzaminim me ultratinguj, CT ose rreze X.

Përfundim

Megjithë interesimin e madh për këtë problem, shkaqet e sëmundjes tek adoleshentët nuk janë vendosur. Prandaj, masat parandaluese nuk janë zhvilluar. Questionështja e taktikave të trajtimit mbetet e hapur. Shumica e mjekëve pajtohen që me një shkallë të butë, ndërhyrja nuk kërkohet, por kur bëhet fjalë për ndryshime të theksuara, mendimet ndryshojnë.

A ja vlen të operoni sëmundjen në fëmijëri, shikoni në video:

A është një operacion i nevojshëm për varikocelën në një adoleshent, apo mund të shtyhet, duke e lënë pacientin nën vëzhgim? Nëse konfirmohet lidhja midis infertilitetit dhe zgjerimit të venave në testikuj, ky do të jetë një argument i rëndësishëm në favor të trajtimit kirurgjik.

Si të përcaktoni një varikocele në një adoleshent 14 vjeç ose më të vjetër? Si të kuptoni nëse nevojitet një operacion? Të renditur së bashku

Sipas statistikave, zgjerimi i venave në testikujt e një adoleshenti ndodh në 19% të rasteve. Mjekët po hulumtojnë vazhdimisht shkaqet dhe metodat e trajtimit të një problemi të tillë, pasi ajo ndikon jashtëzakonisht negativisht në spermatogenesis dhe çon në infertilitet mashkullor. Shumë shpesh, varikocela diagnostikohet saktësisht gjatë pubertetit (10-16 vjeç), dhe para kësaj moshe është shumë më pak e zakonshme. Pse zhvillohet kjo sëmundje dhe si mund ta vërej?

Si duket venat me variçe të testikujve tek adoleshentët?

Navigimi i artikullit

Në testikujt meshkuj ka një gërshetim të dendur të venave. Anijet në këtë vend janë të lidhura ngushtë dhe komunikojnë me njëra-tjetrën. Normalisht, ato nuk zgjaten sipër sipërfaqes së lëkurës dhe nuk shkaktojnë siklet edhe me palpimin.

Venat varikoze quhen zgjerim patologjik i lumenit të venave, e cila ndodh për shkak të rrallimit të mureve të tyre, humbjes së elasticitetit dhe tonit.

Sëmundja mund të ndodhë në çdo pjesë të enës venoze, përfshirë atë që ndodhet në organet gjenitale mashkullore. Venat me variçe të indit tipik në një adoleshent fillimisht manifestohen me parehati të pazakontë, një ndjenjë të rëndë dhe ndjesi dhimbjeje në zonën e prekur. Ndërsa zhvillohet varikocela, shfaqja e skrotumit në adoleshentët e moshës 14 vjeç fillon të ndryshojë, siç vëren vetë djali. Në fazat e fundit, zgjerimi venoz është aq i theksuar sa që enët inguinale të fryra janë të dukshme për syrin e zhveshur.

Fazat e zhvillimit të sëmundjes

Për çdo zgjerim të varikozës, 4 fazat e zhvillimit janë karakteristike. Kur venat e skrotumit preken, simptomat shfaqen vetëm në fazën e tretë, dhe para kësaj, urologu mund të identifikojë patologjinë në ekzaminimin e zonës inguinale të të riut.

Në fazën e parë të zhvillimit, simptomat mungojnë. Venat nuk janë holluar shumë, kështu që edhe me palpim, simptomat e pakëndshme mund të mungojnë.

Për të zbuluar problemet në këtë fazë, është e nevojshme të përdorni metoda diagnostike instrumentale, veçanërisht ultratinguj.

Shkalla e dytë karakterizohet nga një varikocele më e theksuar në një adoleshent, të cilin specialist tashmë mund ta zbulojë me palpim. Inspektimi ndodh së pari në një pozicion në këmbë, dhe pastaj shtrirë. Mjeku krahason madhësinë e dy testikujve, vlerëson pamjen dhe kryen një test Valsava (gjatë tensionit të muskujve të barkut, venat inguinale bëhen më të dukshme).

