Trajtimi dhe diagnostikimi i trombozës së venave portal

Tromboza është një sëmundje e rrezikshme që prek enët arteriale dhe venoze. Ajo shoqërohet me një ngushtim të zgavrës vaskulare për shkak të bllokimit të saj nga një mpiksje gjaku. Tromboza e venave portale është një shkelje e rrezikshme e funksionimit të mëlçisë dhe organeve ngjitur me të. Më shpesh, bllokimi i kësaj anije nuk është një sëmundje e pavarur, por një ndërlikim i proceseve patologjike që ndodhin në trup. Tromboza mund të provokojë edhe faktorë të vegjël. Në një gjendje të lënë pas dore, ajo mund të çojë në gjakderdhje të brendshme dhe vdekje.

Në artikull do të tregojmë:

Venat varikoze eliminohen lehtësisht pa operacione! Për këtë, shumë evropianë përdorin Varicobooster. Sipas flebologëve, kjo është metoda më e shpejtë dhe më efektive për të eleminuar venat me variçe!

Varicobooster për trajtimin e venave me variçe

"Varicobooster" është një xhel peptid për trajtimin e venave me variçe. Absolutelyshtë absolutisht efektive në çdo fazë të manifestimit të venave me variçe. Xhel përmban përbërës natyralë. Në vetëm 30 ditë të përdorimit të këtij ilaçi, mund të heqni qafe jo vetëm simptomat e venave me variçe, por gjithashtu të eliminoni pasojat dhe shkakun e shfaqjes së tij, si dhe të parandaloni rindërtimin e patologjisë.

Ju mund të blini Varicobooster në Shqipëri në faqen e internetit të prodhuesit.

Tromboza e venave portale

Tromboza e venave portale është një sëmundje e karakterizuar nga një pengim i lumenit vaskular nga një tromb, deri në okluzion të plotë. Në 5% të rasteve, sëmundja zhvillohet kundër cirrozës, në 30% – si rezultat i karcinomës hepatocelulare.

Disordersrregullimet e qarkullimit të gjakut vërehen jo vetëm në rajonin e barkut, por në të gjithë trupin. Si rezultat i kësaj, trakti digjestiv është ndërprerë, i cili shoqërohet me një numër simptomash të pakëndshme.

Sipas ICD-10, tromboza e venave portal ka kodin I81, sipas të cilit quhet edhe "trombozë e venave portal".

Shkaqet e sëmundjes

Shkaqet e trombozës së venës portal të mëlçisë janë të ndryshme. Tek të porsalindurit, sëmundja shfaqet si rezultat i infeksionit përmes kordonit kërthizor. Në moshën e rritur, një proces patologjik mund të zhvillohet pas apendiksit akut.

Shkaqet e sëmundjes tek të rriturit janë si më poshtë:

  • dëmtimi bakterial në një venë ose zhvillimi i pyleflebitit purulent;
  • prania e formacioneve cistike në vena;
  • cerozë;
  • periudha e lindjes së një fëmije;
  • Dispozicioni trashëgues ndaj patologjive vaskulare;
  • rritje e koagulimit të gjakut;
  • dështimi kronik i zemrës;
  • tumore malinje ose beninje në venën e prekur dhe organet e afërta;
  • periudhë postoperative.

Simptomat kryesore

Për të kryer diagnozën në kohë, duhet të njiheni me foton klinike të trombozës së venave portal. Simptomat në secilën fazë të sëmundjes ndryshojnë. Ato varen nga sëmundjet shoqëruese dhe vendndodhja e trombit.

Shenjat më të zakonshme të rrjedhjes së dëmtuar të gjakut përfshijnë:

  • prania e lëngut të lirë në zgavrën e barkut;
  • prania e gjakut në jashtëqitje;
  • dhimbje e theksuar në peritoneum;
  • fryrje;
  • gjakderdhje nga ezofagu në stomak;
  • mungesë e plotë e jashtëqitjes;
  • të vjella të errëta.
Varicobooster  Simptomat dhe trajtimi i venave me variçe në këmbë (2)

Në prani të trombozës, pacienti mund të vërejë zhdukjen e urisë fiziologjike. Në të njëjtën kohë, nxitja për tualet zhduket, vërehet kapsllëk.