Me shkallën e tretë të venave me variçe bëhen të dukshme me sy të lirë. Ata zgjasin mbi sipërfaqen e lëkurës, kanë shumë fryrje dhe torturozitet të lartë. Në të njëjtën kohë, vërehet gjithashtu një ulje në madhësinë e testikut.

Cili është rreziku i varikocelës tek adoleshentët?

Shëndeti i çdo organi varet nga cilësia e furnizimit me gjak. Me patologji të enëve venoze në scrotum, testikujt dëmtohen dhe pësojnë ndryshime që do të bëhen të pakthyeshme me kalimin e kohës. Varicocele në një adoleshent 16-vjeçar mund të çojë në pasojat e mëposhtme:

  1. Spermatogjeneza e dëmtuar.
  2. Ndryshimet strukturore në organ.
  3. Ndryshimi në aktivitetin e enzimave të caktuara dhe rrjedhën e proceseve biokimike, në veçanti, transformimin e androgjenit.
  4. Ishemia e indit.
  5. Steriliteti.
  6. Proceset inflamatore në zonën e legenit.

Ju mund të mësoni më shumë rreth infertilitetit me varikocele në këtë artikull.

Pse shfaqet sëmundja?

Shkaqet e sëmundjes janë duke u studiuar vetëm. Nga faktorët provokues, mjekët dallojnë:

  1. Kushtet në të cilat rritet presioni në venat (ngritja e peshës, kolla e rëndë, mbipesha dhe të tjerët).
  2. Ndryshimet në nivelet hormonale që ndikojnë në gjendjen e enëve venoze.
  3. Pamjaftueshmëria valvulare.
  4. Vendndodhja anatomike e venës renale të majtë, për shkak të së cilës shpesh është e ngjeshur, dhe rrjedhja venoze përkeqësohet.

Ju mund të mësoni më shumë rreth shkaqeve dhe simptomave të varikocelës tek fëmijët në mënyrë më të detajuar në këtë artikull.

Trajtimi për varikocele tek adoleshentët

E vetmja metodë mjaft efektive e trajtimit sot është kirurgjia.

A është një operacion i domosdoshëm për të hequr qafe një varikocele tek një adoleshent në fazat e hershme të zhvillimit? Nëse simptomat nuk janë të rënda, mjeku mund të përshkruajë një trajtim konservativ me theksin kryesor në ilaçet venotonike. Pas përfundimit të kursit të trajtimit, vlerësohet dinamika dhe merret një vendim për nevojën e ndërhyrjes kirurgjikale.

Operacioni mund të kryhet në çdo moshë. Thelbi i saj qëndron në heqjen e plotë të venave të deformuara dhe shpërndarjen natyrale të rrjedhës së gjakut në anije të shëndetshme. Nëse është e nevojshme një operacion, vetëm mjeku vendos. Mosha optimale për operacion konsiderohet puberteti. Nëse procedura është kryer para 12 vjetësh, ekziston një probabilitet i lartë për rikthim.

Video në lidhje me atë nëse një i ri ka nevojë për operacion për varikocele?

Në video, mjeku do të përgjigjet nëse operacioni është i nevojshëm me varikocele te një i ri në zonën nën 18 vjeç.

Mjekim

Si rregull, është pothuajse e pamundur të rikthehet një strukturë e shëndetshme në venat e dëmtuara.

Terapia konservatore përdoret më shumë për të ndaluar procesin patologjik dhe për të parandaluar komplikimet. Kjo ka kuptim në shkallën e parë të venave me variçe.

Vendi kryesor u jepet ilaçeve nga grupi venotonik. Ata forcojnë murin venoz, rrisin elasticitetin e tij, zvogëlojnë bllokimin venoz. Pas një kursi trajtimi, pacientët vërejnë zhdukjen e simptomave të shqetësimit dhe një përmirësim në rezultatet e ekzaminimeve të tjera.

Përveç ilaçeve, mund të përshkruhen të brendshme kompresimi dhe ushtrime të veçanta fizike.

Fleboskleroza endovaskulare

Kjo është një nga procedurat kirurgjikale për trajtimin e varikocelës. Në fund të fundit është bllokimi i venës së prekur me substanca të veçanta, gjë që parandalon rrjedhjen e gjakut në këtë zonë. Fleboskleroza endovaskulare shpesh përdoret për varikocelën bilaterale te djemtë 14 vjeç e më të vjetër.

Operacioni kryhet me anestezi lokale. Një birë kryhet në zonën e kofshës, dhe më pas një substancë sklerozuese futet përmes sondës. Operacioni është mjaft i thjeshtë dhe pas përfundimit nuk kërkon qepje.

Ushtrime fizioterapie

Ushtrimi është i dobishëm në parandalimin e ngecjes së gjakut dhe përmirësimin e mikrocirkulacionit të indeve përreth. Sidoqoftë, ngarkesat e rritura për problemet me enët e gjakut nuk rekomandohen, pasi kjo vetëm mund të përkeqësojë rrjedhën e patologjisë.

Për të përmirësuar rrjedhjen venoze, duhet të bëni këtë ushtrim: shtrini lart në gishtat e këmbëve dhe pastaj hidheni fort në thembrat. Përsëriteni 15 herë, pastaj pushoni dhe merrni një qasje tjetër.

Një rezultat i mirë klinik është një masazh testikuloz. Mund të kryhet si në adoleshencë ashtu edhe në moshë madhore. Për ta bërë këtë, një djalë ose një djalë duhet të ulet dhe të ngrejë legenin e tij. Toshtë e lehtë për të prekur testikujt; masazhi nuk duhet të shkaktojë dhimbje ose siklet.

Inspektimet e planifikuara

Meqenëse vendi kryesor në zhvillimin e venave me variçe të testikut të majtë te një adoleshent i është caktuar strukturës anatomike të organit, ekzaminimet e planifikuara të një adoleshenti nga një urolog janë shumë të rëndësishme. Mjeku do të jetë në gjendje të vërejë me kohë tiparet strukturore dhe të paralajmërojë për problemet e mundshme në të ardhmen. Me stilin e jetës së duhur dhe trajtimin parandalues ​​konservator, rritet gjasat për të shmangur varikocelën.

Willfarë do të ndodhë nëse nuk trajtohet

Pasi të gjejnë një varikocele tek një i ri, prindërit mendojnë nëse duhet të bëjnë operacionin. Nëse patologjia venoze nuk mjekohet, procesi mund të përparojë.

Yeardo vit, testikujt e prekur do të fillojnë të lëndojnë më shumë, dhe testet laboratorike do të përkeqësohen.

Përveç infertilitetit, një ndërlikim serioz është atrofia e indeve, e cila ndodh si rezultat i çrregullimeve të mikrokirulacionit dhe mungesës së ushqyesve.

Në fazën e hershme, varikocela mund të pritet me operacionin, por është e nevojshme të kryhet trajtim konservator dhe t'i nënshtrohet ekzaminimeve të planifikuara nga një mjek dy herë në vit. Në mungesë të dinamikës pozitive të ndërhyrjes kirurgjikale nuk mund të shmanget.

Disa pacientë besojnë se ekziston një varikocele tek gratë. Sidoqoftë, nën këtë term kuptohet saktësisht venat me variçe të skrotumit. Një vajzë mund të zhvillojë venat me variçe të legenit, e cila me kalimin e viteve gjithashtu çon në pasoja të rrezikshme. Kjo gjendje është e vështirë për t'u zbuluar në një ekzaminim fizik, kështu që diagnostikimi instrumental përdoret për vajzat. Nëse sëmundja zbulohet në fazat e mëvonshme, mjetet juridike popullore dhe trajtimi konservator nuk do të jenë mjaft efektivë dhe pacienti do të duhet të operohet.

Lagranmasade Shqipëri