Simptoma më e rëndësishme është hemorragjia e gjerë në ezofag për shkak të venave të holluara.

Nëse sëmundja vazhdon në një formë akute, atëherë jashtëqitja bëhet e lëngshme. Ndjesitë e dhimbjes janë të përqendruara në rajonin epigastrik dhe në mënyrë periodike i japin hipokondriumit të duhur.

Klasifikimi dhe format

Simptomat dhe manifestimet e sëmundjes në masë të madhe varen nga shumëllojshmëria e saj. Sipas ashpërsisë së procesit patologjik, dallohet një formë e rëndë, e mesme dhe e butë e tromboflebitit.

Ato ndryshojnë në karakteristikat e mëposhtme:

  1. Me një kurs të butë të sëmundjes, trombi mbivendoset zgavrën e venës vetëm gjysmën. Ndodhet në zonën e kalimit të venës portal në splenic.
  2. Forma mesatare e sëmundjes karakterizohet duke ndikuar në trombin e rajonit të anijes mesenterike.
  3. Me rrjedhë të rëndë të trombozës, të gjitha venat e vendosura në zgavrën e barkut preken. Rrjedha e gjakut ngadalësohet ndjeshëm, gjë që ndikon në funksionimin e sistemit të tretjes.

Dallohen edhe format kronike dhe akute të sëmundjes. Në rastin e parë, rrjedha e sëmundjes është e gjatë, e shoqëruar nga procese të tjera patologjike. Në trombozë akute, vërehet një rritje e shpejtë e intensitetit të simptomave. Në këtë rast, ekziston rreziku i vdekjes.

Masat diagnostikuese

Një mpiksje gjaku në venën portal të mëlçisë diagnostikohet me metoda standarde. Pacienti ekzaminohet dhe merret në pyetje së pari.

Pas mbledhjes së një anamneze, përcaktohen procedurat e mëposhtme:

  1. Dopplerografia, e cila është një shtesë në ultratinguj, ndihmon për të zbuluar një shkelje të rrjedhës së gjakut në zgavrën e barkut.
  2. Testet hepatike janë të nevojshme për të vlerësuar gjendjen e mëlçisë dhe për të diagnostikuar sëmundjet e organeve parësore.
  3. Dhurimi i gjakut për mpiksjen jep një ide për gjasat e mpiksjes së gjakut.
  4. Flebografia e kontrastit ndihmon për të identifikuar vendndodhjen e saktë të mpiksjes së gjakut të formuar.

Trajtimi i trombozës së venave portale

Highlyshtë shumë e dekurajuar të injoroni simptomat e trombozës së venave portal. Trajtimi zgjidhet individualisht, duke marrë parasysh ashpërsinë e sëmundjes. Përdorimi i terapisë së ilaçeve këshillohet në formën kronike të trombozës.

Me zhvillimin e gjakderdhjes, pacienti është vendosur në një spital. Një sondë futet në zgavrën e barkut për të ndaluar gjakderdhjen. Merren edhe ilaçe për ndalimin e gjakut.

Qëllimet e terapisë konservatore janë si më poshtë:

  • shenja të ulura të hipertensionit portal;
  • parandalimi i koagulimit të tepërt të gjakut;
  • rrallimi i gjakut

Metoda e mjekimit

Terapia e drogës për trombozën vaskulare kërkon një qasje të integruar. Doza e ilaçeve zgjidhet nga mjeku pjesëmarrës individualisht. Kohëzgjatja mesatare e ilaçeve është 1 muaj. Pas përfundimit të kursit të trajtimit, testet përsëriten.

Përdoren grupet e mëposhtme të ilaçeve:

  • antikoagulantë indirekte (Neodicumarin dhe Sincumar);
  • ilaçe trombolitike (streptokinaza dhe fibrinolizina);
  • antimikrobikë (Tienam, Meronem);
  • antikoagulantë me veprim të drejtpërdrejtë (Fraxiparin, Heparin).

Kripa ose Reopoliglukina administrohet intravenoz në një dozë prej 400 ose 200 ml. Antikoagulantët me veprim të drejtpërdrejtë përdoren urgjentisht në orën e parë pas shfaqjes së simptomave të sëmundjes.

Varicobooster  Llojet e operacioneve të venave, përgatitja, rehabilitimi

Ato administrohen në mënyrë intravenoze në një përqendrim prej 40 njësish për 000 orë. Drogat trombolitike administrohen me një pikatore në një dozë prej 4 njësish.

Operacion

Në varësi të natyrës së rrjedhës së sëmundjes, zgjidhet një teknikë trajtimi. Trajtimi kirurgjikal bëhet me efikasitet të pamjaftueshëm të ilaçeve në 3 ditët e para të qëndrimit në spital.

Përdoren llojet e mëposhtme të ndërhyrjes:

  1. Terapia sklerozuese e injeksionit. Procedura përfshin futjen e një zgjidhje ngjitëse në venë, e cila lejon ngushtimin e zonave të zgjeruara. Operacioni kryhet së bashku me ezofagoskopinë.
  2. Anastomoza splenoreale. Ky lloj i ndërhyrjes praktikohet nëse ruhet patenta e venës splenike.
  3. Vendosja e anastomozës mesenteriko-kavale. Kryhet nëse është e nevojshme për të eleminuar hipertensionin portal.
  4. Prostetika kryhet nëse vena splenic është e bllokuar. Proteza është e vendosur në zonën midis kavës superiore mesenterike dhe inferiorale.

Me gjakderdhje të zgjatur, ata i drejtohen operacionit sipas metodës Tanner. Zona e stomakut kryqëzohet në seksionin kardiak. Pas kësaj, muret e saj janë ngjitur së bashku. Nëse pylephlebitis zhvillohet, ndërlikimet e saj parandalohen duke instaluar kullimin.

Lloji i operacionit varet nga natyra e patologjisë dhe vendimi i mjekut.

Komplikimet dhe prognoza

Tromboembolizmi me cirrozë të mëlçisë dhe sëmundje të tjera të organeve të brendshme çon në komplikime të ndryshme. Nëse nuk filloni mjekimin me kohë, rritet rreziku i komës, zhvillimi i peritonitit purulent, infarkti i zorrëve, sindromi hepatorenal dhe gjakderdhja e gjerë.

Terapia në kohë parandalon që mpiksja të lëvizë nëpër venën e portalit. Pas të gjitha rekomandimeve të mjekëve, pacienti merr plotësisht në këmbë pas 3-5 javësh. Mpiksjet e vogla të gjakut reagojnë mirë në terapinë me ilaçe. Sa më shpejt të fillohet trajtimi, aq më i favorshëm është rezultati.

Gjimnastika kardio, joga dhe terapia e ushtrimeve kanë një efekt pozitiv në funksionimin e sistemit vaskular.

Si të parandaloni sëmundjen?

Për të parandaluar zhvillimin e trombozës së venave portale, është e nevojshme të udhëheqni një mënyrë jetese të shëndetshme dhe të vëzhgoni nga një flebolog. Në personat me varësi të alkoolit, mundësia e zhvillimit të patologjisë është shumë më e lartë.

Alkooli etilik ka një efekt shkatërrues në mëlçi. Shkelja e punës së saj provokon zhvillimin e trombozës.

Masat e mëposhtme kontribuojnë në përmirësimin e qarkullimit të gjakut dhe përbërjen e gjakut:

  • shëtitje të rregullta dhe aktivitet fizik i moderuar;
  • hyrja në kohë e një mjeku nëse zbulohen patologjitë e organeve të brendshme;
  • përdorimi i vëllimit të kërkuar të lëngut;
  • marrja e komplekseve të vitaminave për të parandaluar mungesën e ushqyesve;
  • pajtueshmëria me parimet e ushqyerjes së mirë.

Duhet mbajtur mend se edhe përputhja me të gjitha masat parandaluese nuk siguron 100% të shfaqjes së sëmundjes. Në disa raste, tromboza zhvillohet nën ndikimin e faktorëve të pavarur nga një person. Në një situatë të tillë, efektiviteti i trajtimit varet nga shpejtësia e diagnozës.

Tromboza është një sëmundje serioze që kërkon trajtim në kohë. Nëse këshilloheni me mjekun në kohë, mund të shmangni pasojat e rrezikshme. Pacienti është i detyruar të zbatojë qartë rekomandimet e përcaktuara dhe të mbajë një mënyrë jetese të shëndetshme.

Lagranmasade Shqipëri